Кровотечение, кровопотеря

Содержание

Слайд 2

Чаще всего кровотечение наступает в результате повреждения сосудов. Причины – травма

Чаще всего кровотечение наступает в результате повреждения сосудов.
Причины – травма (удар,

укол, разрез, размозжение), атеросклероз, гипертоническая болезнь, разъедание сосуда болезненным очагом – туберкулезным, раковым, язвенным.
Слайд 3

Классификация кровотечений

Классификация
кровотечений

Слайд 4

ПЕРВИЧНОЕ –повреждение кровеносного сосуда в момент травмы ВТОРИЧНОЕ – возникает спустя некоторое время.

ПЕРВИЧНОЕ –повреждение кровеносного сосуда в момент травмы
ВТОРИЧНОЕ – возникает спустя некоторое

время.
Слайд 5

По связи с внешней средой: наружное внутреннее: *в ткани (гематома, синяк)

По связи с внешней средой:
наружное
внутреннее:
*в ткани (гематома, синяк)

полости, связанные с внешней средой (носовое, желудочное, кишечное, маточное)
*в полости организма, не связанные с внешней средой (брюшное, суставное, черепно-мозговое)
Слайд 6

Анатомическая: АРТЕРИАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ КАПИЛЯРНОЕ ПАРЕНХИМАТОЗНОЕ

Анатомическая:

АРТЕРИАЛЬНОЕ
ВЕНОЗНОЕ
КАПИЛЯРНОЕ
ПАРЕНХИМАТОЗНОЕ

Слайд 7

Характеристика кровотечений

Характеристика кровотечений

Слайд 8

Артериальное кровотечение: Кровь ярко-красного цвета, бьет пульсирующей струей.

Артериальное кровотечение:

Кровь ярко-красного цвета, бьет пульсирующей струей.

Слайд 9

Венозное кровотечение: Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому

Венозное кровотечение:

Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь

вытекает медленно, равномерной непрерывной струей.
Цвет крови темно-вишневый.
Слайд 10

Капиллярное кровотечение: Возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов (неглубокие порезы кожи,

Капиллярное кровотечение:

Возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов (неглубокие порезы кожи, ссадины).
Цвет

крови смешанный.
Кровь из раны вытекает медленно, в виде небольших капелек росы.
Слайд 11

Паренхиматозное кровотечение: Возникает при повреждении губчатых органов (печень, селезенка, почки, легкие).

Паренхиматозное кровотечение:

Возникает при повреждении губчатых органов (печень, селезенка, почки, легкие).
Сосуды этих

органов не спадаются, поэтому самостоятельной остановки кровотечения почти никогда не происходит.
Слайд 12

Общие признаки кровопотери

Общие признаки кровопотери

Слайд 13

Субъективные: головокружение сухость во рту тошнота звон в ушах слабость

Субъективные:

головокружение
сухость во рту
тошнота
звон в ушах
слабость

Слайд 14

Объективные: бледность кожи и слизистых спутанность сознания дыхание поверхностное, частое пульс

Объективные:

бледность кожи и слизистых
спутанность сознания
дыхание поверхностное, частое
пульс слабый, частый, с переходом

на нитевидный
артериальное давление низкое и продолжает стремительно падать
Слайд 15

Осложнения острой кровопотери

Осложнения острой кровопотери

Слайд 16

Анемия – уменьшение количества эритроцитов в ОЦК Шок – это острая

Анемия – уменьшение количества эритроцитов в ОЦК
Шок – это острая недостаточность

кровообращения, при которой нарушаются функции внутренних органов, а в тканях накапливаются продукты обмена
Слайд 17

Степени шока (зависящие от потери О.Ц.К): (легкая) – до 10% (средняя)

Степени шока (зависящие от потери О.Ц.К):

(легкая) – до 10%
(средняя) – до

20%
(тяжелая) – свыше 20%
Слайд 18

Фазы: возбуждения торможения

Фазы:

возбуждения
торможения

Слайд 19

Фаза возбуждения

Фаза возбуждения

Слайд 20

Внешние признаки 1 фазы: Резкая бледность кожи и слизистых Эмоциональное и

Внешние признаки 1 фазы:

