Тыныс алу жүйесі. Тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері. Тыныс мүшелерін зерттеу ерекшеліктері

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Тыныс алу жүйесі. Тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері. Тыныс мүшелерін зерттеу ерекшеліктері

Содержание

2. ЗЕРТТЕУ МАҚСАТЫ Болашақ әріптестеріме тыныс алу жүйесі, тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері, тыныс мүшелерін зерттеу ерекшеліктері жайлы
3. ЖОСПАР: І. Кіріспе ІІ.Негізгі бөлім Тыныс алу ағзаларының анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері а) Спирография. Қолдану көрсеткіштері,қарсы көрсеткіштері. Спирографияны
4. кеуде қуысының шеңбері дененің көлденең өлшемдерін бағалайтын негізгі антропометриялық көрсеткіштердің бірі болып табылады.Жаңа туған балаларда 32-34
5. ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ Жоғарғы тыныс жолдарына жатады: мұрын қуысы, жұтқыншақ және көмей, төменгі- трахея
6. ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ Көмей. Үлкендерге қарағанда жоғары орналасқан, сондықтан бала жатып сұйық тағамды оңай
7. ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ Өкпе. Жаңа туған нәрестеде өкпе толық бронхиолалар қап тәріздес болып аяқталады
8. СПИРОГРАФИЯ. Спирография қалыпты тыныс алу қозғалыстарын және форсирленген тыныс маневрлерін жасаған кездегі өкпе сыйымдылығының өзгерістерін тіркеудің
9. Микропроцессорлы спирограф өкпенің функционалдық жағдайының сапалық және көлемдік өзгерістерін бағалау үшін қолданылады және емдік-диагностикалық процесстің барлық
10. СПИРОГРАФИЯНЫ ЖҮРГІЗІГЕ НЕГІЗГІ КӨРСЕТКІШТЕР: Бронх,өкпе,кеңірдек аурулары; Жүрек қан тамыр жүйесінің аурулары; Емдеу нәтижесінің тиімділігін бақылау үшін;
11. СПИРОГРАФИЯНЫ ҚОЛДАНУҒА ҚАРСЫ КӨРСЕТКІШТЕР: Науқастың жалпы жағдайы ауыр болғанда ,зерттеуді жүргізуге мүмкіндік болмағанда; Үдемелі стенокардия, миокард
12. СПИРОГРАФИНЫ ЖҮРГІЗУ ТЕХНИКАСЫ: Спирографияны таңертең немесе таңғы астан кейін 1-1,5 сағатта жүргізеді.зерттеу жүргізер алдында темекі шегу,
13. СПИРОГРАФ ТІРКЕЙТІН КӨРСЕТКІШТЕР : 1. Тыныс алу жиілігі- 1 минуттағы тыныс алудың саны.Сау адамдарда бұл көрсеткіш
14. Өпкенің өмірлік сиымдылығы – адамның қалыпты тыныс алу көлеміне резервті дем алу және резервті дем шығарудағы
15. ПИКФЛОУМЕТРИЯ. Пикфлоуметрия - ең алдымен тыныс тұншықпасы кезінде өзіндік қолданылуға ыңғайлы құрал. Пикфлоуметрия – бұл тынысты
