Содержание
- 2. Определение мозгового инсульта Острое нарушение мозгового кровообращения, проявляющийся неврологическим дефицитом (расстройством функции мозга), более чем 24
- 3. Эпидемиология Занимает второе место среди причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (после острых патологий сердца) первое место
- 4. Факторы риска для ишемического инсульта Возраст(наивысший риск) Артериальная гипертензия Атеросклероз Сахарный диабет ИБС с нарушением ритма
- 5. Факторы риска для геморрагического инсульта - Артериальная гипертензия - аневризма -А/В мальформация гемодинамические расстройства
- 6. Классификация инсульта Ишемический: тромботический эмболический Геморрагический Субарахноидальное кровоизлияние
- 7. Этиопатогенез ишемического инсульта Самый частый источник эмболии — сердце. мерцательная аритмия инфаркт миокарда при протезированных клапанах
- 8. Этиопатогенез ишемического инсульта Чаще всего наблюдаются два типа ИИ — тромботический, обусловленный первичной тромботической окклюзией мозговых
- 9. Этиопатогенез кровоизлияния в мозг Причины кровоизлияния в мозг: травмы резкие подъемы АД артерииты коагулопатии опухоли мозга
- 10. Этиопатогенез кровоизлияния в мозг При наличии предшествующих изменений артериальной системы мозга перечисленные патологические процессы приводят к
- 11. Этиопатогенез кровоизлияния в мозг Источником не связанных с артериальной гипертензией являются разрывы артериальных аневризм и артериовенозные
- 12. Этиопатогенез субарахноидального кровоизлияния Наиболее частыми причинами являются разрывы артериальных или артериовенозных аневризм. Провоцирующие факторы: Резкое и
- 13. Этиопатогенез субарахноидального кровоизлияния Провоцирующие факторы: резкая инсоляция, декомпенсация заболеваний системы крови, ухудшение венозного оттока во время
- 14. Клиника ишемического инсульта Инсульты в 80 % случаев наблюдаются в системе сонной артерии, а в 20
- 15. Нарушение кровотока в бассейне сонной артерии Преходящая монокулярная слепота афазия гемипарез, гемиплегия гемигипестезия
- 16. Нарушение кровотока в вертебро-базилярной системе Преходящая глобальная амнезия тошнота и рвота нарушения зрения или слепота на
- 17. Лакунарный инфаркт Развивается вследствие окклюзии мелких пенетрирующих артерий атеросклеротической бляшкой или липогиалинозом. В основном они протекают
- 18. Транзиторная ишемическая атака Очаговый неврологический дефицит регрессирует за сутки. Кратковременные (до 15 минут) и частые (5
- 19. Транзиторная ишемическая атака Специфические симптомы этих атак позволяют судить о вовлеченности той или иной артерии и
- 20. Клиника геморрагического инсульта Локализуется : в полушариях мозга мозговом стволе мозжечке
- 21. Клиника геморрагического инсульта Внезапное начало в момент физического или эмоционального напряжения нарушения сознания различной степени головная
- 22. Клиника геморрагического инсульта Выраженные очаговые симптомы, в зависимости от локализации очага кровоизлияния
- 23. Клиника геморрагического инсульта При полушарных геморрагиях: контралатеральный гемипарез(-плегия) мышечная гипотония гемигипестезия парез взора афазия, гемианопсия, анозогнозия
- 24. Клиника геморрагического инсульта При стволовых кровоизлияниях: альтернирующие синдромы (поражение ЧМН с парезами конечностей) нарушение жизненно важных
- 25. Клиника геморрагического инсульта При кровоизлияниях в мозжечок: системное головокружение сильной болью в затылке, шее многократная рвота
- 26. Клиника субарахноидального кровоизлияния Как правило, внезапное и острое начало резкая головная боль головокружение, «мелькание» в глазах
- 27. Диагностика инсульта В настоящее время совершенствование клинической диагностики и нейрорадиологических методов исследования позволяет уточнить характер и
- 28. Дифференциальная диагностика При кровоизлиянии: молодой или средний возраст багровое лицо напряженный пульс высокое АД
- 29. Дифференциальная диагностика При кровоизлиянии(продолжение): апоплектиформное развитие рвота менингиальные симптомы нарушения сознания вторичный мозговой синдром
- 30. Дифференциальная диагностика При кровоизлиянии: нейтрофильный лейкоцитоз грубые диффузные изменения электроэнцефалограммы
- 31. Дифференциальная диагностика При инфаркте: Пожилой возраст бледное лицо нормальное или пониженное АД признаки СС недостаточности постепенное
- 32. Система поэтапного оказания медицинской помощи 1. Догоспитальный этап 2. Этап интенсивной терапии 3. Этап восстановительного лечения
- 33. Базисная терапия предполагает в первую очередь правильный уход за больным. В течение нескольких суток больной должен
- 34. Базисная терапия После завершения инсульта уже через 24 - 48 часов необходимо начинать пассивные движения в
- 35. Лечение Лечение инсультов предполагает сочетанное применение множества лекарственных, немедикаментозных, оперативных средств, назначаемых строго по показаниям и
- 36. Лечение Контроль артериального давления Лечение сопутствующей патологии сердца Регуляция водно - солевого обмена Борьба с отеком
- 37. Лечение Антикоагулянты. Антиагреганты. Сосудорасширяющие препараты. Нейропротекторная терапия. Прочие средства.
- 39. Скачать презентацию