Содержание
- 2. Часть 1. Варикозная болезнь «… Варикозная болезнь это специфическое расширение подкожных вен, которое появилось и развивается
- 3. Комментарий В зарубежной литературе термин « Первичное варикозное расширение вен» существует и по сей день и
- 4. Факторы риска науке хорошо известны: Женский пол Возраст Наследственность по материнской линии Многочисленные беременности и роды
- 5. Симптоматика варикозной болезни Варикозная трансформация и деформация поверхностных вен в бассейне Б.П.В. или М.П.В, или одновременно
- 6. Как можно довести себя до такого состояния?
- 7. Некоторые характеристики болезни Женщины приблизительно в четыре раза чаще страдают, нежели мужчины Эстетическое восприятие болезни у
- 8. Некоторые детали патогенеза ВБ
- 9. Да, мужчины чаще обращаются за помощью в декомпенсированных стадиях заболевания
- 10. Важность анамнестических данных Наследственные факторы Беременности и роды Травмы и операции Склеротерапия, лазеротерапия Абляция Тромбофлебиты в
- 11. Ранние проявления болезни Телеангиоэктазии Внутрикожные (ретикулярные) вены Указанные симптомы выявляются на небольших сегментах конечности и редко
- 12. Классическая картина заболевания
- 13. Типичная картина заболевания Умеренное или значительное увеличение вен в бассейнах Б.П.В.,М.П.В. или в обеих венах Вены
- 14. Клиническая классификация (CEAP) С о – видимые и пальпируемые признаки болезни отсутствуют С1 – наличие телеангиоэктазий
- 15. Практическим врачам непонятна нулевая стадия СЕАР, при которой «…видимые и пальпаторные признаки болезни отсутствуют…» Для устранения
- 16. Синонимы флебопатии Синдром «тяжелых ног» Варикозная болезнь, без варикозного расширения вен, т.е. О стадия по СЕАР
- 17. Наиболее типичные симптомы флебопатии Тупые боли в икроножных мышцах Немотивированная повышенная усталость ног Снижение толерантности к
- 18. Лечение флебопатии Флеботропные препараты (детралекс, антистакс, флебодиа, флебофа и др. Но не венодиол - это пищевая
- 19. Диагностика варикозной болезни
- 20. Диагностика
- 21. Диагностика
- 22. Диагностика
- 23. Диагностика
- 24. Некоторые частные детали диагностики Симптом Фегана – пальпаторно определяется дефект фасции в зоне наибольшего скопления варикозных
- 25. Функциональные пробы Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга (опорожняют поглаживанием вены от крови в поднятой конечности, затем накладываю венозный жгутик
- 26. Особое мнение о функциональных пробах Проф. Е.Г.Яблоков (клиника В.С.Савельева) весьма скептически отзывается о «…так называемых функциональных
- 27. Специальные методы обследования Функциональные пробы Реография Флебография Дуплексное УЗИ-сканирование Исследование системы гемостаза Окклюзионная плепизмография Эндоскопия вен,
- 28. Дифференциальная диагностика Врожденная патология вен Болезнь Клиппель-Треноне Болезнь Паркс Вебера- Рубашова Врожденные флебэктазии вен нижних конечностей
- 29. Лечебная тактика ВБ Лечение сугубо консервативное Лечение полухирургическими методами Оперативное лечение Комбинированное лечение
- 30. Консервативное лечение Ликвидация или уменьшение физических нагрузок Устранение факторов риска Лечебная компрессия (эластические бинты, гольфы, чулки,
- 31. Склеротерапия Пункционный метод (основной) Катетерный метод, для интраоперационной склеротерпии Нисходящая склеротерапия (французская методика) Восходящая склеротерапия (швейцарская
- 32. Виды склеротерапии Простая склеротерапия (пункционная, катетерная) Эхо-склеротерапия Foam-склеротерапия Микросклеротерапия
- 33. Препараты для склеротерапии Натрия тетрадецилсульфат Полидеканол Гипертонический раствор хлорида натрия Хроматированный глицерин Тромбовар Фибро-вейн Этоксисклерол
- 34. Важное предостережение После осуществления склеротерапии следует: В течение 2-3 месяцев не выполнять эпиляцию Не загорать Не
- 35. Эндовазальные методы лечения ВБ Термооблитерирующие операции: Эндовазальная термокоагуляция Радиочастотная коагуляция (абляция) – РЧО Криосклерозирование Эндовазальная лазерная
- 36. Краткий перечень оперативных методов лечения ВБ Операция Троянова – Тренделенбурга (паллиатив) Кроссэктомия (паллиатив) Радикальная флебэктомия (полный
- 37. Оперативное лечение (показание для лампасного иссечения вен по типу оп. Маделунга)
- 38. Флебэктомия зондовым способом (Бэбкокк)
- 39. Эверсионная флебэктомия зондом Бэбкокка
- 40. Оперативные методы лечения ВБ Минифлебэктомия. Это современный и очень популярный метод лечения. Роберт Мюллер (Швейцария) в
- 41. Минифлебэктомия по Мюллеру
- 42. Атипичные виды варикозной болезни: 1. вульварный, 2. промежностный, 3. ягодичный
- 43. Часть 2. Поверхностный тромбофлебит Тромбофлебит ( thrombophlebitis) от греческого Trombos (сгусток крови) и phlebos (вена), что
- 44. Важное предостережение по венозным тромбозам Флеботромбозы- гораздо опаснее тромбофлебитов, т.к. в большинстве случаев не дают внятной
- 45. Предрасполагающие факторы Механическая травма Химическая (медикаментозная) травма Термическая травма Варикозная болезнь Сгущение крови (потеря жидкости в
- 46. Локализация поверхностных венозных тромбозов Излюбленная локализация – нижние конечности ( до 95%) В принципе тромбообразование может
- 47. «Судьба» венозного тромба Полный лизис ( спонтанный или медикаментозный) с полным восстановлением кровотока и выздоравлением Частичный
- 48. Восходящий поверхностный тромбофлебит Это переход тромбообразования с одного сегмента конечности на другой (чаще всего с голени
- 49. Симптоматика типичного поверхностного тромбофлебита По ходу вены появляется красный тяж- гиперемия кожи Локальная припухлость в зоне
- 50. Определение местонахождения «головки» тромба и степени её флотации Пальпаторное и визуальное определение верхней границы тромбоза (головки
- 51. Атипичные виды поверхностного тромбо флебита Тромбофлебит поверхностной яремной вены Тромбофлебит поверхностных вен грудной клетки или живота
- 52. Рецидивирующий тромбофлебит у наркоманов
- 53. Дополнительные методы диагностики Лабораторные методы (исследования гемостаза, лейкоцитоз, СОЭ) УЗИ простое УЗИ с цветным картированием Рентгенологический
- 54. Тромботический процесс
- 55. Симптоматика флеботромбоза поверхностных вен
- 56. Симптоматика поверхностного тромбофлебита
- 57. Симптоматика поверхностного тромбофлебита
- 58. УЗИ-диагностика тромбофлебита
- 59. Диагностика: компьютерная томография
- 60. Экстренная оперативная помощь (кроссэктомия)
- 61. Другие методы оперативного лечения Радикальная флебэктомия (по особым показаниям) Радикальная флебэктомия и иссечением окружающей воспаленной жировой
- 62. Консервативное лечение тромбофлебита Максимально быстрое купирование тромботического и воспалительного процессов Ликвидация угрозы ТЭЛА Лизирование тромба с
- 64. Скачать презентацию