16. ПИКФЛОУМЕТРИЯ ЖҮРГІЗУГЕ КӨРСЕТКІШТЕР: 1. Жүргізіліп жатқан емнің тиiмдiлiгiн бағалау үшiн Егер науқас пикфлоуметриямен реттiлi түрде өлшеу
17. 2.Бронхтар жағдайын бақылау мақсатында Пикфлоуметрия тарылудың үдеуiн уақытында байқауға көмектеседi. (яғни тыныс тұншыкпасының басталуын) Пикфлоуметриямен анализ
18. 3.Өз ауруының заңдылығын бiлу мақсатында Бронх астмасымен ауыратын науқас өзін жақсы сезінген жағдайда да тыныс алуынын
19. ПИКФЛОУМЕТРЯНЫ ҚОЛДАНУ ЕРЕЖЕЛЕРІ: Пикфлоуметрияны ұзақ уақыт бойы (3 аптадан кем емес) және күнделікті қолдану тиімдірек ақпарат
20. ПИКФЛОУМЕТРИЯНЫ ҚОЛДАНУ ТЕХНИКАСЫ: Пикфлоуметр – жеке қолданылуға арналған сондықтан арқашанда қолданар алдында таза болуын қадағалау қажет.
21. Алынған 3 нәтиженің ең үлкенін аламыз және оны қадағалау мақсатында күнделікке жазып отырамыз .
22. ЕМДІ БАҚЫЛАУҒА ТЕСТ ОРЫНДАУ. Пикфлоуметриямен өлшеу жүргізу; Кеңітуші камера арқылы бронх кеңітуші препараттарды қосамыз 60 жастан
23. ПИКФЛОУМЕТРИЯНЫ ҚАЙТАЛАП ЖҮРГІЗЕМІЗ: Өзгерістерді есептеп шығару үшін келесі формуланы қолданамыз - бронх кеңітуші терапияны қабылдағаннан кейінгі
25. ҚАННЫҢ ГАЗДЫҚ ҚҰРАМЫ көрсеткіштер созылмалы обструктивті өкпе ауруларының ауыр дәрежелері, қант диабеті, созылмалы п бүйрек жеткіліксіздігі.
26. БАЛАЛАРДАҒЫ ҚАННЫҢ ГАЗДЫҚ ҚҰРАМЫНЫҢ ҚАЛЫПТЫ КӨРСЕТКІШІ рН 7,31-7,47 РСО2 — 3,8-6,5 кПа (28-49 мм.рт. ст.) РО2
27. ацидоз/ацидемия — рН 45 ммоль/л алкалоз/алкалеия — рН > 7,45 или концентрация Н+ гиперкапния — РСО2
28. ҚОРЫТЫНДЫ. Қорыта келе балалардың тыныс алу жүйесінде анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктері зерттеу әдістерінің қалыпты көрсеткіштері ересектердікінен
29. ПАЙДАЛАНҒАН ӘДЕБИЕТТЕР: Качество медицинских научных исследований и публикаций их результатов (этика научных исследований)//Вопросы экспертизы и качества
30. КЕРІ БАЙЛАНЫС 41. Тамақтану кезінде пайда болған Құрғақ, азаптайтын жөтел (мучительный), инспираторлы ентігу, оң жақта өкпе
31. Болжам диагноз Пневмония негіздейтін клинико-лабораториялық қорытындылар: Шағымдаржəне анамнез Ауру басындағы жіті қызба (t > 38,0С), қақырықты
32. Негізгі диагностикалық шаралар тізімі: 1. Қанның жалпы анализі. 2. Қанныңбиохимиялықанализі – креатинин, электролиттер, бауырлықферменттер. 3. Микробиологиялық
34. Скачать презентацию

