Телерентгенография. Антропометрические точки и ориентиры

Содержание

Слайд 2

Телерентгенография (ТРГ)- является одним из основных методов диагностики ЗЧА ортодонтии. 1931г.

Телерентгенография (ТРГ)- является одним из основных методов диагностики ЗЧА ортодонтии.


1931г. B.Broadbent , H.Hofrath ( США, Германия)
1964г. H.Berger
Слайд 3

Схематическое изображение цефалометрической установки американского стандарта. Расстояние от источника рентгеновского излучения

Схематическое изображение цефалометрической установки американского стандарта. Расстояние от источника рентгеновского

излучения до срединной сагиттальной плоскости объекта составляет 1,5 м.
Слайд 4

С помощью ТРГ можно определить : Размер и положение челюстей( прогнатию

С помощью ТРГ можно определить :

Размер и положение челюстей( прогнатию ,

ретрогнатию) ;
Макро- и микрогнатию;
Взаимоотношение челюстей;
Инклинацию резцов;
Вертикальные изменения;
Направление окклюзионной линии;
Взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей.
Слайд 5

Анализ ТРГ в боковой проекции. Метод Шварца. Краниометрия Гнатометрия Профилометрия

Анализ ТРГ в боковой проекции. Метод Шварца.

Краниометрия
Гнатометрия
Профилометрия

Слайд 6

Антропометрические точки и ориентиры А- самая глубокая точка на переднем контуре

Антропометрические точки и ориентиры

А- самая глубокая точка на переднем контуре верхней

челюсти.
Se- точка на середине входа в турецкое седло .
N(nasion)-передняя точка носолобного шва
Or(orbitle)- самая нижняя точка внешней границы глаза.
Sp- наиболее высокая точка на контуре неба
Po(porion)-средняя точка верхнего контура наружного слухового прохода
ANS- передняя носовая ость.
B-самая глубокая точка на передней поверхности нижнего симфиза
ANS- передняя носовая ость
PNS- задняя носовая ость
B- наиболее глубокая точка профиля передней стенки альвеолярной части нижней челюсти
GO- наиболее низкая точка угла нижней челюсти
Gn- самая нижняя точка тени симфиза нижней челюсти
P-вершина контура головки нижней челюсти
Слайд 7

Краниометрия позволяет определить: Расположение челюстей сагиттальном и вертикальном направлениях по отношению

Краниометрия позволяет определить:
Расположение челюстей сагиттальном и вертикальном направлениях по отношению

к плоскости передней части основания черепа;
Расположение ВНЧС по отношению к плоскости основания черепа;
Длину передней части основания черепной ямки.
Слайд 8

Spina (Sp, ANS, SpP) Франкфуртская горизонталь – линия соединяющая Po и

Spina (Sp, ANS, SpP)
Франкфуртская горизонталь – линия соединяющая Po

и Or.
Нижнечелюстная горизонталь-линия , соединяющая Go и Me.
Верхнечелюстная горизонталь – линия , соединяющая переднюю носовую ость с задней носовой остью (ANS – PNS)?
Функиональная окклюзионная плоскость- лежит между верхушками бугров постоянных моляров и премоляров.
Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Лицевой угол Плоскость NA идет от nasion(N) к переднему верхнему краю

Лицевой угол

Плоскость NA идет от nasion(N) к переднему верхнему краю

альвеолярного отростка (апикального базиса) верхней челюсти ,(точка A). Она показывает сагиттальное расположение окклюзии .
При среднем лице эта плоскость с nasion-sella
Образует угол 85° - лицевой угол(F).
Он может меняться пределах 10 ° , и от него зависит конфигурация профиля лица.
Если плоскость NA смещена назад , то угол составляет 80-85 ° и тогда формируется ретролицо ;
Если эта плоскость идет более вперед , угол будет 85-90 ° и формируется антелицо.
Слайд 12

Инклинационный угол образуется при пересечении линии Pn и SpP(внутренний верхний угол)

Инклинационный угол

образуется при пересечении линии Pn и SpP(внутренний верхний угол)

Если угол I> средней величины ⇒ челюсть наклонена вперед больше , чем у среднего лица. Антеинклинация
Если угол I < средней величины ⇒ челюсть
больше наклонена назад.Ретроинклинация
Слайд 13

Угол горизонтали H образуется при пересечении линий H и Pn. Он

Угол горизонтали H образуется при пересечении линий H и Pn.

