Содержание
- 2. Пациент Г., 23 года без структурной патологии сердца (СПС), но на ЭКГ - ЖЭС?! По ХМ
- 3. Первое, что необходимо сделать – выявить и устранить провоцирующие факторы!!! Волнение, страх, стресс (вегетативная дисфункция) Курение,
- 4. Пациент Г., 23 года с «набором» маркёров синдрома ДСТ ПМК с МР I-II степени, ДСХ в
- 5. Как правильно сформулировать диагноз? Основное заболевание. Пролапс митрального клапана II степени с регургитацией (I 34.1), ассоциированный
- 6. Рекомендации по ведению пациентов с неустойчивыми желудочковыми аритмиями (ЖА) Экспертный консенсусный документ EHRA/HRS/APHRS, 2015 СПС –
- 7. Возможность развития аритмогенной КМП В ряде работ продемонстрирована связь между нарушением функции ЛЖ и количеством ЖЭ,
- 8. Рекомендации по ведению пациентов с неустойчивыми желудочковыми аритмиями (ЖА) Экспертный консенсусный документ EHRA/HRS/APHRS, 2015 СПС –
- 9. Показания для РЧА при ЖЭС без СПС Высокосимптомное течение аритмии несмотря на применение консервативной терапии Нарушение
- 10. Пациент Л., 27 лет без структурной патологии сердца (СПС), но с ЖЭС?! Почему врач по поводу
- 11. Нежелательные эффекты Амиодарона Фотодерматоз (8-10%) Пегментная кератопатия (91-100%) Пневмонит (2-17%) Повышение уровня печеночных трансаминаз (4-25%) Гепатит
- 12. Фотосенсибилизация Пневмонит или лёгочный фиброз
- 13. Пациент К., 38 лет Синдром ДСТ: ПМК с МР II-III степени Пароксизмальная ФП МЖП = 10
- 14. Основное заболевание. Пролапс митрального клапана II-III степени с регургитацией (I 34.1), ассоциированный с малой аномалией развития
- 15. Почему не Соталол? Абсорбция препарата снижается при приеме его с пищей (до еды) β-АБ действие возникает
- 16. Пациентка Ф., 27 лет без СПС с ЖЭС. Беременность 28 нед. Факторы, способствующие НСР: Прием кофеина,
- 17. Лечение НЖЭС и ЖЭС у беременных «плохо переносимых» Общие принципы: Устранение провоцирующих факторов Купирующая терапия: Предпочтительно
- 18. Пациент с патологией печени… Пациент И. 28 лет ЖЭС, частая, парная, симптомная, возникающая в состоянии покоя,
- 19. Фосфолипидоз печени на фоне приема амиодарона Амиодарон обладает дозозависимой гепатотоксичностью, которая развивается в 15-50% случаев в
- 20. Если во время курсового лечения отмечается уширение комплекса QRS или удлинение интервала QT более чем на
- 21. Систолическая СН, если ФВ ЛЖ менее 40% ОКС (нестабильная стенокардия, ИМпST, ИМбпST) Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)
- 22. Если имеет место внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада у больных без электрокардиостимулятора, то ААП IC класса не назначаются!
- 23. Можно ли использовать Пропанорм® у пациентов с нарушением внутрижелудочковой проводимости? Не назначать! Полная блокада ЛНПГ
- 24. Можно ли использовать Пропанорм® у пациентов с нарушением внутрижелудочковой проводимости? Неполная блокада ПНПГ С осторожностью!
- 25. Рекомендации по ведению пациентов с неустойчивыми ЖА и СПС Экспертный консенсусный документ EHRA/HRS/APHRS, 2015 СПС –
- 26. Рекомендации по применению ААП у пациентов с неустойчивыми ЖА Экспертный консенсусный документ EHRA/HRS/APHRS, 2015 КМП –
- 27. Однако, помните про КИ SCD-HeFT ! 2521 больной с ФВ % Смертность месяцы месяцы % Смертность
- 28. ААТ у пациентов с устойчивой мономорфной ЖТ на фоне СПС ААП в виде монотерапии не увеличивают
- 29. Пациент М., 63 года АГ. ИБС. ПИКС. ХСН II А (IV ФК NYHA) Пароксизмальная ЖТ ФВ
- 30. До начала длительного использования амиодарона определите функцию щитовидной железы! Определение ТТГ Определение Т4 св. при измененном
- 31. Амиодарон и аутоиммунные процессы в щитовидной железе Иммунная система начинает продуцировать антитела (аутоантитела) против собственных белков
- 32. Амиодарон-ассоциированный гипотиреоз Наиболее часто встречается у лиц с аутоиммунным тиреоидитом (71%) Лечение амиодароном ускоряет развитие гипотиреоза
- 33. Амиодарон-ассоциированный тиреотоксикоз Наиболее часто встречается в йоддефицитных регионах Преимущественно у мужчин Может развиваться даже через несколько
- 34. Пациент М., 63 года АГ. ИБС. ПИКС. ХСН II А (IV ФК NYHA) Пароксизмальная ЖТ ФВ
- 35. Принципы подбора ААТ Начинаем с монотерапии Если монотерапия не приносит желаемого результата, то прибегают к комбинированной
- 36. Правила индивидуального выбора средств для длительной ААТ Исходно ХМ ЭКГ Препараты назначаются в тех терапевтических дозах,
- 37. Как перевести пациента с одного ААП, если таковой не эффективен, на пропафенон (Пропанорм®)? Пациент получал Верапамил.
- 38. ЭКГ изменения при приеме амиодарона Умеренно выраженная брадикардия (уменьшает ЧСС на 15-20% от исходной величины) Удлинение
- 40. Скачать презентацию