Слайд 2

ЗЕРТТЕУ МАҚСАТЫ
Болашақ әріптестеріме тыныс алу жүйесі, тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері, тыныс

мүшелерін зерттеу ерекшеліктері жайлы ғаламтор парақшаларынан алынған мәліметтер арқылы түсінік қалыптастыру

Слайд 3

ЖОСПАР:
І. Кіріспе
ІІ.Негізгі бөлім
Тыныс алу ағзаларының анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері
а) Спирография. Қолдану көрсеткіштері,қарсы

көрсеткіштері. Спирографияны жүргізу.
б ) Пикфлоуметрия. Қолдану көрсеткіштері,қарсы көрсеткіштері. Пикфлоуметрияны жүргізу.
в) Пульсоксиметрия. Қолдану көрсеткіштері,қарсы көрсеткіштері.
Пульсоксиметрияны жүргізу.
г) Қанның газдық құрамы
III.Қорытынды
IV.Пайдаланған әдебиеттер

Слайд 4

кеуде қуысының шеңбері дененің көлденең өлшемдерін бағалайтын негізгі антропометриялық көрсеткіштердің бірі

болып табылады.Жаңа туған балаларда 32-34 см болады.

КЕУДЕ ҚУЫСЫНЫҢ ШЕҢБЕРІ

Слайд 5

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ
ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ
Жоғарғы тыныс жолдарына жатады:
мұрын қуысы,
жұтқыншақ

және көмей, төменгі-
трахея мен бронх. Ауа мен қан арасындағы газ алмасу өкпеде өтеді.
Мұрын қуысы. Баланың алғашқы 3 жасында мұрны кіші, қуыстары мұрын жолы болмайды, ол 4 жасқа қарай дамиды. Ринит кезінде жас балаларда шырыш қабаты оңай ісінеді, ол мұрын жолдары өткізгіштігінің бұзылуына әкеледі, емшек сору қйындайды, ентігу туғызады.
Евстахиев түтігі. Қысқа және кең, үлкен балаларға қарағандакөлденеңтүрдеорналасқан, тесігі хоандарға жақын, сондықтан ринит кезінде дабыл қуысынң инфекциясы жиі дамиды.
Бадамша бездері. Негізгі лимфоидты денелер. Жаңа туылған нәрестелерде олар терең орналасқан және өлшемдері онша үлкен емес.
Нәрестелерде салыстырмалы түрде тар жәнекіші болады.

Слайд 6

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ
ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ
Көмей. Үлкендерге қарағанда жоғары орналасқан, сондықтан бала

жатып сұйық тағамды оңай жұта алады. Көмей воронка пішінді болады. Көмей көлемінің тарлығы, шырыш асты қабаты ісінуінің оңай оңай дамуы, байланыс үсті маңында жүйке рецепторларының көптігінен тегіс бұлшық еттердің тарылуы респираторлық инфекциялар кезінде өңештің стенозына (тарылуына) әкеледі.
Трахея. Нәрестеде салыстырмалы түрде кең, жартылай шеміршек сақиналардан тұрады, олар кең бұлшық ет мембранасынан бекіп тұрады
Бронх тармақтары. Бала туылған кезде құрылымы аяқталған. Бронхтардың саңылауы тар, олардың шеміршектері жұмсақ және иілгіш. Оң жақ бронх тік орналасқан, трахеяның жалғасы болып саналады, сол бронхқа қарағанда саңылауы кең болады, сондықтан бөгде денелер көбіне оң жақ бронхта болады. Сол жақ негізгі бронх трахеядан бұрыш түрінде иіліп кетеді.

Слайд 7

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ
ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ
Өкпе. Жаңа туған нәрестеде өкпе толық бронхиолалар

қап тәріздес болып аяқталады да олардан жаңа альвеолалар құралады. Альвеолалар соны мен олардың диаметрі жас өскен сайын артады. Өкпенің интерстециальды тіні босаңқы.
Сурфактант беткейлі белсенді майлы зат, альвеоланың бетін жұқа қабық түрінде жауып тұрады.
Өкпе түбірі ірі бронхтардан, тамырлардан және лимфа түйіндерінен тұрады. Лимфа түйіндері инфекцияның енуіне жауап береді.
Плевра. Қан және лимфамен жақсы қоректенеді, біршама қалың, оңай созылғыш.

Слайд 8

СПИРОГРАФИЯ.
Спирография қалыпты тыныс алу қозғалыстарын және форсирленген тыныс маневрлерін жасаған

кездегі өкпе сыйымдылығының өзгерістерін тіркеудің графикалық әдісі.Сонымен қатар бұл әдіс өкпе вентиляциясын бағалау үшін арналған.Ауаны жұтқан кезде ,ауа мөлшерінің өзгеруін сызықпен түсіріп тіркейді.

