Гистология дыхательной системы

Содержание

Слайд 2

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: 1. ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИИЕ. Дыхание – процесс, обеспечивающий потребление

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:
1. ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИИЕ.

Дыхание – процесс, обеспечивающий потребление
организмом кислорода

и выделение углекислого газа.

Внешнее

Тканевое

Слайд 3

ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ Легочная вентиляция обеспечивает оптимальный газовый состав внутренней среды организма в постоянно меняющихся условиях жизнедеятельности

ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ

Легочная вентиляция обеспечивает оптимальный
газовый состав внутренней среды организма в


постоянно меняющихся условиях жизнедеятельности
Слайд 4

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: 2. ВОЗДУХОПРОВЕДЕНИЕ: механическая очистка; микробная очищение; увлажнение; согревание;

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:
2. ВОЗДУХОПРОВЕДЕНИЕ:
механическая очистка;
микробная очищение;
увлажнение;
согревание;
звукообразование;
рецепция пахучих веществ;
3. ЭНДОКРИННАЯ – местная

регуляция функций дыхательной системы;
4. ЗАЩИТНАЯ - специфическая (иммунитет) и неспецифическая (фагоцитоз) защита;
Слайд 5

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: 5. метаболическая – образование ангиотензин-конвертирующего фактора; 6. депонирование

ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:
5. метаболическая – образование ангиотензин-конвертирующего фактора;
6. депонирование крови, регуляция

свертываемости.
7. фильтрация крови – в мелких сосудах легких задерживаются инородные частицы, рассасываются тромбы и эмболы
8. регуляция водно-солевого обмена, участие в обмене липидов.
Слайд 6

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ: I. ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПУТИ: 1) внелегочные - носовая полость, носоглотка,

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ:

I. ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПУТИ:
1) внелегочные - носовая
полость, носоглотка,

гортань, трахея,
внелегочные бронхи
2) легочные – бронхиальное
дерево
II. РЕСПИРАТОРНЫЙ ОТДЕЛ
респираторные бронхиолы,
альволярные ходы,
альвеолярные мешочки,
АЛЬВЕОЛЫ.
Слайд 7

Условные обозначения: СО - слизистая оболочка ЭпСО - эпителий слизистой оболочки

Условные обозначения:
СО - слизистая оболочка
ЭпСО - эпителий слизистой оболочки
СПСО - собственная

пластинка слизистой оболочки
МПСО - мышечная пластинка слизистой оболочки
ПсО - подслизистая оболочка
ФХО - фиброзно-хрящевая оболочка
АдО - адвентициальная оболочка
ГМК - гладкие мышечные клетки
РВСТ - рыхлая волокнистая соединительная ткань
Слайд 8

Обонятельная область Параназальные пазухи: лобная, решетчатая, клиновидная верхнечелюстная ФУНКЦИИ: очищение, согревание

Обонятельная область

Параназальные пазухи:
лобная,
решетчатая,
клиновидная
верхнечелюстная

ФУНКЦИИ:
очищение, согревание

и увлажнение вдыхаемого воздуха;
регуляция скорости и объема вдыхаемого воздуха;
рецепция пахучих веществ.

Дыхательная область

Слайд 9

Носовая полость. Дыхательная область. I. СО, связанная с надхрящницей: а) Эп.

Носовая полость. Дыхательная область.

I. СО, связанная с надхрящницей:
а) Эп. –

многорядный мерцательный,
высокое содержание бокаловидных
клеток и многоклеточных
эндоэпителиальных желез
б) СПСО – РВСТ с многочисленными
аргирофильными волоконами,
тучными клетками и плазмацитами,
концевыми отделами смешанных
желез, скоплениями лимфоидной
ткани, тонкостенными венозными
сосудами микроциркуляторного русла.
Слайд 10

Слайд 11

СО: а) обонятельный эпителий обонятельные рецепторные клетки опорные цилиндрические клетки в

СО:
а) обонятельный эпителий
обонятельные рецепторные клетки
опорные цилиндрические клетки
в

цитоплазме которых обнаруживается
желто-бурый пигмент, на апикальной
поверхности – микроворсинки;
базальные клетки;
б) СПСО – РВСТ, концевые отделы
Боуменовых желез, поперечно
перерезанные пучки нервных волокон

Носовая полость. Обонятельная область.

