Техника забора анализов, правила хранения и транспортировки

Содержание

Слайд 2

Любой клинический материал должен рассматриваться как потенциально опасный для человека, поэтому

Любой клинический материал должен рассматриваться как потенциально опасный для человека, поэтому

медицинский персонал должен соблюдать инфекционную безопасность при работе с заразным биоматериалом:
при его взятии,
хранении,
транспортировке,
соблюдать правила транспортировки исследуемого материала,
грамотно оформлять сопровождающие документы .
Забор производится в стерильные одноразовые флаконы, пробирки, контейнеры стерильными инструментами. Большое значение для микробиологического исследования имеет техника взятия биоматериала и способ его доставки в лабораторию.
Слайд 3

Сбор клинического материала и его транспортировку осуществляет медицинский работник ЛПУ.

Сбор клинического материала и его транспортировку осуществляет медицинский работник ЛПУ.

Слайд 4

Микробиологические исследования

Микробиологические исследования

Слайд 5

Исследование на менингококковую инфекцию Набор на менингококковую инфекцию: Чашка Петри Пробирка

Исследование на менингококковую инфекцию

Набор на менингококковую инфекцию:
Чашка Петри
Пробирка с металлическим проводником

(для посева из зева и на чашку).
Сухая стерильная пробирка для ликвора.
Пробирка с Агаром для ликвора.
Пробирка с Агаром для крови.
Стекла для толстой капли.
Взятие проб материала на бактериологическое исследование должно проводиться при строжайшем соблюдении всех правил асептики и антисептики, включающих кожную и воздушную контаминацию. Режим асептики включает: обработку рук в режиме гигиенической антисептики, наличие стерильных перчаток.
Слайд 6

Для исследования на менингококковую инфекцию берётся: Кровь, ликвор, мазок из зева

Для исследования на менингококковую инфекцию берётся:
Кровь, ликвор, мазок из зева
Кровь для

исследования следует брать до начала антибактериальной терапии. Кровь необходимо брать из вены, в количестве не менее 0,5 мл в пробирку со специальной средой.
Обработку места пункции проводят двумя последовательно сменяемыми стерильными ватными шариками, смоченными кожным антисептиком. Хранение образцов до отправки в лабораторию осуществляется в термостате, время нахождения образцов в термостате обозначается в направлении и отправляется в максимально короткие сроки.
Слайд 7

Ликвор для исследования проводится при строжайшем соблюдении правил асептики, исключающих контаминацию

Ликвор для исследования проводится при строжайшем соблюдении правил асептики, исключающих контаминацию

образцов материала путевой кожной микрофлорой и обсеменение микробами из воздуха. Отбор проб ликвора производится без использования шприца, самотёком. Первая порция ликвора(1 мл.)помещается в пробирку, направляемую для клинического анализа (делается в лабораториях ЧДГБ). Вторая порция отбирается в стерильную пробирку со специальной средой(полужидкий Агар).
Хранение образцов осуществляется в термостате (при t 37,0).
Транспортировка осуществляется в термоконтейнере, на теплой грелке(при t 37,0).
Слайд 8

Мазок из зева Слизь с задней стенки глотки берётся в стерильную

Мазок из зева
Слизь с задней стенки глотки берётся в стерильную

пробирку с изогнутым тампоном. Нажать шпателем на корень языка, ввести тампон изогнутым концом вверх под мягкое нёбо в носоглотку (не касаясь зубов, языка ), по шпателю. Собрать слизь из носоглотки, проведя 2-3 раза. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь её краёв, предварительно произведя посев на чашку Петри с питательной средой( не нарушая целостности поверхности).
Хранение и транспортировка забранных образцов производится при t 37,0.
Слайд 9

Исследование крови на стерильность Забор крови проводят до начала антибактериальной терапии,

Исследование крови на стерильность

Забор крови проводят до начала антибактериальной терапии, а

если терапия начата, то перед очередным введением антибиотика;
Образец крови на анализ берется из вены, соблюдая все правила асептики и антисептики, в количестве : у недоношенных детей 1,0 мл., у доношенных детей 2,0 мл., у детей с года 5,0 мл., с 5 лет 10,0 мл.;
Кровь берётся непосредственно из вены, набирать кровь на анализ из центрального катетера или вазоканюли категорически запрещено!!!
Детям до года кровь берется в флакон вакуумный, заводской опломбировки .Остальным детям используем 2флакона с двойной тиогликолевой питательной средой ( флаконы без опломбировки) Температура флаконов перед забором крови должена иметь 37,0;
Образец анализа хранится в термостате не более 18 часов и транспортируется с грелкой в термоконтейнере (t 37,0).
Слайд 10

