Өт шығару жолдарының дискинезиясы

Содержание

Слайд 2

Жоспары: 1. Этиологиясы 2. Патогенезі 3. Клиникалық көрінісі 4. Диагностикасы 5. Емі

Жоспары:
1. Этиологиясы
2. Патогенезі
3. Клиникалық көрінісі
4. Диагностикасы
5. Емі

Слайд 3

Өт шығару жолдарының дискинезиясы кезінде - бауырдан өт қабына немесе түтіктер

Өт шығару жолдарының дискинезиясы кезінде - бауырдан өт қабына немесе түтіктер

бойынша өт ағысының бұзылысы. Аурудың ерекшелігі- бауыр мен өт қабындағы патологиялық өзгерістердің болмауы.
Тексеру кезінде өт қабының екі түрлі қызметінің бұзылысы анықталады - оның тым тез немесе тым баяу жиырылуы. Әйелдерге қарағанда ерлерде 10рет жиі кездеседі.

Өт қабының жиырылу деңгейіне байланысты дискенезия түрі анықталады:

Гипермоторлы - ағзаның жиырылуы жиі және тез. Бұл жағдай жас адамдарда жиі кездеседі.

Гипомоторлы - жиырылу түрі баяу, ағзаның белсенділігі төмен. Статистика бойынша бұл жағдай 40тан асқан адамдарда, невроз немесе психозы бар науқастарда жиі кездеседі.

Слайд 4

Даму механизміне байланысты патология 2 түрлі болады: Біріншілік дискинезия - туа

Даму механизміне байланысты патология 2 түрлі болады:

Біріншілік дискинезия - туа пайда

болған өт жолдарының аномалиясымен байланысты.

Екіншілік дискинезия - асқазан-ішек жолдарының немесе басқа ағзалардағы өзгерістерге байланысты өмір сүру барысында пайда болатын патология.

Слайд 5

Этиологиясы: Біріншілік түрінің себептері: *өт қабының тарылуы *өт қабы мен түтіктерінің

Этиологиясы:

Біріншілік түрінің себептері:
*өт қабының тарылуы
*өт қабы мен түтіктерінің екі еселенуі
*өт қабы

аумағында қақпақтың болуы

Екіншілік түрінің себептері:
*гастрит
*асқазан-жара ауруы
*холецистит
*панкреатит
*дуоденит
*вирусты этиологиялы гепатит
*гипотериоз
*невроз

Салыстырмалы әсер ететін себептер:
*генетикалық тұқым қуалаушылық
*инфекциялық этиологиялы ішек аурулары
*глистты инвазия
*вегето-тамырлы дистония
*аз қозғалмалы өмір салты
*артық салмақ
*ауыр физикалық жұмыс

Слайд 6

Клиникасы: -Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, түріне байланысты әр түрлі болады:

Клиникасы:

-Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, түріне байланысты әр түрлі болады:

Өт қабының

жиырылғыштығының жоғарылауы кезінде - жедел, ұстама тәрізді, жауырын және оң жақ иыққа иррадиациялы ауырсыну. Ауыр физикалық жүктемеден соң немесе майлы тағамнан соң пайда болады.

Өт қабы жиырылғыштығының төмендеуі кезінде аурсыну - тұйық, қақсамалы, үнемі, науқастар оң жақ қабырға астындағы жыртылғандай ауырсыну сезімін айтады.

Слайд 7

Өттік колика - әрқашан жедел, кенеттен, интенсивті түрде пайда болады және

Өттік колика - әрқашан жедел, кенеттен, интенсивті түрде пайда болады және

жүрек қағуымен жүреді. Ауырсыну өте қатты болғандықтан, науқас қорқыныш және өлім қаупін сезінеді.
Холестатикалық синдром(өт жолдары және бауыр патологиясы):
-сарғаю
-бауыр ұлғаюы
-нәжіс түсінің өзгерістері
-зәр түсінің өзгерістері
тері қабатының қышуы
Асқазан-ішек жолы жүйесінің бұзылысы:
-іштің кебуі
-тәбеттің төмендеуі
-жүрек айну, құсу
-ауыздан сасық иістің шығуы
-ауыздағы ащы дәм
-ауыз қуысының құрғақтығы
Невроз:
-күйгелектік және ұйқысыздық
-терлегіштік
-созылмалы шаршау синдромы
-бас ауруы
Слайд 8

Диагностика: -Науқасты сұрастыру -Анамнез жинау -Физикалық қарау -Лабораторлы зерттеу -УДЗ (аш

Диагностика:

-Науқасты сұрастыру
-Анамнез жинау
-Физикалық қарау
-Лабораторлы зерттеу
-УДЗ (аш қарынға, кейін майлы тағамнан соң

40мин кейін)
-Дуоденальды зондтау (өт үлгісін тексеру)
-ФЭГДС (фиброэзогастродуоденоскопия)
-Пероральды холецистография
-Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатиграфия
-Гепатобилиарлы сцинтиграфия
Слайд 9

Емі: Күн тәртібін дұрыс қарау: -Еңбек пен демалысты дұрыс қалыптастыру -Таза

Емі:

Күн тәртібін дұрыс қарау:
-Еңбек пен демалысты дұрыс қалыптастыру
-Таза ауада жиі серуендеу
-Отырмалы

жұмыс кезінде, әрбір 2 сағат жаттығу жасау
Қатаң диета:
-Майлы, қақталған, ащы тағамдарды шектеу
-Тұзды тағамдарды шектеу
-Үнемі минералды сусындарды пайдалану
-Тағамды аздаған порцияда, жиілігі күніне 6-4рет болу керек
Дәрілік препараттар:
-өт айдағыш препараттар - холеретиктер
-Ферментты препараттар
-Холеспазмолитиктер
-Өт қабына тюбаж(тазарту)-оң жақ бүйіріне жатып, өт айдағыш препараттарды қабылдау және оң жақ қабырға астына.
-Үнемі дуоденальды зондтау
-Электрофорез
-Гирудотерапия