Он определяет положение суставной головки нижней челюсти по отношению к основанию черепа , что влияет на форму профиля лица.
Слайд 14

1-среднее прямое лицо; 2-прямое переднее лицо; 3- прямое заднее лицо; 4-среднее

1-среднее прямое лицо;
2-прямое переднее лицо;
3- прямое заднее лицо;
4-среднее

лицо со смещением окклюзии назад ;
Слайд 15

5-переднее и 6-заднее лицо с таким же смещением ; 7-среднее лицо

5-переднее и 6-заднее лицо с таким же смещением ;
7-среднее лицо

со смещением окклюзии вперед ;
8- переднее лицо со смещением окклюзии вперед .
Слайд 16

9-заднее лицо со смещением окклюзии вперед

9-заднее лицо со смещением окклюзии вперед

Слайд 17

Гнатометрия позволяет : Определить аномалию , развившуюся результате несоответствия размеров челюстей

Гнатометрия

позволяет :
Определить аномалию , развившуюся результате несоответствия размеров челюстей

( длина тела челюсти , высота ветвей нижней челюсти ) , аномалию положения зубов и формы альвеолярного отростка .
Выяснить влияние размеров и положение челюсти , а также влияние аномалии зубов на форму профиля лица
Определить индивидуальную норму длины тела челюстей и имеющиеся отклонения в размерах .
Слайд 18

Наиболее важные параметры гнатометрии: 1. Базальный угол В - угол наклона

Наиболее важные параметры гнатометрии:

1. Базальный угол В - угол наклона

основания челюстей друг к другу (SpP-MP), характеризующий вертикальное положение челюстей.
2. Длина тела нижней челюсти M  , измеряется по плоскости MP от проекции точки Pg на MP до точки пересечения ее с касательной к ветви нижней челюсти.
3. Высота ветвей М  измеряется по касательной к заднему краю ветви от точки пересечения с плос­костью MP до проекции точки С на касательной.
4. Нижнечелюстной угол G. Его измеряют меж­ду линиями M  , и М  , т.е. между касательными к нижнему краю нижней челюсти и задней поверх­ности ее ветвей.
5. Длина верхней челюсти измеряется от точки пересечения перпендикуляра, опушенного из точки А на SpP (точка А'), до точки Sn.
6. Межрезцовый угол образуется при пересечении осей верхних и нижних центральных резцов.
7. Угол АВ-SpP определяет соотношение апикальных базисов челюстей.
8. Угол SpP-OcP – отражает вертикальное расположение передних и боковых зубов .
Слайд 19

Угол SpP/ MP между SpP (плоскости spina) и MP (плоскости тела

Угол SpP/ MP между SpP (плоскости spina) и MP (плоскости тела нижней челюсти) в среднем равен 20˚±5˚.

Он обусловлен высотой зубов и углом нижней челюсти;
Угол наклона 1 по отношению к плоскости SpP (нижний внешний угол) равен 70˚±5˚. Угол наклона 1 по отношению к плоскости MP (верхний внешний угол) равен 90˚±5˚Угол между продольными осями 1и 1 равен 140˚±5˚.
Слайд 20

Профилометрия Or - орбитальная точка; р - кожная точка порион; tr

Профилометрия

 Or - орбитальная точка;
р - кожная точка порион;
tr

- нижняя точка на линии волос по сагиттальной плоскости (трихион);
n- точка назион на коже;
sn -кожная точка субназале;
gn - точка гнатион на коже;
KPF - биометрическое профильное поле, ограниченное Рn и Ро;
от точки tr до n – лобная часть лица;
от точки n до sn - носовая часть лица;
от точки sn до gn – челюстная (гнатическая) часть лица.
Слайд 21

Деление нижней части лица Ls - зона Labiale superior; Li -

Деление нижней части лица
Ls - зона Labiale superior;
Li - зона Labiale

inferior;
sto - стомион;
pg - погонион;
sn-pg - линия профиля нижней части лица.