Слайд 9

Микропроцессорлы спирограф өкпенің функционалдық жағдайының сапалық және көлемдік өзгерістерін бағалау үшін

қолданылады және емдік-диагностикалық процесстің барлық этаптарында (бұзылыстарды анықтау, олардың айқындылығын бағалау,өткізіліп жатқан терапияның негізделуі мен эффективтілігінің бағалануы, аурудың динамикасын қадағалау), белгілі бір жағдайлардағы еңбекке жарамдылықты бағалау экспертизаларында, тұрғын халықтың жалпы және эпидемиологияық тексерулерінде пайдаланылады. Спирограф әр түрі профильдегі медициналық мекемелерде аппараттың механикалық қасиеттеріне байланысты адам өкпесінің вентиляциясын бағалау үшін арналған.

Слайд 10

СПИРОГРАФИЯНЫ ЖҮРГІЗІГЕ НЕГІЗГІ КӨРСЕТКІШТЕР:
Бронх,өкпе,кеңірдек аурулары;
Жүрек қан тамыр жүйесінің аурулары;
Емдеу

нәтижесінің тиімділігін бақылау үшін;
Кәсіптік және әскери медицинада жұмыс істейтін,спротпен айналысатын адамдардың еңбекке қабілеттілігін бағалау үшін;
Эпидемиологиялық және популяциялық зерттеу;

Слайд 11

СПИРОГРАФИЯНЫ ҚОЛДАНУҒА ҚАРСЫ КӨРСЕТКІШТЕР:
Науқастың жалпы жағдайы ауыр болғанда ,зерттеуді жүргізуге

мүмкіндік болмағанда;
Үдемелі стенокардия, миокард инфаркті,ми қан айналымының жедел бұзылыстары;
Қатерлі артериялық гипертензия,гипертоникалық криз;
Жүктіліктің 2-жартысындағы токсикоз;
Қан айналым жетіспеушілігінің 3 кезеңі;
Ауыр дәрежедегі өкпе жетіспеушілігі;

Слайд 12

СПИРОГРАФИНЫ ЖҮРГІЗУ ТЕХНИКАСЫ:
Спирографияны таңертең немесе таңғы астан кейін 1-1,5 сағатта жүргізеді.зерттеу

жүргізер алдында темекі шегу, қою кофе,шай ішуге тыйым салынады.Егер науқасқа спирография жасар алдында дәрігердің белгілеуімен тыныс жүйесіне әсер ететін препараттарды тағайындаған болса 6-24 сағатқа дейін,яғни спирография жасағанға дейін ішпейді. Науқастың тісінде протездер болса шешіледі.
Зерттеу науқас тыныш отырып дем алғанда 3-5 минут аралығында жазылады.бұл уақытта құрал жұмыс істеу көрсеткіштерін тіркейді: тыныс алу жиілігімен көлемі жазылады.1-2 минут үзіліс жасап құралды өшіреді.Үзілістен кейін әр бір 1 минут сайын қысқа үзіліспен форсирленген тыныс алумен байланысты параметрлер жазылады.

Слайд 13

СПИРОГРАФ ТІРКЕЙТІН КӨРСЕТКІШТЕР :
1. Тыныс алу жиілігі- 1 минуттағы тыныс алудың

саны.Сау адамдарда бұл көрсеткіш 16-17ге тең;
2.Тыныс алу көлемі-1 рет тыныс алғанда өкпедегі ауаның көлемі.Ер адамдарда 300-1200 мл, әйелдерде 250-800 мл-ге тең .
3.Тыныс алудың минуттық көлемі.Өкпе арқылы 1 минутта өткен ауаның көлемі.Орташы 4-10 л дейін;

Слайд 14

Өпкенің өмірлік сиымдылығы – адамның қалыпты тыныс алу көлеміне резервті дем

алу және резервті дем шығарудағы көлемдерді қосқандағы көрсеткіш. Дені сау адамдарда ол 2,5-7,5л ді құрайды.
Қалдықты көлем – максималды дем шыңарудан кейін, өпкедегі қалатын ауа көлемі 1000-1500мл ға тең

Слайд 15

ПИКФЛОУМЕТРИЯ.
Пикфлоуметрия - ең алдымен тыныс тұншықпасы кезінде өзіндік қолданылуға ыңғайлы құрал.
Пикфлоуметрия