Расположена в крыше носовой полости, в верхней трети носовой перегородки
и верхней носовой раковины.

Слайд 12

Носовая полость. Обонятельная область.

Носовая полость. Обонятельная область.

Слайд 13

Гортань. Расположена на уровне 4-7 шейного позвонка, вверху подвешена к подъязычной

Гортань.

Расположена на уровне 4-7 шейного позвонка, вверху подвешена к подъязычной

кости, внизу соединяется с трахеей. Вход в гортань ограничен спереди надгортан-ником, с боков - черпало-надгортанными складками, сзади - черпаловидными хрящами и мышцами.
Функции:
дыхательная;
голосообразование;
Слайд 14

Стенка гортани состоит из: I. СО а) Эп - многорядный призматический

Стенка гортани состоит из:
I. СО
а) Эп - многорядный призматический мерцательный,


б) СПСО – РВСТ содержит скопления лимфоидной ткани, смешанные белково-слизистые железы
II. ФХО – надгортанный, щитовидный, черпаловидный и перстневидный хрящи окруженные плотной соединительной тканью
III. АдО - РВСТ

Гортань.

Слайд 15

Гортань. Голосовые связки – складки СО, выступающие в просвет гортани. Ложные

Гортань.

Голосовые связки – складки СО, выступающие в просвет гортани.

Ложные голосовые

связки-
покрыты многорядным мерцательным эп, в РВСТ единичные мышечные пучки.

Истинные голосовые связки - покрыты многослойным плоским неороговевающим эп., содержит пучки скелетных мышечных волокон , регулирующих просвет голосовой щели и степень натяжения голосовых связок.

Слайд 16

Надгортанник. Отделяет гортань от глотки. Основу составляет хрящ, покрытый СО: а)

Надгортанник.

Отделяет гортань от глотки.

Основу составляет хрящ, покрытый СО:

а) Эп –

многослойный плоский неороговевающий;
б) СПСО – РВСТ на передней поверхности образует сосочки, вдающиеся в Эп.
Слайд 17

I. СО а) – Эпителий – многорядный призматический мерцательный б) –

I. СО
а) – Эпителий – многорядный
призматический мерцательный
б) – СПСО

- РВСТ
в) – МПСО – не выражена
II. ПсО – РВСТ, концевые
отделы смешанных желез
ФХО – кольца гиалинового хряща, замыкающиеся на дорсальной поверхности пучками ГМК
IV. АдО - РВСТ

Трахея.

Слайд 18

Слайд 19

Реснитчатые эпителиоциты Бокаловидные клетки Эндокринные клетки (биогеннные амины и пептидные гормоны)

Реснитчатые эпителиоциты
Бокаловидные клетки
Эндокринные клетки
(биогеннные амины и пептидные гормоны)
Низкие вставочные (базальные)
Высокие

вставочные клетки

Клеточный состав эпителия трахеи.

Слайд 20

Эпителий трахеи. Муко-цилиарный аппарат: 1. Слизь желез 2. Слизь бокаловидных клеток

Эпителий трахеи.

Муко-цилиарный аппарат:
1. Слизь желез
2. Слизь бокаловидных клеток
3. Секрет плазматических клеток

Увлажнение

эпителия, очищение воздуха от пылевых частиц, обезвреживание микроорганизмов.

Реснитчатые клетки:
70-75% состава;
До 300 ресничек у 1 клетки
со скоростью движений до
20 раз в сек. продвигая слизь в
направлении глотки со
скоростью 500-1000 мкм/сек.
Бокаловидные клетки:
Соотношение с реснитчатыми
1:4, 1:5 (15-20%)
Секретируют вязкую часть
слизи, содержащую гиалуро-
новую и сиаловые кислоты.

