Классификация мониторных систем. Послеоперационные мониторные системы

Содержание

Слайд 2

Общее понятие о МС Мониторными системами (МС) называют технические средства, обеспечивающие

Общее понятие о МС

Мониторными системами (МС) называют технические средства, обеспечивающие непрерывный

съем физиологических параметров от одного или нескольких человек, необходимую обработку и анализ этих показателей в реальном масштабе времени, отображение и регистрацию как первичных, так и обработанных данных и выработку требуемых управляющих сигналов.

Минимальная МС должна содержать датчик, преобразователь и устройство отображения. В инструментальной системе данные из преобразователя поступают как на устройства регистрации и отображения (УРО) сигнала (С), так и в блок выделения информативных признаков, условно называемый логическим блоком (ЛБ).

Слайд 3

Классификация мониторных систем В соответствии с применением МС, они делятся на

Классификация мониторных систем

В соответствии с применением МС, они делятся на

три группы:
Послеоперационные
Кардиологические
Общего назначения

В зарубежной литературе МС принято разделять два класса:
CCU – для палат кардиологического наблюдения
ICU – для палат интенсивного наблюдения

Слайд 4

Классификация мониторных систем В зависимости от технического исполнения МС могут быть:

Классификация мониторных систем

В зависимости от технического исполнения МС могут быть:
Инструментальные

– в виде комплекса специализированной аппаратуры
Вычислительные – на основе ЭВМ

По числу физиологических параметров МС могут быть:
Одноканальные
Многоканальные

Слайд 5

В зависимости от распределения, этапов обработки между преобразователем и ЭВМ мониторные

В зависимости от распределения, этапов обработки между преобразователем и ЭВМ мониторные

системы можно разделить на полностью вычислительные и на частично вычислительные, когда при наличии нескольких каналов обработки и одновременном обслуживании нескольких пациентов удельный вес предпроцессорного оборудования может быть значительным
Для полностью вычислительных систем преобразователь осуществляет лишь усиление сигнала и иногда аналоговую предварительную фильтрацию

Классификация МС

Слайд 6

Мониторная система PiCCO plus относится к инвазивным системам мониторинга показателей центральной

Мониторная система PiCCO plus относится к инвазивным системам мониторинга показателей центральной

гемодинамики. Для ее работы требуется катетеризация центральной вены и бедренной артерии.
С её помощью можно определить минутный объем кровообращения, ударный объем левого желудочка и их индексированные значения, периферическое сосудистое сопротивление, внутригрудной объем крови и глобальный, а также мониторировать индекс сократимости левого желудочка.
Способ позволяет повысить эффективность определения ударного объема за счет возможности проведения высокоточного непрерывного в течение длительного времени анализа сократительной способности правого желудочка и исключить послеоперационные осложнения.

Послеоперационные мониторные системы

Слайд 7

Мониторная система PiCCO plus

Мониторная система PiCCO plus

Слайд 8

Блок -схема МС П А1 А2 А3 В А1 – блок

Блок -схема МС

П

А1

А2

А3

В

А1 – блок съема физиологических процессов, преобразования их

в электрический сигнал и усиления

А2 – блок обработки

А3 – блок индикации результатов обработки и их регистрации
В-врач
П-пациент

Слайд 9

Конфигурации МС

Конфигурации МС

Слайд 10

На рисунке Г представленаа наиболее гибкая конфигурация, которая дает возможность вести

На рисунке Г представленаа наиболее гибкая конфигурация, которая дает возможность вести

наблюдение за состоянием пациента, как у его постели, так и в центральном посту. Применение микропроцессорных блоков и микро-ЭВМ позволяет выполнить такую МС в виде многопроцессорной вычислительной структуры обладающей высокой надежностью.

Конфигурации МС

Слайд 11

Блок-схема инструментальной и вычислительной МС

Блок-схема инструментальной и вычислительной МС

Слайд 12

Инструментальные системы Основаны на аналоговой и дискретной аппаратуре измерения физиологических параметров

Инструментальные системы

Основаны на аналоговой и дискретной аппаратуре измерения физиологических параметров обработки

этих данных и обладают ограниченными возможностями при усложнении структуры больничного подразделения

Роль логического блока выполняет; цифровая ЭВМ, куда данные с выхода преобразователя поступают через аналого- цифровой преобразователь (АЦП). Наличие ЭВМ в системе позволяет реализовать значительно более сложные алгоритмы обработки физио- логических сигналов

Сравнение МС

Вычислительные системы

Слайд 13

При проведении сложных оперативных вмешательств в ЧЛО, таких как операция удаления

При проведении сложных оперативных вмешательств в ЧЛО, таких как операция удаления

зуба с введением местной анестезии, могут возникнуть осложнения общего характера, угрожающие жизни пациента- гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда и др.
Для избежания подобных осложнений необходимо не только собрать полный анамнез, но и провести мониторинг по предоперационному состоянию пациента

Применение в стоматологии

Слайд 14

МС применяются при непрерывном наблюдении за больным в палатах интенсивной терапии,

МС применяются при непрерывном наблюдении за больным в палатах интенсивной терапии,

операционных и послеоперационных отделениях.
Важной особенностью мониторных систем является наличие средств экспресс-анализа и визуализации их результатов в режиме 5 реального времени. Это позволяет отображать на экране монитора также динамику различных производных от контролируемых величин.
Чем выше качество системы, тем больше возможностей наблюдения динамики контролируемых и связанных с ними показателей она предоставляет.

Выводы