Выпадение глазного яблока (экзофтальм)

Август 21, 2022

Главная
Медицина
Выпадение глазного яблока (экзофтальм)

Содержание

2. Этиология Травмы в области глаз (особенно в области височной ямки). Резкие смещения глазного яблока сопровождаются разрывом
3. Клинические признаки После нанесения травмы глазное яблоко выходит из орбиты и ущемляется веками. При этом часто
4. Лечение 1. Глаз обильно смазывают глазной мазью, особенно роговицу. На область глаза накладывают холод на 10-15
5. Животному дают наркоз. Глазное яблоко орошают 1% раствором диоксидина/хлоргекседина . В заглазничную клетчатку вводят 0,5% раствор
6. Через 15-20 минут глазное яблоко смазывают мазью и легким надавливанием через салфетку вправляют в орбиту, натягивая
7. После операции накладывают бинокулярную повязку или веки сшивают на пуговицы.
8. Послеоперационное лечение 1. Антибиотикотерапия в течение недели. 2. Местное лечение Повязку снимают на 3-6 день, распускают
9. Осложнения При образовании заглазничной гематомы практически невозможно вправить глазное яблоко. Проводят энуклеацию глаза. При раннем снятии
10. Ретробульбарная флегмона Флегмона развивается в результате диффузного воспаления заглазничной клетчатки, расположенной между фасциями глаза и периорбитой.
11. Косоглазие У животных косоглазие встречается сравнительно редко. Оно может быть содружественным, паралитическим и приобретенным вследствие разрыва
12. Этиология Врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы, общие инфекции и интоксикации, психические травмы, аномалии рефракции,
13. Патогенез Поражение различных отделов и сенсорно-двигательных связей зрительного анализатора, от которых зависит бинокулярное зрение, приводит к
14. Различают косоглазие: периодическое. постоянное, монолатеральное (косит один определенный глаз), попеременное (альтернирующее), сходящееся (конвергирующее) зрительная ось отходит
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Этиология
Травмы в области глаз (особенно в области височной ямки).
Резкие смещения глазного

яблока сопровождаются разрывом прямых мышц, ретробульбарной гематомой и могут стать причиной тяжелой травмы зрительного нерва.

Внутри глаза во время удара возникают контузионные повреждения оболочек глаза, внутриглазных сосудов, хрусталика и стекловидного тела.

Слайд 3

Клинические признаки
После нанесения травмы глазное яблоко выходит из орбиты и ущемляется

веками. При этом часто происходит разрыв апоневроза внутренней прямой мышцы, а иногда и разрыв зрительного нерва, причем глазное яблоко удерживается наружной прямой мышцей. После вывиха быстро развивается валикообразный отек конъюнктивы, она приобретает красный цвет и нависает над роговицей, которая теряет блеск и становится сухой. В последующем наблюдается некроз эпителия роговицы и ее изъязвление.

Слайд 4

Лечение
1. Глаз обильно смазывают глазной мазью, особенно роговицу. На область глаза

накладывают холод на 10-15 минут.
2. Как можно раньше провести оперативное вправление глазного яблока в орбиту.

Слайд 5

Животному дают наркоз.
Глазное яблоко орошают 1% раствором диоксидина/хлоргекседина . В

заглазничную клетчатку вводят 0,5% раствор новокаина 1-2 мл с добавлением антибиотика (гентамицин, линкомицин, цефалоспорины) и кортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и др.), под кожу век и наружной спайки инфильтрируют 0,5% раствор новокаина. Затем проводят скальпелем или ножницами кантотомию (рассечение наружной спайки век). Для уменьшения отека конъюнктивы делают ножницами несколько разрезов конъюнктивы до склеры.

При разрыве мышц необходимо наложить швы, чтобы в последующем избежать косоглазия наружу.

Слайд 6

Через 15-20 минут глазное яблоко смазывают мазью и легким надавливанием через

салфетку вправляют в орбиту, натягивая верхнее и нижнее веко на глазное яблоко. На рану спайки век накладывают 1-2 узловатых шва, а на веки — кисетный шов и завязывают на петельку.

Слайд 7

После операции накладывают бинокулярную повязку или веки сшивают на пуговицы.