Слайд 21

Мерцательные эпителиоциты: Ультраструктура апикальной поверхности мерцательного эпителиоцита слизистой оболочки трахеи с

Мерцательные эпителиоциты:

Ультраструктура апикальной поверхности
мерцательного эпителиоцита слизистой оболочки трахеи с ресничками и

микроворсинками. У в. 44 ООО
Слайд 22

На движение ресничек большое влияние оказывает t-ра окружающей среды, а также

На движение ресничек большое влияние оказывает t-ра окружающей среды, а также

содержание ряда веществ: концентрация ионов H+, СО2, О2 . Высокая концентрация СО2 угнетает движение ресничек, в то время как потребление О2 мерцательным эпителием прямо пропорционально скорости колебания ресничек.

В клинической практике установлено, что в основе синдрома Картагенера (транспозиция внутренних органов в сочетании с бронхоэктазами и хроническим синуситом) лежит нарушение в реснитчатых клетках синтеза белка динеина, сопровождающееся подавлением двигательной активности ресничек.

Слайд 23

долевые сегментарные главные бронхи субсегментарные терминальные Бронхи крупного калибра Бронхи среднего

долевые

сегментарные

главные бронхи

субсегментарные

терминальные

Бронхи крупного
калибра

Бронхи среднего
калибра

Бронхи малого
калибра

Бронхиальное дерево

РЕСПИРАТОРНЫЙ
ОТДЕЛ

Респираторные
бронхиолы

Альвеолярные
хода

Альвеолярные
мешочки

Слайд 24

I. СО: 1. Многорядный призматический мерцательный эпителий 2. СПСО 3. МПСО

I. СО:
1. Многорядный призматический
мерцательный эпителий
2. СПСО
3. МПСО
II. ПО

– РВСТ, концевые отделы белково-слизистых желез
III. ФХО - хрящевые пластины, связанные между собой соединительной тканью
IV. АдО: РВСТ

Диаметр - от 5 до 10 мм

Бронхи крупного калибра.

Слайд 25

I. СО: Эпителий – рядность высота клеток количество ресничек бокаловидных клеток

I. СО:
Эпителий – рядность
высота клеток
количество ресничек


бокаловидных клеток
2. СПСО - кол-во эластических волокон
3. МПСО - % содержание ГМК
II. ПО – кол-во желез
III. ФХО - количество хряща уменьшается, островки хряща
IV. АдО =

Диаметр - от 2 до 5 мм

Бронхи среднего калибра.

Слайд 26

Бронхи малого калибра. Диаметр 2,0-0,5 мм СО: 1. эпителий – однорядный,

Бронхи малого калибра.

Диаметр 2,0-0,5 мм

СО:
1. эпителий – однорядный, кубический
реснички

, бокаловидные клетки
2. СПСО - кол-во эластических волокон
3. МПСО – % содержание ГМК
II. ПО - РВСТ, желез нет
III. ФХО - отсутствует
IV. АдО =
Слайд 27

Реснитчатые эпителиоциты Бокаловидные клетки Эндокринные клетки (биогеннные амины и пептидные гормоны)

Реснитчатые эпителиоциты
Бокаловидные клетки
Эндокринные клетки
(биогеннные амины и пептидные гормоны)
Низкие вставочные (базальные)
Высокие

вставочные клетки

Клеточный состав эпителия бронхов крупного калибра.

Слайд 28

Муко-цилиарный аппарат: 1. Слизь желез 2. Слизь бокаловидных клеток 3. Секрет

Муко-цилиарный аппарат:
1. Слизь желез
2. Слизь бокаловидных клеток
3. Секрет плазматических клеток

Увлажнение эпителия,

очищение воздуха от пылевых частиц, обезвреживание микроорганизмов.

Реснитчатые клетки:
70-75% состава;
До 300 ресничек у 1 клетки
со скоростью движений до
500-1000 мкм/сек. (20 раз в сек)
Бокаловидные клетки:
Соотношение с реснитчатыми
1:4, 1:5 (15-20%)
Секретируют вязкую часть
слизи, содержащую гиалуро-
новую и сиаловые кислоты.

Клеточный состав эпителия бронхов крупного калибра.

Слайд 29

Клеточный состав эпителия бронхов малого калибра. Реснитчатые эпителиоциты Базальные (вставочные) Эндокринные

Клеточный состав эпителия бронхов малого калибра.

