Стопа в боковой проекции

Август 2, 2022

Главная
Медицина
Стопа в боковой проекции

Содержание

2. Косая проекция стопы с медиальной ротацией на 30-40˚ 1 и 2 плюсневые кости могут быть наложены
3. Сустав Шопара, поперечный сустав стопы, artic. tarsi transversa, seu Choparti: хирургическое понятие, объединяющее анатомически обособленные пяточно-кубовидный
4. Критерии правильности анатомических соотношений в суставах предплюсны, плюснефаланговых и межфаланговых суставах равномерная высота рентгеновских суставных щелей
5. Укладка для задней проекции 1-го пальца с медиальной ротацией Укладка для передней проекции 4-го пальца с
6. Пяточная кость
7. Подошвенно-тыльная (аксиальная) проекция пяточной кости [2]
8. Медиолатеральная проекция пяточной кости Отсутствие ротации при укладке: наложение частей таранной кости таранно-пяточный сустав открыт латеральная
9. Критерии правильности анатомических соотношений пяточной и таранной костей В сагиттальной плоскости: положение таранной кости характеризует величина
10. Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопы Os trigonum (intermedium cruris) Os calcaneus secundarius Os intercuneiforme dorsale Os intermetatarseum
11. Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопы Os tibiale externum Os peroneum Os calcaneus secundarius “Os Vesalianum” Os trigonum
12. Своды стопы Кости предплюсны и плюсны соединены прочными межкостными связками, образуя свод, обращенный выпуклостью к тылу
13. Рентгенография стоп с нагрузкой Проекция используется для изучения костей стопы, образующих поперечный свод Рентгеновские суставные щели
14. Рентгенография стоп с нагрузкой Проекция используется для изучения костей стопы, образующих продольный свод Дистальный отдел малоберцовой
15. Определение угла и высоты продольного свода стопы h λ Угол продольного свода (λ) и высоту продольного
16. Плоскостопие – деформация, выражающаяся уплощением сводов стопы. Чаще наблюдается уплощение продольного свода (продольное плоскостопие), реже –
18. Скачать презентацию

Слайд 2

Косая проекция стопы с медиальной ротацией на 30-40˚
1 и 2 плюсневые

кости могут быть наложены в области основания
Отсутствует наложение изображений 3-5 плюсневых костей
Хорошо видна бугристость 5-й плюсневой кости
Открыты рентгеновские суставные щели вокруг кубовидной кости и пазухи предплюсны

[2]

Слайд 3

Сустав Шопара, поперечный сустав стопы, artic. tarsi transversa, seu Choparti: хирургическое

понятие, объединяющее анатомически обособленные пяточно-кубовидный и таранно-ладьевидный суставы. Рентгеновская суставная щель его лучше определяется на косых снимках стопы, искривлена в виде буквы S, имеет одинаковую ширину на всем протяжении.
Лисфранков сустав, artic. tarsometatarseae Lisfranci: располагается между костями дистального ряда предплюсны и плюсневыми костями. Суставная щель его лучше видна на косых снимках стопы, имеет вид ломанной уступообразной полосы просветления и имеет бухтообразные выступы между основаниями плюсневых костей.

Слайд 4

Критерии правильности анатомических соотношений в суставах предплюсны, плюснефаланговых и межфаланговых суставах
равномерная

высота рентгеновских суставных щелей
для суставов с неравной протяженностью суставных поверхностей (таранно-ладьевидный, плюснефаланговые и межфаланговые) – расположение на одном уровне их центров
для плоских суставов - расположение на одном уровне краев суставных поверхностей

Схема показателей анатомических
соотношений в суставах предплюсны

[7]

Слайд 5

Укладка для задней проекции
1-го пальца с медиальной
ротацией
Укладка для передней
проекции

4-го пальца с
латеральной ротацией

Укладка для задней проекции
2-го пальца (ЦЛ наклонен на
10-15˚)

Укладка для передней проекции
1-го пальца с выравнивающим
клином (ЦЛ перпендикулярен кассете)

Пальцы стопы

[2]

Слайд 6

Пяточная кость

Слайд 7

Подошвенно-тыльная (аксиальная) проекция пяточной кости
[2]

Слайд 8

Медиолатеральная проекция пяточной кости
Отсутствие ротации при укладке:
наложение частей таранной кости
таранно-пяточный сустав

открыт
латеральная лодыжка накладывается на заднюю часть
большеберцовой и таранной кости
пазуха предплюсны и пяточно-кубовидный сустав
открыты

[2]

Слайд 9

Критерии правильности анатомических соотношений пяточной и таранной костей
В сагиттальной плоскости:
положение

таранной кости характеризует величина таранно-берцового угла, образующегося при пересечении продольных осей этих костей (N- 90˚)
положение пяточной кости характеризует величина пяточно-подошвеного угла, образующегося при пересечении двух линий – касательной к нижней поверхности пяточной кости и линии, соединяющей нижнюю поверхность пяточного бугра и нижнюю поверхность головки 1 плюсневой кости (N-15-20˚)
Во фронтальной плоскости:
положение таранной и пяточной костей характеризует пяточно-таранный угол, образующийся при пересечении их продольных осей (N – 12-15˚)

