Применение диаскинтеста для диагностики туберкулеза у взрослых

Сентябрь 4, 2022

Главная
Медицина
Применение диаскинтеста для диагностики туберкулеза у взрослых

Содержание

2. Результаты применения диаскинтеста у студентов ЯГМА 2011 – 2012гг. Обследовано 1100 студентов Положительный диаскинтест 24 человека
3. Клинический пример В 2015г. Выявлена при устройстве на работу врач-терапевт с инфильтративным туберкулезом S2,S6 левого легкого
4. Социально благополучна, контакты не выявлены. Факторы риска по туберкулезу – частые гиперинсоляции и смена климата 3-4
5. Клинический пример Студентка 5 курса педиатрического факультета наблюдалась 5 лет с гиперергической реакцией на диаскинтест (папула
6. Результаты применения диаскинтеста у лиц из контактов с больными туберкулезом
7. Диаскинтест у больных туберкулезом
8. Клинический пример Больной М., 44 года, ВИЧ- отрицат. Диагноз: Лимфогенно-диссеминированный туберкулез. МБТ (+) Сопутствующий: Вирусный гепатит
9. На фоне лечения через 2 месяца положительная динамика
10. Клинический пример Поздняя диагностика туберкулеза у социально благополучного больного Возраст 46 лет Флюорографию не проходил более
11. Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +
12. Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +
13. Лечение 12 месяцев, в т.ч. сиспользованием препарата сурфактанта МБТ (-) через 5 месяцев Перспектива – клиническое
14. Диаскинтест при других заболеваниях органов дыхания
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Результаты применения диаскинтеста у студентов ЯГМА
2011 – 2012гг.
Обследовано 1100 студентов
Положительный

диаскинтест 24 человека - 2,2%

Обследованы, в т.ч 20 человек с использованием КТ легких и средостения, из них

5 человек выявлены с малыми ОТИ

2012-2015гг – выявлена одна больная туберкулезом с отрицательным диаскинтестом

19 человек здоровы, без ОТИ – латентная туберкулезная инфекция?

Слайд 3

Клинический пример
В 2015г. Выявлена при устройстве на работу врач-терапевт с инфильтративным

туберкулезом S2,S6 левого легкого в фазе распада. МБТ+.

Изменения выявлены, но принята на работу с рекомендацией повторить рентгенологическое обследование через 3 месяца.

Слайд 4

Социально благополучна, контакты не выявлены.
Факторы риска по туберкулезу – частые гиперинсоляции

и смена климата 3-4 раза в год, беременность и роды
Патология на ФЛГ в течение 2 лет до выявления заболевания
- первый раз пропуск патологии,
- второй раз – интерпретация данных как пневмосклероз после перенесенной пневмонии
За 6 месяцев до выявления туберкулеза – лечение «пневмонии» без рентгенологического контроля
При обследовании во время обучения в ЯГМА – диаскинтест отрицательный за один год до появления патологии на ФЛГ
При выявлении туберкулеза – гиперергический диаскинтест. Р. Манту с 2ТЕ 12 мм
Отсутствие прогностического значения отрицательного диаскинтеста. Смена на положительный уже в процессе заболевания.

Слайд 5

Клинический пример
Студентка 5 курса педиатрического факультета наблюдалась 5 лет с гиперергической

реакцией на диаскинтест (папула 17 мм).
Социально благополучна, контакты не выявлены.
Сопутствующие заболевания – рецидивирующий герпес 1 типа
Прошла полное обследование у фтизиатра, исключены легочные и внелегочные локализации туберкулеза.
Проведены 2 сезонных курса химиопрофилактики изониазидом, затем изониазидом и пиразинамидом.
Сохраняется стойкая гиперергическая реакция на диаскинтест.
Латентная туберкулезная инфекция?

Слайд 6

Результаты применения диаскинтеста у лиц из контактов с больными туберкулезом

Слайд 7

Диаскинтест у больных туберкулезом

Слайд 8

Клинический пример
Больной М., 44 года, ВИЧ- отрицат.
Диагноз: Лимфогенно-диссеминированный туберкулез. МБТ (+)

Сопутствующий: Вирусный гепатит С
Диаскинтест отрицательный.

На фоне лечения через 2 месяца положительная р/г динамика

Слайд 9

На фоне лечения через 2 месяца положительная динамика

Слайд 10

Клинический пример
Поздняя диагностика туберкулеза
у социально благополучного больного
Возраст 46 лет
Флюорографию не

проходил более 13 лет
Бронхо-легочные жалобы более 2 лет
Регулярно проходил оздоровительные курсы лечения в санаториях (ФЛГ?)
Обратился к терапевту с жалобами на гектическую лихорадку более 3 недель, снижение веса на 15 кг за 6-8 месяцев, одышку
В мокроте методом простой микроскопии КУМ +++
Диаскинтест - гиперергический

Слайд 11

Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +

Слайд 12

Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +

Слайд 13

Лечение 12 месяцев, в т.ч. сиспользованием препарата сурфактанта
МБТ (-) через

5 месяцев
Перспектива –
клиническое излечение

Слайд 14

Применение диаскинтеста для диагностики туберкулеза у взрослых

Содержание

Результаты применения диаскинтеста у студентов ЯГМА2011 – 2012гг.Обследовано 1100 студентов Положительный

Клинический примерВ 2015г. Выявлена при устройстве на работу врач-терапевт с инфильтративным

Социально благополучна, контакты не выявлены.Факторы риска по туберкулезу – частые гиперинсоляции

Клинический примерСтудентка 5 курса педиатрического факультета наблюдалась 5 лет с гиперергической

Результаты применения диаскинтеста у лиц из контактов с больными туберкулезом

Диаскинтест у больных туберкулезом

Клинический примерБольной М., 44 года, ВИЧ- отрицат.Диагноз: Лимфогенно-диссеминированный туберкулез. МБТ (+)

На фоне лечения через 2 месяца положительная динамика

Клинический примерПоздняя диагностика туберкулеза у социально благополучного больногоВозраст 46 летФлюорографию не

Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +

Двухсторонняя казеозная пневмония МБТ +

Лечение 12 месяцев, в т.ч. сиспользованием препарата сурфактанта МБТ (-) через

Диаскинтест при других заболеваниях органов дыхания

Похожие презентации

Результаты применения диаскинтеста у студентов ЯГМА
2011 – 2012гг.
Обследовано 1100 студентов
Положительный

Клинический пример
В 2015г. Выявлена при устройстве на работу врач-терапевт с инфильтративным

Социально благополучна, контакты не выявлены.
Факторы риска по туберкулезу – частые гиперинсоляции

Клинический пример
Студентка 5 курса педиатрического факультета наблюдалась 5 лет с гиперергической

Клинический пример
Больной М., 44 года, ВИЧ- отрицат.
Диагноз: Лимфогенно-диссеминированный туберкулез. МБТ (+)

Клинический пример
Поздняя диагностика туберкулеза
у социально благополучного больного
Возраст 46 лет
Флюорографию не

Лечение 12 месяцев, в т.ч. сиспользованием препарата сурфактанта
МБТ (-) через