Сестринский процесс при бронхиальной астме

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Сестринский процесс при бронхиальной астме

Содержание

2. Определение Бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением воздухоносных путей, приводящим к гиперреактивности в ответ на
3. Этиология Предрасполагающие факторы Атопия (генетически обусловленная гиперпродукция иммуноглобулинов Е) Наследственность Причинные факторы (или «индукторы») Аллергены Усугубляющие
4. Бронхиальная астма Бронхиальная астма- характеризуется приступами удушья, вследствие спазма мускулатуры бронхов, гиперсекреции и отека слизистой оболочки
5. Клиническая картина В течении заболевания выделяют периоды: Предвестников Приступный Послеприступный Межприступный Приступ удушья –характеризуется одышкой на
6. Клиническая картина Во время приступа у больного вынужденное положение (сидячее положение и упирается руками в край
7. Астматический статус Характеризуется стойкой и долгой бронхиальной обструкцией, нарушением дренажной функции бронхов и нарастанием дыхательной недостаточности
8. Астматический статус Происходит диффузный отек слизистой оболочки мелких бронхов и их закупорка густой слизью
9. Диагностика В мокроте при БА: эозинофилы, спирали Куршмана (своеобразные слепки мелких бронхов) В ОАК: лейкопения, эозинофилия
10. Кашлевой вариант БА Кашель может быть единственным признаком БА. Кашель возникает ночью и не сопровождается свистящими
11. Астма физического усилия Приступы удушья возникают под влиянием субмаксимальной физической нагрузки в течение 10 минут после
12. «Аспириновая астма» Индукторами БА являются: аспирин, анальгин, ибупрофен, и др. НПВС Салицилаты, содержащиеся в пищевых продуктах
13. Диагноз «Аспириновой астмы» Устанавливается на основании триады признаков: Наличие астмы, полипозная риносинусопатия и непереносимость аспирина в
14. Проблемы пациента при БА Нарушение потребности дышать, удушье вследствие спазма мускулатуры бронхов мелкого и среднего калибра
15. Лечение БА Терапия разделяется на: лечебные мероприятия во время приступа лечение, направленное на предотвращение повторных приступов.
16. Лечение БА Во время приступа помочь принять удобное положение в кровати Обеспечить приток свежего воздуха Для
17. Профилактика БА Санация очагов инфекции Предупреждение своевременное лечение острых респираторных заболеваний, хронического бронхита. Вторичная профилактика (диспансеризация)
18. Лечение Нелекарственные методы лечения БА: лечебная физкультура дыхательная гимнастика бальнеопроцедуры климатическое лечение иглорефлексотерапию
19. I этап Сестринское обследование. II этап Определение проблем пациента
20. III этап. Планирование сестринских вмешательств
21. III этап. Планирование сестринских вмешательств
22. IV этап Реализация плана сестринских вмешательств V этап Оценка эффектвности сестринских вмешательств
24. Скачать презентацию

Слайд 2

Определение
Бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением воздухоносных путей, приводящим к

гиперреактивности в ответ на различные стимулы и повторяющимся приступами бронхиальной обструкции

Слайд 3

Этиология
Предрасполагающие факторы
Атопия (генетически обусловленная гиперпродукция иммуноглобулинов Е)
Наследственность
Причинные факторы (или «индукторы»)
Аллергены
Усугубляющие

(способствующие) факторы
Респираторные вирусные инфекции
Курение
Загрязнение воздуха
Низкий вес при рождении
Паразитарные инфекции
Факторы риска, которые обостряют течение БА, усиливая
Воспалительный процесс называют триггерами.

Слайд 4

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма- характеризуется приступами удушья, вследствие спазма мускулатуры бронхов, гиперсекреции

и отека слизистой оболочки бронхов

Слайд 5

Клиническая картина
В течении заболевания выделяют периоды:
Предвестников
Приступный
Послеприступный
Межприступный
Приступ удушья –характеризуется одышкой на фоне

резкого ограничения подвижности грудной клетки, свистящим дыханием, рассеянными свистящими и жужжащими хрипами.