Исследование мазков из зева и носа на флору Мазки берут сухими

Исследование мазков из зева и носа на флору

Мазки берут сухими стерильными

тампонами. Один тампон вводят вращательными движениями в обе ноздри по нижнему носовому ходу на глубину 2-3 см., после чего вращательными движениями извлекают и погружают в пробирку с транспортной средой.
Слайд 11

Материал из зева собирают аналогичным образом, плотно прижимая тампон к пораженным

Материал из зева собирают аналогичным образом,
плотно прижимая тампон
к пораженным участкам
зева, по

- возможности, не
касаясь корня языка.
Образцы анализов из зева и носа храним при комнатной температуре.
Слайд 12

Исследование мочи на посев Перед сбором мочи на анализ провести туалет

Исследование мочи на посев

Перед сбором мочи на анализ провести туалет

наружных половых органов;
Предпочтительно собрать среднюю порцию мочи в подготовленную заранее стерильную емкость с крышкой , соблюдая все правила асептики и антисептики;
Промаркировать емкость, указав Ф.И.О, название ЛПУ и отделения ;
При невозможности быстрой доставки (в течение 30 мин.)мочи в лабораторию, поместить ее в холодильник при t + 4* и передать в лабораторию не позднее 24 часов с момента забора.
Слайд 13

Мазки с конъюктивы глаз Забор мазка производим после туалета глаз, гнойное

Мазки с конъюктивы глаз

Забор мазка производим после туалета глаз, гнойное

содержимое удаляем (гной на анализ не берем);
Стерильным тампоном , для каждого глаза отдельно, берем мазок с внутренней поверхности нижнего века в направлении от наружного угла глаза к внутреннему, соблюдая все правила асептики и антисептики;
Тампон помещаем в стерильную пробирку (маркируем пробирки правый и левый глаз);
Транспортная среда Амиес с углем (биоматериал хранится при комнатной температуре, доставка до 24 часов);
Сухие стерильные тампоны в пробирке ( биоматериал хранится при комнатной температуре, доставка в течение 2 часов) .
Слайд 14

Мокрота на посев Сбор мокроты производится, соблюдая все правила асептики и

Мокрота на посев

Сбор мокроты производится, соблюдая все правила асептики и антисептики

в стерильную стеклянную емкость с плотной крышкой без среды (биоматериал хранится при комнатной температуре не более 2 часов ) или в стерильную стеклянную пробирку со специальной средой, доставка до 24 часов;
Промаркировать емкость, указав Ф.И.О, название ЛПУ и отделения;
Слайд 15

Анализ кала На вирусы: Берется нативный материал, в колличестве 8-10 грамм,

Анализ кала

На вирусы:
Берется нативный материал, в колличестве 8-10 грамм, соблюдая все

правила асептики и антисептики, в стерильную пробирку с физ.раствором.
Условия хранения:
в холодильнике при t +4 +8*,но не более 8 часов;
допускается замораживание;
Транспортировка осуществляется в термоконтейнере, с хладоэллементом.
Слайд 16

2. Кал на кишечную группу: При отсутствии стула у ребенка, допускается

2. Кал на кишечную группу:
При отсутствии стула у ребенка, допускается взятие

мазка из ануса, соблюдая все правила асептики и антисептики, в стерильную пробирку с транспортной средой Кэри-Блейра.
Условия хранения:
При комнатной t, доставка до 24 часов.
Слайд 17

Мазок с пупочной ранки Стерильной сухой салфеткой удаляют гной, некротические массы.