Резкая бледность кожи и слизистых
Эмоциональное и двигательное возбуждение
Не

адекватная оценка ситуации
Отсутствие жалоб на боль
Слайд 21

Фаза торможения: Через 2 часа после острой кровопотери каппиляры теряют свой

Фаза торможения:

Через 2 часа после острой кровопотери каппиляры теряют свой тонус,

расширяются и кровь поступает в мелкие сосуды.
Кровоток замедляется и все органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание.
Слайд 22

Внешние признаки 2 фазы: Черты лица заостряются Заторможенность Мраморность кожи Учащение

Внешние признаки 2 фазы:

Черты лица заостряются
Заторможенность
Мраморность кожи
Учащение пульса и дыхания
Уменьшение выделения

мочи, вплоть до полного прекращения
Слайд 23

Остановка кровотечений

Остановка кровотечений

Слайд 24

Виды остановки кровотечений Самостоятельная (самопроизвольная) Искусственная временная окончательная

Виды остановки кровотечений

Самостоятельная (самопроизвольная)
Искусственная
временная
окончательная

Слайд 25

Способы временной остановки кровотечений

Способы временной остановки кровотечений

Слайд 26

Способы временной остановки кровотечения Механический Физический Комбинированный

Способы временной остановки кровотечения

Механический
Физический
Комбинированный

Слайд 27

1. Механический

1. Механический

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

Фиксация конечности

Фиксация конечности

Слайд 39

Наложение повязки

Наложение повязки

Слайд 40

Наложение закрутки

Наложение закрутки

Слайд 41

Правила наложения жгута: Накладывается при массивных кровотечениях Преимущественно на конечности С

Правила наложения жгута:

Накладывается при массивных кровотечениях
Преимущественно на конечности
С перерывами на 5-10

минут
Должен быть всегда виден
Накладывается на одежду или прокладку из ткани
Указывается: время, кто и при каких условиях накладывал жгут
На время перерыва жгут ослабляют, но не снимают
Слайд 42

2. Физический Холод В автономных условиях существования: поверх стерильной повязки засыпается сорбент.

2. Физический

Холод
В автономных условиях существования: поверх стерильной повязки засыпается сорбент.

Слайд 43

3. Комбинированный Одновременное использование нескольких способов: механического физического медикаментозного (хлористый кальций, глюканат кальция, викасол…) Биологического

3. Комбинированный

Одновременное использование нескольких способов:
механического
физического
медикаментозного (хлористый кальций, глюканат кальция, викасол…)
Биологического


Слайд 44

Первая помощь при шоке

Первая помощь при шоке

Слайд 45

Остановка кровотечения Обезболивание Восстановление функций дыхания и сердцебиения Профилактика переохлаждения Общий

Остановка кровотечения
Обезболивание
Восстановление функций дыхания и сердцебиения
Профилактика переохлаждения
Общий покой
Обильное питье (противопоказано при

ранении брюшной полости)
Слайд 46

Кровотечение из носа

Кровотечение из носа

Слайд 47

Носовое кровотечение может возникать при ушибе носа, при некоторых инфекционных заболеваниях,

Носовое кровотечение может возникать при ушибе носа, при некоторых инфекционных заболеваниях,

повышенном артериальном давлении, малокровии и т. д.
Слайд 48

Первая помощь при кровотечении из носа

Первая помощь при кровотечении из носа

Слайд 49

ПП при носовых кровотечениях Прижать пальцем крыло носа к перегородке. Наклонить

ПП при носовых кровотечениях

Прижать пальцем крыло носа к перегородке.
Наклонить голову немного

вперед, чтобы кровь естественно стекала из носовых ходов.
Ввести в носовой ход марлевый шарик смоченный 3% раствором перекиси водорода.
Приложить холод к переносице и затылку.
Дать лоточек или баночку для сплевывания крови-глотать кровь нельзя!
Слайд 50

Кровотечение после удаления зуба

Кровотечение после удаления зуба

Слайд 51

После удаления зуба или после его повреждения (выбитые зубы) возможно кровотечение

После удаления зуба или после его повреждения (выбитые зубы) возможно кровотечение

из зубного ложа (лунки), особенно при высасывании пострадавшим крови из лунки, полоскании рта, а иногда при недостаточной свертываемости крови.
Слайд 52