Слайд 6

Клиническая картина
Во время приступа у больного вынужденное положение (сидячее положение и

упирается руками в край кровати или кресла)
Кожные покровы бледные
Цианоз
Тахикардия
Тоны сердца глухие
Перкуторно: коробочный звук
Продолжительность приступа в начале заболевания 10-20 минут, при длительном течении – до нескольких часов.

Слайд 7

Астматический статус
Характеризуется стойкой и долгой бронхиальной обструкцией, нарушением дренажной функции бронхов

и нарастанием дыхательной недостаточности

Слайд 8

Астматический статус
Происходит диффузный отек слизистой оболочки мелких бронхов и их закупорка

густой слизью

Слайд 9

Диагностика
В мокроте при БА: эозинофилы, спирали Куршмана (своеобразные слепки мелких бронхов)
В

ОАК: лейкопения, эозинофилия
При рентгеноскопии грудной клетки – повышенная прозрачность легочных полей и ограничение подвижности диафрагмы
Пикфлоуметрия –измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) с помощью пикфлоуметра
Измерения проводят 2 раза в день. Результаты заносятся в специальный график. Определяется суточный разброс пиковой скорости. Разброс показателей ПСВ более 20 % является диагностическим
*кожные тесты с аллергенами для диагностики аллергии у пациентов
* в крови специфические иммуноглобулины Е

Слайд 10

Кашлевой вариант БА
Кашель может быть единственным признаком БА. Кашель возникает ночью

и не сопровождается свистящими хрипами. Диагноз подтверждается аллергологическим обследованием и суточный мониторинг пиковой скорости выдоха

Слайд 11

Астма физического усилия
Приступы удушья возникают под влиянием субмаксимальной физической нагрузки в

течение 10 минут после окончания нагрузки.

Слайд 12

«Аспириновая астма»
Индукторами БА являются: аспирин, анальгин, ибупрофен, и др. НПВС
Салицилаты, содержащиеся

в пищевых продуктах (огурцы, томаты, клубника, малина), на ряд витаминов, В-адреноблокаторы, пищевые продукты желтого цвета
Первые симптомы появляются в 20-30 лет.

Слайд 13

Диагноз «Аспириновой астмы»
Устанавливается на основании триады признаков:
Наличие астмы, полипозная риносинусопатия и

непереносимость аспирина в анамнезе

Слайд 14

Проблемы пациента при БА
Нарушение потребности дышать, удушье вследствие спазма мускулатуры бронхов

мелкого и среднего калибра
Непродуктивный кашель
Головная боль
Нарушение сна
Общее недомогание
Недостаток информированности пациента о заболевании
При уходе используются модели Хендерсон и Орем

Слайд 15

Лечение БА
Терапия разделяется на:
лечебные мероприятия во время приступа
лечение, направленное на предотвращение

повторных приступов.

Слайд 16

Лечение БА
Во время приступа помочь принять удобное положение в кровати
Обеспечить приток

свежего воздуха
Для купирования легкого приступа удушья:
*Бронхолитические средства в виде ингаляций (атровент, сальбутамол, беротек) или внутрь эуфиллин в таблетках
При приступе средней степени тяжести бронхолитики вводят парентерально 2,4%-10мл в/в раствор эуфиллина
При тяжелом вводят 60-90 мг преднизолона
*стабилизаторы тучных клеток – интал, задитен
Антагонисты кальция –верапамил, кордафен и др. Снижают сократительную способность гладких мыщц бронхов.

