Спондилоартроз. Киника и диагностика

Содержание

Слайд 2

Спондилоартроз — дегенеративное заболевание позвоночного столба, одна из форм остеоартроза. При

Спондилоартроз — дегенеративное заболевание позвоночного столба, одна из форм остеоартроза. При

развитии болезни смещаются и истончаются межпозвоночные диски, из-за чего возрастает давление на фасеточные суставы. Из-за патологического давления гиалиновый хрящ теряет эластичность, в пораженной области разрастаются краевые костные выросты — остеофиты, из-за которых ограничивается подвижность позвоночника.

Процесс затрагивающее все части дугоотросчатых суставов, включая хрящи, кость, связки и мышцы вокруг.

Слайд 3

Слайд 4

Причины возникновения Факторы развития нарушения кроются в естественном возрастном изменении ткани.

Причины возникновения
Факторы развития нарушения кроются в естественном возрастном изменении ткани. Уже

после 25 лет количество синовиальной жидкости снижается, поэтому хрящи теряют прочность и гибкость.
Кроме того, важное значение в зарождении спондилоартроза играет малоподвижный образ жизни. В таком случае суставы получают слишком мало питания и разрушаются. Даже у молодых людей встречаются предпосылки для развития опасной болезни.
Слайд 5

Также повышают риск возникновения дегенеративных процессов следующие болезни: -Остеохондроз. -Тяжелые травмы

Также повышают риск возникновения дегенеративных процессов следующие болезни:
-Остеохондроз.
-Тяжелые травмы позвоночника (особенно

подвывихи суставов).
-Неправильное строение скелета, например сакрализация, люмбализация, асимметричное расположение дугоотросчатых суставов.
-Ожирение.
-Аутоиммунные патологии.
-Наследственная предрасположенность.
Слайд 6

Слайд 7

Главным признаком спондилоартроза является болевой синдром в поврежденном отделе позвоночника. Он

Главным признаком спондилоартроза является болевой синдром в поврежденном отделе позвоночника. Он

чаще всего имеет ноющий характер, может отдавать в ноги и руки или усиливаться при долгом нахождении в одной позе. После небольшой разминки боль ослабевает.
Возникновение синдрома можно объяснить следующими причинами:
-компрессией нервных окончаний;
-суставной болью;
-болью в мышцах, которая обостряется при надавливании.
Кроме того, у пациентов иногда обнаруживают утреннюю скованность. Она связана с разрастанием остеофитов. На первых этапах развития болезни уже через час человек может свободно двигаться, а на поздних функциональность позвонков ограничена в течение всего дня.
Боль в мышцах — один из симптомов спондилоартроза.

СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ

Слайд 8

Шейный спондилоартроз Этот тип поражает маленькие подвижные суставы шеи. Он возникает

Шейный спондилоартроз
Этот тип поражает маленькие подвижные суставы шеи. Он возникает в

основном у людей старше 50 лет, однако у молодых встречается не менее часто. У последних появление спондилоартроза связано с травмами, аномальным развитием скелета.
Шейный тип крайне редко бывает изолированным и сочетается со спондилезом, остеохондрозом.
Дегенеративные изменения провоцируют возникновение разных симптомов, например неврологические расстройства, ухудшение кровоснабжения мозга, потемнение в глазах.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ

Слайд 9

Слайд 10

Грудной спондилоартроз Грудной тип патологии затрагивает гиалиновый хрящ и другие части

Грудной спондилоартроз
Грудной тип патологии затрагивает гиалиновый хрящ и другие части фасеточных

суставов. Он диагностируется редко, только на последних стадиях заболевания, и возникает из-за тяжелых травм, нарушения осанки, хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
При повреждении грудного отдела у пациента отмечают:
-Сильную боль в груди, особенно после занятий спортом, прогулок. В запущенной стадии она сохраняется независимо от активности.
-Дискомфорт, усиливающийся при смене погоды.
-Снижение подвижности позвонков вплоть до 100%.
-Неприятные ощущения после глубокого вдоха.
-Атрофирование мышц спины.
Слайд 11

Он выявляется крайне часто у людей, связанных по роду деятельности с

Он выявляется крайне часто у людей, связанных по роду деятельности с

сидячим образом жизни, имеющих травмы кобчика и т.д.
Симптомы:
-Боль. На начальной стадии почти не мешает пациенту, но на последних не утихает, из-за чего проблемы возникают даже при лежании.
-Высокая утомляемость спины.
-Головокружение.
-Головная боль.
-Парестезия. Это ощущение, что по телу ползают насекомые. Оно возникает из-за неврологических изменений.

СПОНДИЛОАРТРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

Слайд 12

Стадии развития заболевания Клинические этапы развития: -Первая. Боль отсутствует, появляется нарушение

Стадии развития заболевания
Клинические этапы развития:
-Первая. Боль отсутствует, появляется нарушение в паравертебральных

связках.
-Вторая. Разрушаются фиброзные кольца межпозвоночных дисков, развивается болевой синдром, возникает скованность.
-Третья. Растут остеофиты, повреждается связочный аппарат.
-Четвертая. Происходят структурные изменения суставов, циркуляция крови происходит иначе.
Слайд 13

Для точно определения первопричин и места локализации дегенеративных процессов проводят рентгенографию,

Для точно определения первопричин и места локализации дегенеративных процессов проводят рентгенографию,

компьютерную томографию, МРТ. При исследовании очагов воспаления рядом с дугоотросчатыми суставами используют радиоизотопное сканирование спины.
А для обнаружения синдрома позвоночной артерии применяют МСКТ-ангиографию. В редких ситуациях вводят диагностические блокады.
Если у пациента произошло уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома, то у него точно есть спондилоартроз.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Слайд 14

Слайд 15