ТМК ОБУЧЕНИЕ

Телемедицинские технологии - информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента.
Важно! Телемедицина – это технология, которая используется при осуществлении медицинской деятельности, а не отдельный вид медицинской деятельности.

Оказание телемедицинских услуг посредством телемедицинской консультации (ТМК) осуществляется за счет средств ОМС на основе тарифных соглашений, формируемых на региональном уровне территориальными ФОМС, органами власти регионов и страховыми организациями.

МИС «МЕД-Комплит»: Телемедицинские технологии + система ОМС

условиях пандемии COVID:
постановка на учет по карантину в рабочем месте врача в МИС
заполнение пациентом опросника о самочувствии на протяжении всего карантина на РПГУ napriem.info или в мобильном приложении портала - «НаПрием»
сервис по автоматической передаче опросника, заполненного пациентом, в рабочее место врача в МИС
проставление врачом текущего статуса нахождения пациента на карантине по результатам анализа опросника состояния пациента
оповещение пациента о текущем статусе нахождения на карантине в личном кабинете портала napriem.info или в мобильном приложении «НаПрием».
Проведение консультации посредством текстового общения с последующим сохранением текстовых материалов общения – переписка «врач-врач» в рабочем месте врача в МИС.
Проведение ТМК с использованием средств текстового/аудио-/видео воспроизведения в режиме работы врача в «комнате ТМК» в МИС.

через защищенную сеть передачи данных. Каждый сегмент защищенной сети оборудован программно-аппаратным или программным средством VipNet, обеспечивающим шифрование трафика.
Возможность работы с ТМК в ОС Windows XP, 7, 8, 10, Astra Linux, Red OS.
Оператором защищенной сети на стороне ИС РС ЕГИСЗ является ГАУЗ «МИАЦ», на стороне Заказчика – поставщик ИС ТМК.
Пакет электронных документов формируется на программных средствах медицинской информационной системы, подпись пакета электронных документов КЭП производится на клиентском рабочем месте с установленным CSP.

как врач, так и пациент)

Преимущества модуля ТМК в МИС «МЕД-Комплит»
Все этапы взаимодействия между участниками ТМК проводятся внутри МИС «МЕД-Комплит.
Создание талона на ТМК при сохранении направления на ТМК с любым заданным типом оплаты.
Просмотр ЭМК пациента в модуле ТМК.
Взаимодействие с использованием визуальных, звуковых и текстовых средств обмена информацией.
Формирование протокола ТМК +подпись ЭЦП главного консультанта.
Создание ЭМД «Протокол телемедицинской консультации (тип = 36,TMC.xsl).
Автоматическое формирование счетов за оказанные услуги по ТМК.
Online обмен счетами по ТМК с ТФОМС на оплату в рамках ОМС.

ТФОМС

ТМК в МО

счета

Online

пациентов;
отметить пункт «Работа с ТМК» в настройке личного кабинета при редактировании профиля пользователя в справочнике «Работающих пользователей»;
задать расписание ТМК для врача (тип приема «ТМК», в пункте «Места ввода талона» дополнительно проставьте к основным значениям - «Регистратор», для записи пациента через портал – тип оплаты «бюджет» в дополнение к основным.)
задать глубину записи по внешним направлениям к специалисту и необходимые тарифы в «справочнике специалистов и тарифов поликлиники» (см. Руководство пользователя АРМ Экономист)
привязать в справочнике «связи специальности и услуги» необходимые телемедицинские услуги к конкретной специальности (для ТМК с НМИЦ).
Внимание! Для протокола ТМК используются первичный/повторный прием специалиста!
Внимание! Для возможности проведения ТМК по схеме «врач-пациент» обязательно добавьте пользователю в настройках расписания тип оплаты «бюджет».

Административные настройки для работы пользователя с ТМК

в правом нижнем углу выводится информационное сообщение о запланированных ТМК на текущий день и их количестве.

создается с типом оплаты «ОМС» или «межучережденческие расчеты» в зависимости от настроек в принимающей МО.