Слайд 17

Профилактика БА
Санация очагов инфекции
Предупреждение своевременное лечение острых респираторных заболеваний, хронического бронхита.
Вторичная

профилактика (диспансеризация)

Слайд 18

Лечение
Нелекарственные методы лечения БА:
лечебная физкультура
дыхательная гимнастика
бальнеопроцедуры
климатическое лечение
иглорефлексотерапию

Слайд 19

I этап
Сестринское обследование.
II этап
Определение проблем пациента

Слайд 20

III этап. Планирование сестринских вмешательств

Слайд 21

III этап. Планирование сестринских вмешательств

Слайд 22

Сестринский процесс при бронхиальной астме

Содержание

ОпределениеБронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением воздухоносных путей, приводящим к

Бронхиальная астмаБронхиальная астма- характеризуется приступами удушья, вследствие спазма мускулатуры бронхов, гиперсекреции

Клиническая картинаВо время приступа у больного вынужденное положение (сидячее положение и

Астматический статусХарактеризуется стойкой и долгой бронхиальной обструкцией, нарушением дренажной функции бронхов

Астматический статусПроисходит диффузный отек слизистой оболочки мелких бронхов и их закупорка

ДиагностикаВ мокроте при БА: эозинофилы, спирали Куршмана (своеобразные слепки мелких бронхов)В

Кашлевой вариант БАКашель может быть единственным признаком БА. Кашель возникает ночью

Астма физического усилияПриступы удушья возникают под влиянием субмаксимальной физической нагрузки в

«Аспириновая астма»Индукторами БА являются: аспирин, анальгин, ибупрофен, и др. НПВССалицилаты, содержащиеся

Диагноз «Аспириновой астмы»Устанавливается на основании триады признаков:Наличие астмы, полипозная риносинусопатия и

Проблемы пациента при БАНарушение потребности дышать, удушье вследствие спазма мускулатуры бронхов

Лечение БАТерапия разделяется на:лечебные мероприятия во время приступалечение, направленное на предотвращение

Лечение БАВо время приступа помочь принять удобное положение в кроватиОбеспечить приток

Профилактика БАСанация очагов инфекцииПредупреждение своевременное лечение острых респираторных заболеваний, хронического бронхита.Вторичная

ЛечениеНелекарственные методы лечения БА:лечебная физкультурадыхательная гимнастикабальнеопроцедурыклиматическое лечениеиглорефлексотерапию

I этапСестринское обследование.II этапОпределение проблем пациента

III этап. Планирование сестринских вмешательств

III этап. Планирование сестринских вмешательств

IV этапРеализация плана сестринских вмешательствV этапОценка эффектвности сестринских вмешательств

Похожие презентации

Определение
Бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением воздухоносных путей, приводящим к

Бронхиальная астма
Бронхиальная астма- характеризуется приступами удушья, вследствие спазма мускулатуры бронхов, гиперсекреции

Клиническая картина
Во время приступа у больного вынужденное положение (сидячее положение и

Астматический статус
Характеризуется стойкой и долгой бронхиальной обструкцией, нарушением дренажной функции бронхов

Астматический статус
Происходит диффузный отек слизистой оболочки мелких бронхов и их закупорка

Диагностика
В мокроте при БА: эозинофилы, спирали Куршмана (своеобразные слепки мелких бронхов)
В

Кашлевой вариант БА
Кашель может быть единственным признаком БА. Кашель возникает ночью

Астма физического усилия
Приступы удушья возникают под влиянием субмаксимальной физической нагрузки в

«Аспириновая астма»
Индукторами БА являются: аспирин, анальгин, ибупрофен, и др. НПВС
Салицилаты, содержащиеся

Диагноз «Аспириновой астмы»
Устанавливается на основании триады признаков:
Наличие астмы, полипозная риносинусопатия и

Проблемы пациента при БА
Нарушение потребности дышать, удушье вследствие спазма мускулатуры бронхов

Лечение БА
Терапия разделяется на:
лечебные мероприятия во время приступа
лечение, направленное на предотвращение

Лечение БА
Во время приступа помочь принять удобное положение в кровати
Обеспечить приток

Профилактика БА
Санация очагов инфекции
Предупреждение своевременное лечение острых респираторных заболеваний, хронического бронхита.
Вторичная

Лечение
Нелекарственные методы лечения БА:
лечебная физкультура
дыхательная гимнастика
бальнеопроцедуры
климатическое лечение
иглорефлексотерапию

I этап
Сестринское обследование.
II этап
Определение проблем пациента

IV этап
Реализация плана сестринских вмешательств
V этап
Оценка эффектвности сестринских вмешательств