Слайд 8

Послеоперационное лечение
1. Антибиотикотерапия в течение недели. 2. Местное лечение Повязку снимают на 3-6

день, распускают кисетный шов. К этому моменту резко уменьшается отек конъюнктивы. Роговица — частично помутневшая, незначительное косоглазие наружу. После обработки глаза и поверхностной анестезии под конъюнктиву вводят 0,5% раствор новокаина 0,5-1 мл; 0,2-0,3 мл гентамицина; 0,2-0,3 мл дексаметазона, а при образовании язвы роговицы вместо дексаметазона в смесь добавляют 64 УЕ лидазы. Завязывают шов и накладывают бинокулярную повязку. Процедуры повторяют через 4-5 дней до полного выздоровления. Функции глазных мышц восстанавливаются через 15-30 дней.

При отрыве зрительного нерва глазное яблоко удаляют.

Слайд 9

Осложнения
При образовании заглазничной гематомы практически невозможно вправить глазное яблоко. Проводят энуклеацию

глаза. При раннем снятии кисетного шва возникает экзофтальм и там, где роговица не прикрыта веками, появляется гранулирующая язва и пигментация роговицы. При разрыве внутренней прямой мышцы — косоглазие наружу. Нередко возникает ретинохориоидит, неврит зрительного нерва, катаракта.

Слайд 10

Ретробульбарная флегмона
Флегмона развивается в результате диффузного воспаления заглазничной клетчатки, расположенной между

фасциями глаза и периорбитой.

Причиной становятся как глубокие ранения со стороны конъюнктивы и кожи в области век и височной ямки, так и переход воспаления с близлежащих тканей (флегманозный блефарит, панофтальмит, гнойный периостит и др.) Иногда возникает гематогенным путем.

Слайд 11

Косоглазие
У животных косоглазие встречается сравнительно редко. Оно может быть содружественным, паралитическим

и приобретенным вследствие разрыва прямых мышц после выпадения глазного яблока.

Слайд 12

Этиология
Врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы, общие инфекции и интоксикации,

психические травмы, аномалии рефракции, резкое понижение зрения или слепоты на один глаз.

Слайд 13

Патогенез
Поражение различных отделов и сенсорно-двигательных связей зрительного анализатора, от которых зависит

бинокулярное зрение, приводит к его расстройству или препятствует его формированию. При низком зрении или слепоте одного глаза отклонение его возникает изза отсутствия стимула к фузии. При недостаточной инфузионной способности глаз может отклониться в результате усиленной (при гиперметропии) или ослабленной (при миопии) аккомодации и связанной с нею ковергенции. В первом случае возникает сходящееся косоглазие, во втором расходящееся.

Слайд 14

Различают косоглазие:
периодическое.
постоянное,
монолатеральное (косит один определенный глаз),
попеременное (альтернирующее),
сходящееся

(конвергирующее) зрительная ось отходит от точки фиксации но направлению к носу,
расходящееся (дивергирующее) зрительная ось отходит к виску,
суправергирующее отклонение одной оси кверху,
инфравергирующее отклонение одной из осей книзу.

Выпадение глазного яблока (экзофтальм)

Содержание

Этиология Травмы в области глаз (особенно в области височной ямки). Резкие смещения глазного

Клинические признакиПосле нанесения травмы глазное яблоко выходит из орбиты и ущемляется

Лечение 1. Глаз обильно смазывают глазной мазью, особенно роговицу. На область глаза

Животному дают наркоз. Глазное яблоко орошают 1% раствором диоксидина/хлоргекседина . В

Через 15-20 минут глазное яблоко смазывают мазью и легким надавливанием через

После операции накладывают бинокулярную повязку или веки сшивают на пуговицы.

Послеоперационное лечение1. Антибиотикотерапия в течение недели. 2. Местное лечение Повязку снимают на 3-6

ОсложненияПри образовании заглазничной гематомы практически невозможно вправить глазное яблоко. Проводят энуклеацию

Ретробульбарная флегмонаФлегмона развивается в результате диффузного воспаления заглазничной клетчатки, расположенной между

КосоглазиеУ животных косоглазие встречается сравнительно редко. Оно может быть содружественным, паралитическим

ЭтиологияВрожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы, общие инфекции и интоксикации,

ПатогенезПоражение различных отделов и сенсорно-двигательных связей зрительного анализатора, от которых зависит

Различают косоглазие:периодическое. постоянное, монолатеральное (косит один определенный глаз), попеременное (альтернирующее), сходящееся

Похожие презентации