Возбудители вирусных гепатитов

Содержание

Слайд 2

ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ В. ГЕПАТИТА А Сем. Picornaviridae В. ГЕПАТИТА Е Сем.

ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ

В. ГЕПАТИТА А
Сем. Picornaviridae

В. ГЕПАТИТА Е
Сем. Hepeviridae

В. ГЕПАТИТА ТТ
Сем. Circoviridae

В.

ГЕПАТИТА В
Сем. Hepadnaviridae

В. ГЕПАТИТА D
Не классифицирован

В. ГЕПАТИТА С
Сем. Flaviviridae

В. ГЕПАТИТА G
Сем. Flaviviridae

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

ВИРУС ГЕПАТИТА А Семейство Picornaviridae Род Hepatovirus Открыт в 1973г. Фейнстоуном

ВИРУС ГЕПАТИТА А

Семейство Picornaviridae
Род Hepatovirus
Открыт в 1973г. Фейнстоуном
Сферическая форма (диаметр 27

нм)
Геном– однонитевая (+) РНК
Тип симметрии капсида – кубический
Слайд 6

Вирус гепатита А

Вирус гепатита А

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА А

ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА А

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

ВИРУС ГЕПАТИТА В Семейство Hepadnaviridae Род Orthohepadnavirus Открыт в 1970г. Дейном

ВИРУС ГЕПАТИТА В

Семейство Hepadnaviridae
Род Orthohepadnavirus
Открыт в 1970г. Дейном
Сферическая форма (диаметр 42-47нм)
Геном–

двунитевая кольцевая ДНК
Слайд 16

Статистика Ежегодно заражается 50 млн. человек Ежегодно погибает 1,5 млн. человек

Статистика

Ежегодно заражается 50 млн. человек
Ежегодно погибает 1,5 млн. человек
9-е место среди

причин смертности
Частота носительства в РФ:
от 1% в Центральных районах до
10% на Северном Кавказе
Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Маркеры гепатита В HBsAg - белок суперкапсида. Обеспечивает избирательное прикрепление к

Маркеры гепатита В

HBsAg - белок суперкапсида. Обеспечивает избирательное прикрепление к мембране

гепатоцитов. Секретируется в кровь. Определяется в составе вирионов и в виде свободных агрегатов.
Слайд 22

HBcAg - главный белок нуклеокапсида. Включается в клеточные мембраны и служит

HBcAg - главный белок нуклеокапсида. Включается в клеточные мембраны и служит

объектом для атаки Т-лимфоцитами. В кровь не секретируется и в свободном состоянии не определяется.
Слайд 23

HBeAg - образуется в результате протеолиза HBcAg. He входит в состав

HBeAg - образуется в результате протеолиза HBcAg. He входит в состав

вириона, а выделяется в кровь, где его содержание коррелирует с активностью вирусной репликации.
Слайд 24

HBxAg — на этапе репликации входит в состав нуклеокапсида. Выполняет функции

HBxAg — на этапе репликации входит в состав нуклеокапсида. Выполняет функции

трансактиватора вирусных и клеточных генов. Участвует в индукции злокачественного перерождения инфицированных гепатоцитов, активируя клеточные онкогены.
Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

HBsAg является маркером инфицирования человека вирусом гепатита В. Обнаруживается в сыворотке

HBsAg является маркером инфицирования человека вирусом гепатита В. Обнаруживается в сыворотке

спустя 4-6 недель после заражения (за 25-30 дней до появления клинических признаков), а также в преджелтушном и на протяжении всего острого периода гепатита. У большинства больных он исчезает в период реконвалесценции. Сохранение НВsАg- позитивности более 6 месяцев считается признаком хронической инфекции.
НВсАg выявляется только в биоптатах печени, что ограничивает возможности внедрения этого диагностического теста в практику.
НВеАg - индикатор вирусной репликации, контагиозности крови и активности хронической инфекции. НВеАg обнаруживается не только в «сердцевине» вируса, но и циркулирует в крови в свободном виде или в соединении с иммуноглобулином.
Слайд 28

АнтиНВs появляются после клинического завершения острого гепатита, свидетельствуют о перенесенной в

АнтиНВs появляются после клинического
завершения острого гепатита, свидетельствуют о перенесенной в прошлом

инфекции, служат маркером устойчивости к повторному инфицированию вирусом гепатита В. АнтиНВs отсутствуют у хронических носителей вируса.
АнтиНВсIgМ появляются при остром гепатите В еще до желтухи или в первые дни разгара болезни. Они циркулируют в крови до 3-5 месяцев. АнтиНВсIgМ - подтверждение острого гепатита В. АнтиНВсIgG обнаруживаются в те же сроки или несколько позже, но сохраняются продолжительное время.
АнтиНВе появляются одновременно с антиНВs. Являются дополнительным критерием
окончания инфекционного процесса и псренесенной в прошлом инфекции.
Слайд 29

Значительное снижение уровня НВеАg, НВsАg, ДНК вируса и появление антиНВе, антиНВs

Значительное снижение уровня НВеАg, НВsАg, ДНК вируса и появление антиНВе, антиНВs

указывают на вероятность доброкачественного течения патологического процесса. Длительная циркуляция в крови НВеАg и НВsАg, высокое содержание ДНК вируса гепатита В свидетельствуют о затяжном течении инфекционного процесса и угрозе хронизации заболевания.
Слайд 30

ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА В

ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА В

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38

ВИРУС ГЕПАТИТА С Семейство – Flaviviridae Род – HepatitisCvirus Cферическая форма

ВИРУС ГЕПАТИТА С

Семейство – Flaviviridae
Род – HepatitisCvirus
Cферическая форма (диаметр 55-65 нм)
Геном

- однонитчатая (+) РНК
Отсутствие чувствительных животных
Слайд 39

ВИРУС ГЕПАТИТА С В мире инфицировано более 500 млн. человек Основные

ВИРУС ГЕПАТИТА С

В мире инфицировано более 500 млн. человек
Основные пути передачи:

гемотрансфузии
половой путь
в/в введение наркотиков
медицинские манипуляции
вертикальная передача
Слайд 40

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С

Слайд 41

Слайд 42

Слайд 43

ВИРУС ГЕПАТИТА D Не классифицирован Идентифицирован в 1977г. Ризетто Сферическая форма

ВИРУС ГЕПАТИТА D

Не классифицирован
Идентифицирован в 1977г. Ризетто
Сферическая форма (диаметр 36 нм)
Геном

– однонитчатая РНК
Сердцевинный HDc- антиген (дельта-антиген)
Вызывает инфекцию только вместе с гепатитом В.
Усугубляет течение гепатита В
Слайд 44

Вирус гепатита D

Вирус гепатита D

Слайд 45

Слайд 46

Слайд 47

ВИРУС ГЕПАТИТА Е Семейство Hepeviridae Род Hepevirus Hepatitis E virus Сферическая

ВИРУС ГЕПАТИТА Е

Семейство Hepeviridae
Род Hepevirus
Hepatitis E virus
Сферическая форма (диаметр 27

- 38 нм)
Геном – однонитевая (+) РНК
Тип симметрии капсида – кубический
Слайд 48

Вирус гепатита Е

Вирус гепатита Е

Слайд 49