редактировании текущего случая лечения в АРМ Врач
Автоматическое создание талона на ТМК с выбранным типом оплаты, в т.ч. ОМС.

Выбор времени из расписания ТМК

Создание направления на ТМК

консультации,
цель (обоснование) направления.

ТМК!

Внимание! В структурированной печатной форме направления на ТМК отображаются прикрепленные мед. записи к направлению по группам:
«Анамнез, проведенное обследование и лечение» - все прикрепленные к направлению мед. записи, отличные от данных из п. 2,3,4,5.
ОАМ
Биохимический анализ крови
Рентгенологические методы исследования
ОАК
ЭКГ
Специальные методы исследования – КТ и МРТ -диагностика.

врачей

системы необходимо будет выполнить авторизацию через учетную запись с портала ГОСУСЛУГ (ЕСИА).
Внимание! Войти в комнату ТМК возможно не ранее чем за 5 минут до планируемого начала времени консультации и не позднее планируемого времени окончания ТМК.

За 1 минуту до планируемого окончания ТМК появляется сообщение о том, что ТМК будет автоматически завершена
Для прекращения конференции ранее запланированного времени нажмите кнопку «Прервать»
ОКНО с ТМК ЗАКРЫВАЕТСЯ АВТОМАТИЧЕСКИ при наступлении планируемого времени окончания ТМК!

пользователей о времени окончания конференции
По результатам ТМК формируется ЭМД «Протокол ТМК»

стороны врача–консультанта, так и со стороны абонента, ТМК автоматически закрывается согласно времени, указанному в расписании для данной ТМК. (с причиной: «Неявка врача–консультанта + Неявка абонента»).

Внимание! Неявку можно подтвердить строго в определённое время, а именно с 4 по 5 минуту после планового начала ТМК, при этом проверяется наличие любых участников в комнате ТМК с целью исключения ложных подтверждений «неявок».

У врача-главного консультанта существует возможность перенести ТМК на другое свободное время в рамках своего расписания.

стат. талон на ТМК доступен только в модуле «ЛК врача»
Для врача поликлиники функционал по редактированию стат. талон на ТМК доступен как в модуле «ЛК врача», так и в АРМ «Врач поликлиники».

Внимание! Удаление стат. талона на ТМК возможно в личном кабинете врача пользователем с ролью «главный консультант».

Необходимо использовать услуги первичного\повторного приема специалиста для формирования протокола ТМК.

Редактирование стат. талонов ТМК производится по стандартному алгоритму редактирования стат. талона в МИС !

Внимание! При заполнении мед. записи пользователь может использовать все доступные виды шаблонов

пациента.
Во вкладке «Ссылки на внешние мед. записи» в меню стат. талона/истории болезни.
Мед. запись по ТМК врач-консультанта будет включена в печатную форму выписки (эпикриза) текущего случая лечения у врача-направителя.

В виде ЭМД «Протокол ТМК». Созданный по итогам ТМК протокол доступен для просмотра, печати и скачивания всем участникам ТМК: как врачу-направителю, так и консультантам в личном кабинете врача.

Внимание! Просмотр ЭМД «Протокол ТМК» из ЛК врача доступен с момента наступления запланированного времени начала ТМК, указанного в талоне.

с врачом может воспользоваться мобильным приложением «НаПрием», а также личным кабинетом пациента на портале https://napriem.info/.
Все взаимодействие пациента с врачом происходит в строго назначенное время и все участники предстоящей ТМК оповещаются с помощью уведомлений, рассылаемых информационной системой. В мобильном приложении – это push-уведомления. В рабочем месте врача – всплывающее напоминание.
Общение в рамках ТМК происходит с использованием средств текстового/аудио-/видео воспроизведения

Модуль ТМК: врач-пациент

Пациенту доступна оценка ТМК.

специалиста, времени и указанием повода обращения в рамках ОМС.
Прикрепление файлов с диагностической информацией к оформленному талону на ТМК.
Удаление записи на ТМК