– бұл тынысты барынша алғаннан кейiн тынысты тез шығару кезiндегi ауа ағымының максимальды көлемдiк жылдамдығының ( пикiн-қузын), яғни тыныс шығарудың максимальды жылдамдығын анықтауда ең қолайлы әдiс болып табылады.
Бұл көрсеткіш ағылшын тілінен аударғанда пикфлоу (peak flow), яғни «максимальды поток» құралдың аты осы мағынаға байланысты. Тыныстың максимальды шығуы көп нәрсенi көрсетедi, ең бастысы бронхтардың қаншалықты тарылғандығын анықтауға көмектеседi. Жиi науқас жағдайының нашарлағанын сезбейдi, осы жағдайда пикфлоуметрияның жылдамдығының азаюы науқасқа оның жағдайының өзгеруінің алдында анықталған емін жасай алады.

Слайд 16

ПИКФЛОУМЕТРИЯ ЖҮРГІЗУГЕ КӨРСЕТКІШТЕР:
1. Жүргізіліп жатқан емнің тиiмдiлiгiн бағалау үшiн
Егер науқас

пикфлоуметриямен реттiлi түрде өлшеу кезiнде тыныс шығару барысында пиктiк жылдамдықтың өскендiгiн байқаса тағайындалған емнiң тиiмiдiлiгiн көрсетедi, тiптi ол әлi сезiнбесе де. Егер көрсеткiш өзгерiссiз болса, бұл терапевтiң тағайындаған емiн нәтиже бермегендiгi. Бұл жағдайда емдi өзгерту немесе күшейту.

Слайд 17

2.Бронхтар жағдайын бақылау мақсатында
Пикфлоуметрия тарылудың үдеуiн уақытында байқауға көмектеседi. (яғни

тыныс тұншыкпасының басталуын) Пикфлоуметриямен анализ жасау науқасқа да дәрігерге де қандай көрсеткiш науқас үшiн қалыпты екендiгiн қандай көрсеткiш кезiнде емдi өзгерту қажет екендiгiн және қандай жағдайда медициналық көмекке жүгiну қажет екендiгiн бiлуiне көмектеседi.

Слайд 18

3.Өз ауруының заңдылығын бiлу мақсатында
Бронх астмасымен ауыратын науқас өзін жақсы

сезінген жағдайда да тыныс алуынын өзгергенін байқайды, құбылыстың көрінуін кей уақытта айқындау қиын. Тіпті кейбір науқастар тұншығу ұстамасынын не себептен болғанын айта алмайды. Пикфлоуметрия көмегімен бронхтарды сағаттық немесе күнделікті қадағалау арқылы қандай жағдайда болсаңыз да ,қандай дәрі қабылдасаңыз,қандай тамақ ішсеңіз де уақытылы белгілеп отыру арқылы да ол өзінің тіпті ойламаған нәрсесінен пайда болғандығын анықтай алады.
Негізінен пикфлоуметрияны қолдану кезінде тәуліктік және апталық күнделік беріледі. Тәуліктік күнделік әрбір 2 сағат сайын, ал апталық-күніне 2 немесе 3 рет аптаға дейін толтырылып отырады. Бастапқыда жиі көрсеткіштер тіркеліп отырады, кейін белгілі периуд анықталғаннан кейін жағдайының жақсаруына қарай сирек қолдануына болады.

Слайд 19

ПИКФЛОУМЕТРЯНЫ ҚОЛДАНУ ЕРЕЖЕЛЕРІ:
Пикфлоуметрияны ұзақ уақыт бойы (3 аптадан кем емес) және

күнделікті қолдану тиімдірек ақпарат береді.
Ауа ағымының максимальды көлемдiк жылдамдығын ( пикiн-кузын) өлшеп отыру күніне 2 рет жүргізілу қажет. Мүмкіндігінше белгілі бір сағаттарда жасалғаны дұрыс. Егер науқас бронходилататрларды қолданбайтын болса өлшеуді таңертеңгілік тұрған бойда немесе кешкілік жатар алдында орындағаны дұрыс.
Ал егер бронхолитиктерді қолданып жүрген болса таңертеңгілік өлшеу дәрілік препаратты қолданғанға дейін жасалады, кешкілік дәрілік препаратты қолданғаннан кейін 3-4 сағаттан соң жасалады.