Мазок с пупочной ранки

Стерильной сухой салфеткой удаляют гной, некротические массы.
Материал

собирают стерильным ватным тампоном круговыми вращательными движениями от центра к периферии, не касаясь кожи.
Слайд 18

Соскоб с поверхности кожи Отделяемое везикул, гнойных очагов, с ожоговых поверхностей

Соскоб с поверхности кожи

Отделяемое везикул, гнойных очагов, с ожоговых поверхностей собирают

сухим стерильным тампоном и помещают в пробирку.
биоматериал в пробирке с тиогликолевой средой хранится при комнатной температуре, доставка до 24 часов;
биоматериал в сухих пробирках хранится при комнатной температуре, доставка в течение 2 часов.
Слайд 19

Посев венозного катетера Посев катера производим при выявлении признаков воспалительного процесса:

Посев венозного катетера

Посев катера производим при выявлении признаков воспалительного процесса: покраснения,

флебиты. Материал собирают следующим образом:
очищают кожу вокруг катетера стерильной марлевой салфеткой, смоченной 70%-м этиловым спиртом;
с соблюдением правил асептики удаляют катетер;
стерильными ножницами отрезают около 5 см от дистального конца катетера;
помещают отрезанную часть в сухую стерильную одноразовую пробирку с пробкой или стеклянную пробирку с тиогликолевой средой;
биоматериал в пробирке с тиогликолевой средой хранится при комнатной температуре, доставка до 24 часов;
биоматериал в сухих пробирках хранится при комнатной температуре, доставка в течение 2 часов.
Слайд 20

Правила оформления направлений анализов : В сопроводительных документах на все анализы

Правила оформления направлений анализов :

В сопроводительных документах на все анализы должны

быть указаны:
Ф.И.О. пациента,
Возраст (дата рождения),
Название учреждения и отделения ,
Диагноз,
Дата и время взятия материала,
Подпись врача,
Анализы отделений реанимации и ОНД отправляем в лабораторию МСЧ «Северсталь», а остальные отделения отправляют анализы в ВОКБ №2(Данилова, 15).
Слайд 21

Иммунологические исследования

Иммунологические исследования

Слайд 22

Кровь на ВИЧ (Ф-50) Забор крови производим из вены в пробирку

Кровь на ВИЧ (Ф-50)

Забор крови производим из вены в пробирку с

красной крышкой, набираем 3-5 мл. крови.
Направление заполняется в 2-х экземплярах, указываем и подчеркиваем код контингента (обследование по клиническим показаниям)
Хранить при комнатной температуре.
Слайд 23

Кровь на гепатиты (HBsAg, анти-HBs, анти-HCVIgMIgG ) Забор крови производим из

Кровь на гепатиты (HBsAg, анти-HBs, анти-HCVIgMIgG )

Забор крови производим из вены в

пробирку с красной крышкой, набираем 3-5 мл. крови.
Направление заполняется в 2-х экземплярах
Слайд 24

Правила оформления направлений анализов В сопроводительных документах на все анализы должны

Правила оформления направлений анализов

В сопроводительных документах на все анализы должны быть

указаны:
Ф.И.О. пациента,
Возраст (дата рождения),
Адрес,
Паспортные данные,
Название учреждения и отделения ,
Диагноз,
Дата и время взятия материала,
Подпись , контактный телефон, фамилия врача.
Слайд 25

Кровь на гормоны, на антитела к токсоплазмозу, ВЭБ, ВПГ, цитомегаловирусу, герпесу,

Кровь на гормоны, на антитела к токсоплазмозу, ВЭБ, ВПГ, цитомегаловирусу, герпесу,

хламидиям, уреоплазме, микоплазме и т.д.

Забор крови производим из вены в пробирку с красной крышкой, набираем 3-5 мл. крови.
Хранить при комнатной температуре.

Слайд 26

Наркологический диспансер

Наркологический диспансер

Слайд 27

Кровь на алкоголь Берём в 2 пробирки с голубой крышкой,в каждую

Кровь на алкоголь

Берём в 2 пробирки с голубой крышкой,в каждую набираем

по 5 мл.крови.
Перед тем как приступить к забору анализов из вены место вкола обрабатывать спиртосодержащими растворами нельзя, для обработки используется водный раствор хлоргекседина или 3%р-р перекиси водорода.
На пробирках обязательно указать дату и время забора, а в направлении указать если вводились наркотические или психотропные вещества.
Отправить анализ в лабораторию наркодиспансера на ул.Металлургов д.55
Слайд 28

Моча на ХТИ( опиаты) Собирать анализ 5-10 мл. в специальную банку

Моча на ХТИ( опиаты)

Собирать анализ 5-10 мл. в специальную банку с

красной крышкой.
В направлении обязательно сделать пометку, если вводились наркотические или психотропные препараты до взятия анализа.
Отправить анализ в лабораторию наркодиспансера на ул.Металлургов д.55