Синдром острого живота (занятие 4)

Август 11, 2022

Главная
Медицина
Синдром острого живота (занятие 4)

Содержание

2. Острый живот (ОЖ) - это клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости
3. Основные причины ОЖ Хирургическая патология (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, перфорация полого органа,
4. Симптоматика (оценка жалоб) Боль Висцеральная или париетальная Локализация Иррадиация Качественные характеристики (постоянная или периодическая) Продолжительность боли
5. Симптоматика (осмотр, оценка общего состояния) Осмотр больного с оценкой общего состояния, которое может быть: Удовлетворительным –
6. Симптоматика (осмотр, оценка нарушения сознания) оглушённость (ступор) – замедленные неадекватные реакции на обращение и болевые раздражители;
8. Симптоматика (осмотр, продолжение) Оценка положения больного Вынужденное Свободное Оценка кожных покровов Цвет Температура Влажность Заостренность черт
9. Симптоматика (осмотр, продолжение) Осмотр живота Форма Симметричность Участие в акте дыхание и его равномерность Состояние кожных
10. Папальпация Поверхностная Наличие болезненности, локализация Защитное напряжение мышц Глубокая Определение наличия инфильтратов Симптом Щеткина-Блюмберга Симптом Куленкампфа
11. Перкуссия, аускультация Перкуссия Наличие пневмоперитонеума Наличие выпота в брюшной полости Метеоризма Аускультация Оценка перистальтики (усилена,ослаблена, отсутствует)
12. Общеклиническая симптоматика Пульс (чаще тахикардия), оценка в динамике АД, оценка в динамике Тахипноэ Температура тела Оценка
13. Диагностика Лабораторный скрининг (ОАК, ОАМ, сахар, биохимия, коагулограмма) ЭКГ Обзорная рентгенография ОГК УЗИ ЭГДС Диагностическая лапароскопия
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Острый живот (ОЖ) - это клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и

острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, угрожающий жизни и требующий неотложной помощи.
Термин ОЖ является собирательным понятием, объединяющим группу заболеваний, различных по этиологическому признаку и патогенезу

Слайд 3

Основные причины ОЖ
Хирургическая патология (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная

непроходимость, перфорация полого органа, мезентериальный тромбоз, ущемленная грыжа).
Акушерско -гинекологические заболевания (перекрут ножки кисты, нарушение питания миомы, перекрут субсерозного узла, осложнения беременности, родов и послеродового периода.
Заболевания, связанные с органами, которые расположены вне брюшной полости (болезни почек: острый пиелонефрит, почечная колика; заболевания легких – долевая пневмония; заболевания сердца)

Слайд 4

Симптоматика (оценка жалоб)
Боль
Висцеральная или париетальная
Локализация
Иррадиация
Качественные характеристики (постоянная или периодическая)
Продолжительность боли
Интенсивность
Причина появления по

мнению пациента
Диспепсия
Жажда
Задержка стула и газов

Слайд 5

Симптоматика (осмотр, оценка общего состояния)
Осмотр больного с оценкой общего состояния, которое может

быть:
Удовлетворительным – отсутствие защитных патологических признаков при наличии нормального сознания, активного поведения и удовлетворительного самочувствия больного в данный момент
Средней тяжести при наличии некоторых невыраженных признаков нарушения жизненно важных функций организма, неугрожающих жизни больного в данный момент, при сохранении нормального состояния и активного поведения
Тяжелым - наличие патологических признаков, характеризующих выраженное нарушение жизненно важных функций организма, реально угрожающих жизни больного в настоящее время. При этом больной нуждается в постороннем уходе и, как правило, оказании экстренной хирургической помощи

Слайд 6

Симптоматика (осмотр, оценка нарушения сознания)
оглушённость (ступор) – замедленные неадекватные реакции на обращение

и болевые раздражители;
сопор – сохранены реакции на болевые раздражители, отсутствие реакции на обращение;
кома – это бессознательное состояние, полная нечувствительность к внешним раздражителям (в том числе болевым), отсутствие реакции на обращение;
делирий – острая спутанность сознания, которая может проявляться как возбуждением, так и глубокой сонливостью. Характерны арушения ориентировки во времени и пространстве, галлюцинации, иллюзии, бред.

Слайд 7

Слайд 8

Симптоматика (осмотр, продолжение)
Оценка положения больного
Вынужденное
Свободное
Оценка кожных покровов
Цвет
Температура
Влажность
Заостренность черт лица
Состояние языка
Влажность
Чистота
Наличие налета
Оценка

слизистых
Влажность
Цвет

Слайд 9

Симптоматика (осмотр, продолжение)
Осмотр живота
Форма
Симметричность
Участие в акте дыхание и его равномерность
Состояние кожных покровов
Наличие

петехиальных кровоизлияний
Наличие расширенных вен (голова Медузы)

Слайд 10

Папальпация
Поверхностная
Наличие болезненности, локализация
Защитное напряжение мышц
Глубокая
Определение наличия инфильтратов
Симптом Щеткина-Блюмберга
Симптом Куленкампфа
Симптом Карнетта
Симптоматика (осмотр,

продолжение)

Слайд 11

Перкуссия, аускультация
Перкуссия
Наличие пневмоперитонеума
Наличие выпота в брюшной полости
Метеоризма
Аускультация
Оценка перистальтики (усилена,ослаблена, отсутствует)
Шум плеска

Слайд 12

Общеклиническая симптоматика
Пульс (чаще тахикардия), оценка в динамике
АД, оценка в динамике
Тахипноэ
Температура

тела
Оценка стула (наличие, цвет, количество, оформленность)
Оценка рвоты (наличие, цвет, количество)

Слайд 13

Диагностика
Лабораторный скрининг (ОАК, ОАМ, сахар, биохимия, коагулограмма)
ЭКГ
Обзорная рентгенография ОГК
УЗИ
ЭГДС
Диагностическая

лапароскопия
КТ, МРТ, ангиография

Синдром острого живота (занятие 4)

Содержание

Острый живот (ОЖ) - это клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и

Основные причины ОЖХирургическая патология (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная

Симптоматика (осмотр, оценка общего состояния)Осмотр больного с оценкой общего состояния, которое может

Симптоматика (осмотр, оценка нарушения сознания)оглушённость (ступор) – замедленные неадекватные реакции на обращение

Симптоматика (осмотр, продолжение)Осмотр животаФормаСимметричностьУчастие в акте дыхание и его равномерностьСостояние кожных покрововНаличие

Общеклиническая симптоматикаПульс (чаще тахикардия), оценка в динамикеАД, оценка в динамикеТахипноэ Температура

Диагностика Лабораторный скрининг (ОАК, ОАМ, сахар, биохимия, коагулограмма)ЭКГОбзорная рентгенография ОГКУЗИ ЭГДСДиагностическая

Похожие презентации