Слайд 20

ПИКФЛОУМЕТРИЯНЫ ҚОЛДАНУ ТЕХНИКАСЫ:
Пикфлоуметр – жеке қолданылуға арналған сондықтан арқашанда қолданар алдында

таза болуын қадағалау қажет.
Мандштукты пикфлоуметрияға жалғау керек;
Әрбір өлшер алдында корсеткішті нөлге қою;
Саусақпен шкалаға жанаспау және торце саңылауын жаппау қажет;
Терең тыныс аламыз;
Пикфлоуметрияны тұрған қалыпта,горизантальды ұстау керек;
Құрал мандштугын ернімізбен қысамыз. Максимальды жылдам және қатты ауыз арқылы тыныс шығару қажет.
Шығарылған ауа құрал приборына қысым түсіру арқылы бағыттаушы көрсеткішті шкала бойымен жылжытады. Бағыттаушы шығарылған ауаның пикін көрсетеді.
Процедураны 3 рет қайталаймыз;

Слайд 21

Алынған 3 нәтиженің ең үлкенін аламыз және оны қадағалау мақсатында күнделікке

жазып отырамыз .

Слайд 22

ЕМДІ БАҚЫЛАУҒА ТЕСТ ОРЫНДАУ.
Пикфлоуметриямен өлшеу жүргізу;
Кеңітуші камера арқылы бронх кеңітуші препараттарды

қосамыз
60 жастан жас пациенттер үшін: 400мг сальбутамол немесе 500тербуталин немесе 400мг фенотерол
60 жастан асқан науқастарға:80мг ипратропибромиді
Сальбутамол, тербуталин, фенотерол мен инголяция жасағаннан кейін 10 минут және ипратропибромидінен соң 45мин күту қажет

Слайд 23

ПИКФЛОУМЕТРИЯНЫ ҚАЙТАЛАП ЖҮРГІЗЕМІЗ:
Өзгерістерді есептеп шығару үшін келесі формуланы қолданамыз - бронх

кеңітуші терапияны қабылдағаннан кейінгі пикфлоуметрия мен өлшенгеннен бронх кеңітуші терапияны алудың алдында пикфлоуметриямен өлшенген көрсеткішті алып бронх кеңітуші терапияны алғанға дейінгі пикфлоуметрия корсеткішіне бөлеміз. Ол пайызбен есептеледі.
Тест нәтижелері:
* 15% дан асса – тест позитивті
* 15%дан аспаса - тест негативті

Слайд 24

Слайд 25

ҚАННЫҢ ГАЗДЫҚ ҚҰРАМЫ
көрсеткіштер
созылмалы обструктивті өкпе ауруларының ауыр дәрежелері, қант диабеті, созылмалы

п бүйрек жеткіліксіздігі.
Көмірқышқыл газымен улану, метгемоглобинемия немесе гемоглобиннің оттегімен сатурация вариациясын анықтау үшін
ЖӨВ науқастарға.

Слайд 26

БАЛАЛАРДАҒЫ ҚАННЫҢ ГАЗДЫҚ ҚҰРАМЫНЫҢ ҚАЛЫПТЫ КӨРСЕТКІШІ
рН 7,31-7,47
РСО2 — 3,8-6,5 кПа (28-49

мм.рт. ст.)
РО2 — 4,3-8,1 кПа (32-61 мм.рт. ст.)
Бикарбонат — 15-25 ммоль/л

Слайд 27

ацидоз/ацидемия — рН < 7,35 или концентрация Н+ > 45 ммоль/л

алкалоз/алкалеия — рН > 7,45 или концентрация Н+ < 35 ммоль/л
гиперкапния — РСО2 > 6,0 кПа
гипокапния — РСО2 < 4,7 кПа гипоксемия — РО2 < 10,6 кПа
гипоксия — тіндердегі оттегінің азаюы (тіндердің әлсіз оксигенациясы)