Первая помощь Сделать небольшой валик из стерильной ваты или марлевой салфетки

Первая помощь

Сделать небольшой валик из стерильной ваты или марлевой салфетки (валик

по толщине должен соответствовать промежутку между зубами).
Заложить валик между верхними и нижними зубами.
Сильно сжать зубы.
Слайд 53

Кровохарканье, или легочное кровотечение

Кровохарканье, или легочное кровотечение

Слайд 54

У больных туберкулезом и при некоторых других заболеваниях легких, а также

У больных туберкулезом и при некоторых других заболеваниях легких, а также

при пороках сердца отделяется мокрота с прожилками крови (кровохарканье), происходит откашливание крови в значительном количестве или обильное (легочное) кровотечение.
Слайд 55

Необходимо: Успокоить больного. Уложить в постель с приподнятой верхней частью туловища.

Необходимо:

Успокоить больного.
Уложить в постель с приподнятой верхней частью туловища.
Растегивают или снимают

сдавливающую одежду, открывают форточку.
Больному ЗАПРЕЩАЕТСЯ: говорить, пить горячее, кашлять.
Дают успокаивающие кашель лекарства.
На грудь больного кладут пузырь со льдом, к ногам – грелки или горчичники.
Слайд 56

Кровавая рвота

Кровавая рвота

Слайд 57

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки и некоторых других заболеваниях желудка, а

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки и некоторых других заболеваниях желудка, а

также при варикозном расширении вен пищевода нередко возникает рвота темными сгустками цвета кофейной гущи, а иногда и не свернувшейся яркой кровью.
Слайд 58

Симптомы: Кровь выделяется с рвотными массами (в некоторых случаях кровь поступает

Симптомы:

Кровь выделяется с рвотными массами (в некоторых случаях кровь поступает в

кишечник и выявляется лишь по наличию черных испражнений).
При обильных кровотечениях:
головокружение
слабость
бледность
обморочное состояние
ослабление или учащение пульса
Слайд 59

Первая помощь Больной подлежит НЕМЕДЛЕННОЙ госпитализации. До госпитализации больному необходимы: полный

Первая помощь

Больной подлежит НЕМЕДЛЕННОЙ госпитализации.
До госпитализации больному необходимы:
полный покой
придание лежачего положения
запрещение

каких-либо движений
помещение пузыря со льдом на подложечную область.
Слайд 60

Кишечное кровотечение

Кишечное кровотечение

Слайд 61

При язвах кишечника и некоторых его заболеваниях может наступить кровотечение в

При язвах кишечника и некоторых его заболеваниях может наступить кровотечение в

просвет кишечника. Оно сопровождается общими признаками потери крови, а позже – появлением черных испражнений.
Слайд 62

Первая помощь полный покой придание лежачего положения помещение льда на живот.

Первая помощь

полный покой
придание лежачего положения
помещение льда на живот.
НЕ СЛЕДУЕТ кормить больного,

давать слабительные средства и ставить клизмы.
при значительных кровотечениях из заднего прохода рекомендуется положить пузырь со льдом на крестцовую область.
Слайд 63

Кровь в моче (гематурия)

Кровь в моче (гематурия)

Слайд 64

Повреждение почки и мочевых путей (разрывы), туберкулез почки и мочевого пузыря,

Повреждение почки и мочевых путей (разрывы), туберкулез почки и мочевого пузыря,

камни в мочевых путях, опухоли и ряд других заболеваний могут сопровождаться появлением примеси крови в моче или выделением ее через мочевые пути в значительном количестве, иногда в виде сгустков или даже чистой крови.
Слайд 65

Первая помощь Постельный режим Лед на нижнюю часть живота и поясничную

Первая помощь

Постельный режим
Лед на нижнюю часть живота и поясничную область.
Даже после

остановки кровотечения больной подлежит госпитализации.
Слайд 66

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение

Слайд 67

Многие заболевания женских половых органов (выкидыши, нарушения менструального цикла, воспалительные процессы, опухоли матки) сопровождаются маточным кровотечением.

