Сульфаниламиды. Механизм действия

Содержание

Слайд 2

СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ – широкий: а) бактерии: грамм + - кокки грамм

СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ – широкий:

а) бактерии:
грамм + - кокки
грамм – палочки

дизентерии, кишечная палочка, возбудители дифтерии
б) хламидии
в) актиномицеты
г) простейшие

СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

Слайд 3

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: УГНЕТЕНИЕ ТИП ДЕЙСТВИЯ: бактериостатический бактерицидный (при комбинации сульфаниламидов с

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

УГНЕТЕНИЕ

ТИП ДЕЙСТВИЯ:
бактериостатический
бактерицидный (при комбинации сульфаниламидов с триметопримом)

СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

БИСЕПТОЛ

ТРИМЕТОПРИМ

Пара-аминобензойная

кислота

Синтез пуринов

ДНК

РНК




Слайд 4

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ СРЕДСТВ СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ: 1) применение сульфаниламидов начинается с

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ СРЕДСТВ СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ:

1) применение сульфаниламидов начинается с ударной

дозы, с последующим использованием более низких доз (за исключение бисептола, назначение которого не требует ударной дозы);
2) сульфаниламидные средства не эффективны в средах с высоким содержанием парааминобензойной кислоты (в очагах гнойного воспаления, в крови);
3) сульфаниламидные средства не оказывают влияния на микроорганизмы, способные потреблять готовую фолиевую кислоту.
Слайд 5

МЕТАБОЛИЗМ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ происходит в печени путем ацетилирования. Ацетилированные формы сульфаниламидов выделяются с мочой

МЕТАБОЛИЗМ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ
происходит в печени путем ацетилирования.
Ацетилированные формы сульфаниламидов выделяются с

мочой
Слайд 6

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ СРЕДСТВ: Резорбтивные средства (сульфадимезин, этазол) применяются для лечения

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ СРЕДСТВ:

Резорбтивные средства (сульфадимезин, этазол) применяются для лечения острых

инфекционно-воспалительных заболеваний.
Длительного действия - связываются с белками плазмы крови, что составляет причину их длительного действия; применяются для лечения подострых и хронических инфекций.
Плохо всасывающиеся - достигают терапевтических концентраций в просвете кишечника, применяются для лечения дизентерии и пищевых токсикоинфекций.
Местного действия - сульфацил-Na (альбуцид) – для профилактики офтальмобленореи у новорожденных. Сульфадиазин серебра - используется для местного лечения распространенных ожоговых ран, содержащих большое количество некротических масс.
Комбинированные - бисептол эффективное средство лечения бактериальных инфекций различной локализации.
Слайд 7

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: развитие устойчивости микроорганизмов (может быть перекрестная устойчивость) аллергические

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

развитие устойчивости микроорганизмов (может быть перекрестная устойчивость)
аллергические реакции
диспепсия
кристаллурия
нарушения

кроветворения (анемия, лейкопения)
Слайд 8

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1) беременность 2) с осторожностью применять у детей 3) нарушения

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1) беременность
2) с осторожностью применять у детей
3) нарушения кроветворения (выраженная анемия,

лейкопения)
4) мочекаменная болезнь
Слайд 9

СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА РАЗНОГО ХИМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ

СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА РАЗНОГО ХИМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ

Слайд 10

ПРОИЗВОДНЫЕ ХИНОЛОНА МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: ПОДАВЛЯЕТ расплетение ДНК ДНК-гираза Х БАКТЕРИЦИДНЫЙ ТИП

ПРОИЗВОДНЫЕ ХИНОЛОНА

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

ПОДАВЛЯЕТ расплетение ДНК

ДНК-гираза

Х

БАКТЕРИЦИДНЫЙ ТИП ДЕЙСТВИЯ


ПРОИЗВОДНЫЕ 8-ОКСИХИНОЛИНА

_______________________________________________________________________________
ингибирует металл-содержащие

ферменты
бактерий

БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ ТИП ДЕЙСТВИЯ

Слайд 11

1) средства 1-го и 2-го поколений оказывают преимущественное влияние на грам

1) средства 1-го и 2-го поколений оказывают преимущественное влияние на грам

– микроорганизмы.
2) средства 3-его поколения (фторхинолоны) - характеризуются более широким спектром действия.
Влияют на следующие грам – микроорганизмы:
кишечная палочка
шигеллы
 сальмонеллы
клебсиеллы
синегнойная палочка
гонококки
Относительно малоактивны против грам + микроорганизмов

СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ производных хинолона

Слайд 12

ПОКАЗАНИЯ для назначения производных хинолона Средства 1 и 2 поколения -

ПОКАЗАНИЯ для назначения производных хинолона

Средства 1 и 2 поколения - применяются

для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Средства 3 поколения - применяются при инфекционно-воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях, при инфекциях дыхательных путей и кишечных инфекциях, при воспалении мозговых оболочек.
Слайд 13

диспепсия аллергические реакции головная боль, головокружение, инсомнические расстройства фотосенсибилизация нарушают формирование

диспепсия
аллергические реакции
головная боль, головокружение, инсомнические расстройства
фотосенсибилизация
нарушают формирование хрящевой ткани
при

применении нитроксолина возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1) беременность
2) дети младше 18 лет
3) эпилепсия

Слайд 14

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: содержат нитрогруппу, которая восстанавливается в клетках микроорганизмов и за

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:
содержат нитрогруппу, которая восстанавливается в клетках микроорганизмов и

за счет этого нарушает их дыхание и повреждает мембраны микробной клетки.
ТИП ДЕЙСТВИЯ: от бактериостатического до бактерицидного.
СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ:
фурацилин и фурадонин действует на грам –микроорганизмы;
фуразолидон - на грам – микроорганизмы и простейшие (трихомонады и лямблии)

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА

Слайд 15

ПОКАЗАНИЯ: инфекции мочевыводящих путей кишечные инфекции, а также лямблиоз и трихомонадный

ПОКАЗАНИЯ:
инфекции мочевыводящих путей
кишечные инфекции, а также лямблиоз и трихомонадный кольпит
фурацилин -

используется как местное антисептическое средство.
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
1)аллергия
2) диспепсия
3) полиневриты
4) для фуразолидона – «сырный» эффект (гипертонический криз) и психическое возбуждение при потреблении продуктов, содержащих биогенные моноамины
Слайд 16

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОИМИДАЗОЛА МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: схож с производных нитрофурана. Дополнительно нарушают синтез

ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОИМИДАЗОЛА

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:
схож с производных нитрофурана. Дополнительно нарушают синтез и

функции бактериальной ДНК.
ТИП ДЕЙСТВИЯ: бактерицидный
СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ: широкий
простейшие (трихомонады и лямблии)
анаэробные микроорганизмы
Слайд 17

ПОКАЗАНИЯ: протозойные инвазии анаэробные инфекции комплексная терапия при язвенной болезни желудка

ПОКАЗАНИЯ:
протозойные инвазии
анаэробные инфекции
комплексная терапия при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
такие же как у производных нитрофурана
головная боль
головокружение
бессонница
парестезии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
беременность
лактация