Слайд 10

Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопы
Os trigonum (intermedium cruris)
Os calcaneus secundarius
Os intercuneiforme dorsale
Os

intermetatarseum dorsale (intermetatarsale)
“Os Vesalianum”
Os peroneum
7.Os talus accessorius (subtibiale)
8.Os sustentaculi
9.Os tibiale externum
10.Pars peronaea metatarsal I
11.Cuboideum secundarium

Вид сверху

Медиальный вид

Латеральный вид

Слайд 11

Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопы
Os tibiale externum
Os peroneum
Os calcaneus secundarius
“Os Vesalianum”
Os trigonum
OsSupNav
OsInfNav
Os

intermetatarsale

Слайд 12

Своды стопы
Кости предплюсны и плюсны соединены прочными межкостными связками, образуя свод,

обращенный выпуклостью к тылу стопы и обусловливающий рессорную функцию стопы. Выпуклые своды стопы ориентированы в продольном и поперечном направлениях. Стопа опирается на три точки: пяточный бугор, головку I плюсневой кости и наружную поверхности V плюсневой кости. Выделяют два продольных и один поперечный своды.
Два продольных свода начинаются
из одной точки на пяточной кости,
затем линии сводов направляются
вперед вдоль предплюсны к
плюсневым костям
Поперечный свод проходит вдоль
подошвенной поверхности дистального отдела предплюсны и предплюсне-плюсневых суставов. Образован в основном клиновидными костями, особенно короткой второй, в сочетании с самой крупной клиновидной и кубовидной костями.

[2]

Слайд 13

Рентгенография стоп с нагрузкой
Проекция используется для изучения костей
стопы, образующих поперечный свод
Рентгеновские

суставные щели предплюсне-
плюсневых суставов открыты
Сустав между 1 и 2 клиновидными костями
открыт

[2]

Слайд 14

Рентгенография стоп с нагрузкой
Проекция используется для изучения костей стопы, образующих продольный

свод
Дистальный отдел малоберцовой кости должен быть виден через заднюю половину
большеберцовой кости
Подошвенные поверхности головок плюсневых костей должны накладываться друг на друга
при отсутствии ротации стопы

[2]

Слайд 15

Определение угла и высоты продольного свода стопы
h
λ
Угол продольного свода (λ) и

высоту продольного свода (h) определяют путем построения треугольника с вершиной у нижнего края ладьевидно-клиновидного сочленения и основанием от подошвенного контура головки I плюсневой кости до нижнего контура пяточного бугра. Высота продольного свода – перпендикуляр из нижней точки ладьевидно-клиновидного сочленения до горизонтальной линии.

Слайд 16

Плоскостопие – деформация, выражающаяся уплощением сводов стопы. Чаще наблюдается уплощение продольного

свода (продольное плоскостопие), реже – поперечного (поперечное плоскостопие). Возможно их сочетание. Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным.
Степень продольного плоскостопия рентгенометрически устанавливается в зависимости от изменений угла и высоты продольного свода.

Таблица 1. Степени продольного плоскостопия

Критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых
отклонений I плюсневой кости и 1-го пальца.
На рентгенограммах проводят три прямые линии, соответствующие
продольным осям I-II плюсневой кости и основной фаланге 1-го пальца

Таблица 2. Степени поперечного плоскостопия

[1]

Стопа в боковой проекции

Содержание

Косая проекция стопы с медиальной ротацией на 30-40˚1 и 2 плюсневые

Сустав Шопара, поперечный сустав стопы, artic. tarsi transversa, seu Choparti: хирургическое

Критерии правильности анатомических соотношений в суставах предплюсны, плюснефаланговых и межфаланговых суставахравномерная

Укладка для задней проекции1-го пальца с медиальной ротациейУкладка для передней проекции

Пяточная кость

Подошвенно-тыльная (аксиальная) проекция пяточной кости[2]

Медиолатеральная проекция пяточной костиОтсутствие ротации при укладке:наложение частей таранной коститаранно-пяточный сустав

Критерии правильности анатомических соотношений пяточной и таранной костейВ сагиттальной плоскости: положение

Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопыOs trigonum (intermedium cruris)Os calcaneus secundariusOs intercuneiforme dorsaleOs

Непостоянные (сверхкомплектные) кости стопыOs tibiale externumOs peroneumOs calcaneus secundarius“Os Vesalianum”Os trigonumOsSupNavOsInfNavOs

Своды стопыКости предплюсны и плюсны соединены прочными межкостными связками, образуя свод,

Рентгенография стоп с нагрузкойПроекция используется для изучения костейстопы, образующих поперечный сводРентгеновские

Рентгенография стоп с нагрузкойПроекция используется для изучения костей стопы, образующих продольный

Определение угла и высоты продольного свода стопыhλУгол продольного свода (λ) и