Слайд 28

ҚОРЫТЫНДЫ.
Қорыта келе балалардың тыныс алу жүйесінде анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктері

зерттеу әдістерінің қалыпты көрсеткіштері ересектердікінен өзгеше болып келеді. Тыныс шығарудың қалыпты көрсеткіші жеке адамның жасына,жынысына,бойына байланысты есептеледі.Спирограф – бұл портативті және үстелүстілік құрылғы, сыртқы тыныс алудың 27 көрсеткіштерін анықтау және есептеуді іске асыратын және тексерудің қорытынды протоколын құрастыратын аппарат. Ал пикфлоуметрия – бұл тынысты барынша алғаннан кейiн тынысты тез шығару кезiндегi ауа ағымының максимальды көлемдiк жылдамдығының ( пикiн-қузын), яғни тыныс шығарудың максимальды жылдамдығын анықтауда ең қолайлы әдiс болып табылады.

Слайд 29

ПАЙДАЛАНҒАН ӘДЕБИЕТТЕР:
Качество медицинских научных исследований и публикаций их результатов (этика научных

исследований)//Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи.-2009.-№12.-С.59-64.
О недобросовестной практике научных медицинских исследований// Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи.-2010.-№1.-С.58-62.
Самойленко, В. Профессиональная этика: проблемы нового времени / В. Самойленко // Сестринское дело.-2009.-№ 6.- С.13-16.
Сидельников, А.А. Какие публикации об исследованиях новых методов диагностики и лечения достойны внимания врача? (качество медицинской информации)/ А.А. Сидельников//Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи.-2009.-№12.-С.17-20.
Смирнова, Н. Взаимодействие врача и пациента: коммуникативные аспекты/ Н. Смирнова// Мед. газета.-2010.-№11.-С.10-11.
Смирнова, Н. Учимся жить без конфликтов: врач должен знать основные способы их разрешения и профилактики/Н.Смирнова, А. Ануфриенко//Мед. газета.-2010.-№ 1.-13 янв.-С.10-11.

Слайд 30

КЕРІ БАЙЛАНЫС
41. Тамақтану кезінде пайда болған Құрғақ, азаптайтын жөтел (мучительный), инспираторлы

ентігу, оң жақта өкпе түбірі негіздн өкпе дыбысы қысқарған, сол жерде – тыныс әлсізденген.
1. Диагноз қойыңыз.
2. Диагнозды негіздейтін клинико-лабораториялық қорытындылар.
3. Балаға қандай көмек көрсетесіз?

Слайд 31

Болжам диагноз Пневмония
негіздейтін клинико-лабораториялық қорытындылар:
Шағымдаржəне анамнез
Ауру басындағы жіті қызба (t >

38,0С), қақырықты жөтел.
Физикалық тексерулер. Физикалық белгілер: - сықыр фокусы жəне/немесе ұсақкөпіршікті сырылдар; - қатты бронхиалдық тыныс; - перкуторлық дыбыстың қысқаруы.
Инструменталдық зерттеулер АП диагнозы анықталған болып есептеледі, егер науқаста өкпелік тіннің ошақты инфильтрациясы рентгенологиялық расталса
Лабораторлық зерттеулер. Лейкоцитоз > 10 х 109/л жəне/немесе тяқшатəрізді жылжу (> 10%).

