Морфогенез рака кишки

Метастаз меланомы в печень

Величина метастазов может значительно превышать размеры первичной опухоли.
Скорость

Характер роста в полых органах:

Экзофитный (в просвет органа) – доброкачественные и

Клиническая классификация опухолей (по характеру роста)

Доброкачественные:
Медленный рост;
Экспансивный рост;
Тканевой атипизм;
Состоят из дифференцированных

Дифференциальные признаки злокачественных и доброкачественных опухолей

Относительность доброкачественности

Сдавление и атрофия органов → функциональная недостаточность;
В железистых органах –

Номенклатура опухолей по гистогенезу

I. Органонеспецифические: (имеют одинаковое строение вне зависимости от

Мезенхимальные опухоли

Клинико-
морфологические
особенности
Профессор Р.И. Плешко

Мезенхимальные (неэпителиальные) опухоли

Опухоли мягких тканей:
Соединительной (фиброзной) ткани;
Мышечной ткани;
Жировой ткани;
Кровеносных сосудов;
Лимфатических сосудов;
Серозных

Особенности неэпителиальных опухолей

Доброкачественные опухоли редко малигнизируются;
Не всегда можно определить границы между

Доброкачественные опухоли

Одна из самых распространенных доброкачественных неэпителиальных опухолей.
Развивается из околососудистых перицитов

Миомы матки

Встречаются у 25% женщин репродуктивного возраста (чаще – у женщин

Миомы матки

Микро: пучки гладкомышечных клеток и фиброзной ткани, переплетающихся в разных

Миомы матки

По локализации:
Субсерозные (рост в сторону периметрия → сдавление окружающих органов).
Субмукозные

Липома – опухоль из жировой ткани

Одна из самых распространенных доброкачественных

Липома

Микро: жировая ткань имеет обычное строение, но клетки имеют разные размеры

Фиброма - опухоль из фиброзной ткани

Встречаются в любом месте, в любом

Фиброма

Микро: дифференцированные клетки (фибробласты, фиброциты) и пучки коллагеновых волокон, хаотично расположенные

Остеома – опухоль из костной ткани

Локализация – чаще губчатые кости (черепа,

Остеома

Макро: бугристые опухоли на широком основании.
Может сочетаться с полипозом толстой кишки

Хондрома – опухоль из хрящевой (гиалиновой) ткани

Локализация: метаэпифизарные пластинки коротких трубчатых

Хондрома

Макро: плотные узлы дольчатой структуры, на разрезе полупрозрачные, с зонами ослизнения,

Сосудистые опухоли

Гемангиомы:
Капиллярные;
Кавернозные (из крупных пещеристых сосудов венозного типа);
Гемангиоперицитомы, гемангиоэндотелиомы.
Строение: узлы

Капиллярная гемангиома

Локализация: чаще кожа;
Макро: узелки 2-3 мм, темно-красного цвета, при надавливании

Кавернозная гемангиома

Локализация: чаще кожа головы, шеи, реже - внутренние органы (печень,

Гломусная опухоль

Опухоль из сосудов артериовенулярных анастомозов и нервно-мышечных клеток, образующих гломусные

Лимфангиома – опухоль из лимфатических сосудов

Похожи на гемангиомы, но сосуды заполнены

Опухоли из поперечно-полосатой мышечной ткани

Рабдомиомы встречаются очень редко, в сердце –

Саркомы

- злокачественные неэпителиальные (мезенхимальные) опухоли
«sarcos» - мясо. Составляют 2-5%

Саркомы

Отличаются тканевым и клеточным полиморфизмом, необильной стромой, наличием зон кровоизлияний и

Саркомы

Полиморфноклеточная саркома

Веретеноклеточная саркома

Остесаркома

Занимают 2-е место после лимфосарком.
Болеют молодые люди (75%), чаще мужчины.
Локализация

Нейроэктодермальные опухоли

опухоли мозга:
Из клеток глии (глиомы);
Из нервных клеток (нейробластомы);
Из оболочек мозга

Нейроэктодермальные опухоли

Опухоли из пигментной ткани:
Невусы (родинки);
Диспластические невусы;
Меланома.

Невусы

Простой невус (доброкачеств.) – разрастание меланоцитов в коже, имеет четкие

Меланома

Чаще – в коже, на месте невуса (зуд, изменение цвета

Меланома

5-10% меланом происходят из сосудистой и сетчатой оболочек глаза.
Высокозлокачественные: имеют ранние,