Многие заболевания женских половых органов (выкидыши, нарушения менструального цикла, воспалительные процессы,

опухоли матки) сопровождаются маточным кровотечением.
Слайд 68

Первая помощь Придать горизонтальное положение, поднять ножной конец кровати. Положить пузырь

Первая помощь

Придать горизонтальное положение, поднять ножной конец кровати.
Положить пузырь со льдом

на нижнюю часть живота.
На постель положить клеенку и поверх нее сложенное в несколько раз полотенце.
Слайд 69

Внутреннее кровотечение при внематочной беременности

Внутреннее кровотечение при внематочной беременности

Слайд 70

Опасные для жизни внутренние (в брюшную полость) кровотечения возникают при беременности,

Опасные для жизни внутренние (в брюшную полость) кровотечения возникают при беременности,

развившейся не в матке, а в маточной трубе, что бывает чаще всего после воспалительных заболеваний труб и абортов.
Внематочная беременность осложняется разрывом трубы и кровотечением.
Слайд 71

Симптомы: Возникает внезапно на 2-3 месяце беременности. Сопровождается скудными кровянистыми выделениями

Симптомы:

Возникает внезапно на 2-3 месяце беременности.
Сопровождается скудными кровянистыми выделениями из половых

путей, схваткообразными болями внизу живота.
Возникают головокружение, холодный пот, бледность, учащенное дыхание, слабый пульс, рвота и обморочное состояние
Слайд 72

Первая помощь Больная должна лежать со льдом на животе. Необходимо обеспечить

Первая помощь

Больная должна лежать со льдом на животе.
Необходимо обеспечить максимально срочную

доставку в хирургическое отделение.
Слайд 73

ЗАКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛА Жгут накладывают при артериальном кровотечении

ЗАКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛА Жгут накладывают при артериальном кровотечении

Слайд 74

Артериальная кровь имеет алый цвет 1,5 литра – это величина кровопотери

Артериальная кровь имеет алый цвет

1,5 литра – это величина кровопотери опасная

для жизни взрослого человека (в литрах), если общее количество крови около пяти литров
Слайд 75

Венозная кровь имеет вишнево-красный цвет Капиллярное кровотечение необильное, а кровь выступает в виде росы

Венозная кровь имеет вишнево-красный цвет

Капиллярное кровотечение необильное, а кровь выступает в

виде росы
Слайд 76

Общая продолжительность наложения жгута у взрослого человека в холодное время года не должна превышать 30 минут

Общая продолжительность наложения жгута у взрослого человека в холодное время года

не должна превышать 30 минут
Слайд 77

Паренхиматозное кровотечение возникает при ранении почек, печени, селезенки и других паренхиматозных

Паренхиматозное кровотечение возникает при ранении почек, печени, селезенки и других паренхиматозных

органов

Субъективными признаками внутреннего кровотечения являются: слабость, усталость, головокружение

Слайд 78

Молниеносным является кровотечение из аорты Массивным считается кровотечение из крупных артериальных и венозных стволов

Молниеносным является кровотечение из аорты

Массивным считается кровотечение из крупных артериальных и

венозных стволов
Слайд 79

Взрослому человеку можно накладывать жгут зимой максимум на 30 минут

Взрослому человеку можно накладывать жгут зимой максимум на 30 минут

Слайд 80

Человека, потерявшего много крови, надо уложить на спину, приподняв ноги Артериальный

Человека, потерявшего много крови, надо уложить на спину, приподняв ноги

Артериальный жгут

на конечность наложен неправильно, если:

пульс ниже жгута прощупывается;
конечность ниже жгута синяя;
кожная температура несколько повышена

Слайд 81

Состояние, которое возникает в результате удаления из кровеносной системы значительного количества

Состояние, которое возникает в результате удаления из кровеносной системы значительного количества

крови и характеризуется рядом патологических и приспособительных реакций, называется кровопотерей
Слайд 82

Кровь, обогащенная углекислым газом и обедненная молекулярным кислородом, называется венозной При

Кровь, обогащенная углекислым газом и обедненная молекулярным кислородом, называется венозной

При кровотечении

из артерии жгут относительно раны накладывают преимущественно выше
Слайд 83

Кровь, обогащенная молекулярным кислородом и практически не содержащая углекислого газа, называется артериальной

Кровь, обогащенная молекулярным кислородом и практически не содержащая углекислого газа, называется

артериальной