Применение лекарственных средств, используеммых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у лиц пожилого возраста
Содержание
- 2. Лечение ХСН у пожилых
- 3. Сложность диагностики и лечения ХСН у пожилых обусловлена наличием полиорганной недостаточности, более частыми осложнениями, включая нарушения
- 4. Следует учитывать, что имеются препараты, не рекомендуемые к на- значению при ХСН у пожилых. К ним
- 5. Особенностями фармакокинетики у пожилых являются: • усиление всасывания сублингвальных форм из-за гипосаливации и ксеростомии; • замедление
- 6. Медикаментозное лечение ХСН A) препараты, применяемые у всех больных, B) препараты, применяемые в особых клинических ситуациях;
- 7. . К первой группе относятся: • Ингибиторы АПФ (IА) – применяются у всех больных ХСН I-IV
- 8. Ко второй группе препаратов (средства, доказавшие способность к сни- жению смертности и заболеваемости именно при ХСН
- 9. Диуретические (мочегонные) средства в лечении ХСН I ФК - не лечить мочегонными (0 препаратов) II ФК
- 10. Антикоагулянты в лечении больных ХСН Низкомолекулярные гепарины при наличии венозных тромбозов и высо- ком риске их
- 11. Применение оральных антикоагулянтов при ХСН с синусовым ритмом: • Варфарин при МНО 2–3 - применение должно
- 12. Применение оральных антикоагулянтов при ХСН с ФП: • (Варфарин при МНО 2–3), Апиксабан, Дабигатран, Ривароксабан -
- 13. Лечение ИБС у пожилых К особенностям ИБС в пожилом возрасте относятся: многососуди- стый атеросклероз коронарных артерий
- 14. В рекомендациях ЕОК предложены некоторые изменения в тактике ме- дикаментозного лечения СС: • профилактику приступов рекомендовано
- 15. Бета-адреноблокаторы Принцип применения всех β-адреноблокаторов (ББ) един: их надо назначать в дозах, дающих явный эффект β-блокады,
- 16. Блокаторы кальциевых каналов Этот класс препаратов обеспечивает контроль ишемии миокарда. . Их делят на две подгруппы:
- 17. БКК пролонгированного действия (например, амлодипин) или формы замедленного высвобождения БКК короткого действия (нифедипин, фело- дипин, верапамил
- 18. Нитраты Используются, в основном, 3 группы нитратов: 1. Нитроглицерин (таблетки, капли, пластырь, диски) и его пролонгирован-
- 19. Длительность действия ретардных форм изосорбида-5-мононитрата достигает 12-18 часов. Эти препараты предназначены для пролонгирован- ного предупреждения приступов
- 20. Молсидомин Нитратоподобным действием, и, следовательно, антиангинальным эффектом, обладает молсидомин. Препарат может быть использован для профилактики приступов
- 21. Ивабрадин Ивабрадин относится к новому классу антиангинальных препаратов – блокатор ионных If-каналов синусового узла. Действие ивабрадина
- 22. Никорандил Никорандил открывает АТФ-зависимые калиевые каналы гладкомы- шечных клеток сосудистой стенки, что сопровождается дилатацией мелких сосудистых
- 23. Ранолазин Ранолазин является селективным ингибитором поздних натриевых каналов, уменьшает нарушения желудочковой реполяризации и сократи- мости, связанные
- 24. Триметазидин Триметазидин используется для защиты кардиомиоцитов от гипок- сии. У больных со стенокардией напряжения он повышает
- 25. Ацетилсалициловая кислота Обязательными средствами лечения СС являются антитромбоци- тарные препараты (антиагреганты), из которых наиболее часто использу-
- 26. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Целесообразно рассмотреть применение иАПФ для лечения больных стабильной стенокардией, особенно с сопутствующей АГ,
- 27. Блокада альдостерона спиронолактоном или эплереноном ре- комендуется для использования у пациентов после ИМ без значительного нарушения
- 28. Статины Назначение статинов обязательно даже при нормальных показателях липидного обмена всем больным с постинфарктным кардиосклерозом и
- 29. Таким образом, с целью снижения риска развития коронарных эксцессов и прогрессирования атеросклероза рекомендуется назна- чать: •
- 30. Рекомендации врача больному ИБС со стабильной стенокардией должны основываться на следующих положениях: • прекращение курения, ежедневные
- 31. Лечение артериальной гипертонии у пожилых АГ регистрируется у 50-70% лиц пожилого возраста. Основной целью лечения АГ
- 32. Наиболее часто для лечения АГ применя- ются 5 классов антигипертензивных препаратов (обозначаемых обычно как базисные): иАПФ,
- 33. Многим больным уже на начальном этапе лечения может быть назначена комби- нированная антигипертензивная терапия двумя препаратами.
- 34. При наличии у больного высокого или очень высокого уровня дополнительного сердечно-сосудистого риска в ле- чебную стратегию
- 36. Скачать презентацию