Слайд 32

Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:
1. Қанның жалпы анализі.
2. Қанныңбиохимиялықанализі – креатинин, электролиттер,

бауырлықферменттер.
3. Микробиологиялық диагностика:
– грамм бойыншабоялғанжағындыныңмикроскопиясы;
Қоздырғышты бөлу үшін қақырықты культуралды зерттеу жəне оның антибиотиктерге сезімталдылығын бағалау.
4. ЭКГ.
5. Екіпроекциядағыкеудеклеткасыныңрентгенографиясы.
3. Балаға көрсетілетін көмек БАБЖ бойынша:
Сәйкес келетін антибиотикті(Амоксициллин) 3 күн тағайындау. Ингаляциялық және оральдық бронхиолитикті (Сальбутамол) 5 күн тағайындау, егер демікпелік тыныс болса. Тамағын жұмсарту және жөтелін жеңілдететін заттарды қолдану (Амброксол)
Анасына қайта келетін уақытын түсіндіру.Демікпелік тыныс қайталанса тексеруге жіберу. Егер ол алдын жасалынбаса. Келесі келу уақыты 2күн

Тыныс алу жүйесі. Тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері. Тыныс мүшелерін зерттеу ерекшеліктері

Содержание

ЗЕРТТЕУ МАҚСАТЫБолашақ әріптестеріме тыныс алу жүйесі, тыныс мүшелерінің физиологиялық ерекшеліктері, тыныс

ЖОСПАР:І. КіріспеІІ.Негізгі бөлім Тыныс алу ағзаларының анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктеріа) Спирография. Қолдану көрсеткіштері,қарсы

кеуде қуысының шеңбері дененің көлденең өлшемдерін бағалайтын негізгі антропометриялық көрсеткіштердің бірі

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІЖоғарғы тыныс жолдарына жатады: мұрын қуысы, жұтқыншақ

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІКөмей. Үлкендерге қарағанда жоғары орналасқан, сондықтан бала

ТЫНЫС АЛУ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АНАТОМИЯЛЫҚ-ФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІӨкпе. Жаңа туған нәрестеде өкпе толық бронхиолалар

СПИРОГРАФИЯ. Спирография қалыпты тыныс алу қозғалыстарын және форсирленген тыныс маневрлерін жасаған

Микропроцессорлы спирограф өкпенің функционалдық жағдайының сапалық және көлемдік өзгерістерін бағалау үшін

СПИРОГРАФИЯНЫ ЖҮРГІЗІГЕ НЕГІЗГІ КӨРСЕТКІШТЕР:Бронх,өкпе,кеңірдек аурулары;Жүрек қан тамыр жүйесінің аурулары; Емдеу

СПИРОГРАФИЯНЫ ҚОЛДАНУҒА ҚАРСЫ КӨРСЕТКІШТЕР:Науқастың жалпы жағдайы ауыр болғанда ,зерттеуді жүргізуге

СПИРОГРАФИНЫ ЖҮРГІЗУ ТЕХНИКАСЫ: Спирографияны таңертең немесе таңғы астан кейін 1-1,5 сағатта жүргізеді.зерттеу

СПИРОГРАФ ТІРКЕЙТІН КӨРСЕТКІШТЕР : 1. Тыныс алу жиілігі- 1 минуттағы тыныс алудың

Өпкенің өмірлік сиымдылығы – адамның қалыпты тыныс алу көлеміне резервті дем

ПИКФЛОУМЕТРИЯ.Пикфлоуметрия - ең алдымен тыныс тұншықпасы кезінде өзіндік қолданылуға ыңғайлы құрал.Пикфлоуметрия

ПИКФЛОУМЕТРИЯ ЖҮРГІЗУГЕ КӨРСЕТКІШТЕР: 1. Жүргізіліп жатқан емнің тиiмдiлiгiн бағалау үшiн Егер науқас

2.Бронхтар жағдайын бақылау мақсатында Пикфлоуметрия тарылудың үдеуiн уақытында байқауға көмектеседi. (яғни

3.Өз ауруының заңдылығын бiлу мақсатында Бронх астмасымен ауыратын науқас өзін жақсы

ПИКФЛОУМЕТРЯНЫ ҚОЛДАНУ ЕРЕЖЕЛЕРІ: Пикфлоуметрияны ұзақ уақыт бойы (3 аптадан кем емес) және

ПИКФЛОУМЕТРИЯНЫ ҚОЛДАНУ ТЕХНИКАСЫ: Пикфлоуметр – жеке қолданылуға арналған сондықтан арқашанда қолданар алдында