Реснитчатые эпителиоциты
Базальные (вставочные)
Эндокринные клетки
Щеточные (каемчатые) клетки

(хеморецепторы?)
Секреторные клетки Клара (ферменты, расщепляющие сурфактант)
Безреснитчатые клетки (в апикальном отделе гликоген и секретоподобные гранулы)
Слайд 30

Изменения в строении стенки бронхов по мере уменьшения их калибра.

Изменения в строении стенки бронхов по мере уменьшения их калибра.

Слайд 31

Слайд 32

Респираторный отдел легкого. Структурно-функциональная единица - АЦИНУС. Респираторная бронхиола I, II,

Респираторный отдел легкого.

Структурно-функциональная единица - АЦИНУС.

Респираторная бронхиола I, II,
III-го порядка
2.

Альвеолярные хода
3. Альвеолярные мешочки
4. АЛЬВЕОЛЫ

12-18 ацинусов разделенных прослойками РВСТ
образуют легочную дольку

Слайд 33

ТБ РБ АХ АМ АМ

ТБ

РБ

АХ

АМ

АМ

Слайд 34

I. СО: а) однослойный кубический эпителий б) СПСО истончена в) МПСО

I. СО:
а) однослойный кубический
эпителий
б) СПСО истончена
в) МПСО распадается на отдельные,

циркулярные пучки ГМК
II. АдО - РВСТ плавно переходящая
в интерстициальную
соединительную ткань.

Респираторная бронхиола.

Слайд 35

Альвеолярный ход. стенка образована альвеолами, между которыми кольцеобразно располагаются единичные ГМК.

Альвеолярный ход.

стенка образована альвеолами, между которыми кольцеобразно располагаются единичные ГМК.

Альвеолярные мешочки.

представляют

собой скопления альвеол в дистальном отделе альвеолярного хода.
Слайд 36

Альвеолы. Общее кол-во у взрослого человека может достигать ~300-400 млн. Поверхность

Альвеолы.

Общее кол-во у взрослого
человека может достигать
~300-400 млн.
Поверхность всех альвеол


при максимальном вдохе
может достигать ~100м2
Разделены тонкими соедини-
тельнотканными перегород-
ками, содержащими много-
численные эластичкие
волокна и гемокапилляры.
Слайд 37

Альвеолы. Коллатеральные пути движения воздуха в легких. Поры Кона – между

Альвеолы.

Коллатеральные пути движения воздуха в легких.

Поры Кона – между альвеолами,
10-15

мкм, до 5-7 на альвеолу
Каналы Ламбера – между
терминальными бронхиолами
и альвеолами

Распространение фибринозного экссудата
через поры Кона при крупозной пневмонии.

Слайд 38

Внутренняя поверхность альвеолы выстлана двумя основными видами клеток, расположенных на БМ: Альвеола.

Внутренняя поверхность альвеолы выстлана двумя основными видами клеток, расположенных на БМ:

Альвеола.

Слайд 39

I. Малые альвеолоциты (респираторные) = I типа – покрывают около 90%

I. Малые альвеолоциты (респираторные) = I типа – покрывают около 90%

поверхности альвеолы, составляя около 40% клеточного состава. Имеют уплощенную, вытянутую форму. Безъядерные участки цитоплазмы прилежат к отросткам эндотелио-цитов. В цитоплазме мелкие митохондрии и пиноцитозные пузырьки.
ФУНКЦИЯ – ГАЗООБМЕН.
Слайд 40

II. Большие альвеолоциты (секреторные) = II типа – в цитоплазме хорошо

II. Большие альвеолоциты (секреторные) = II типа – в цитоплазме хорошо

развит комплекс Гольджи, ЭПС, крупные митохондрии и осмиофильные тельца.
ФУНКЦИЯ – СИНТЕЗ СУРФАКТАНТА
Слайд 41

Состав сурфактанта. Поверхностно активная фаза – мембранная фаза Гипофаза – гликоаминоглианы,

Состав сурфактанта.

Поверхностно активная фаза – мембранная фаза
Гипофаза – гликоаминоглианы, полисахариды, водо-растворимые

липопротеиды, глюкоза, вода, ионы

80% глицерофосфолипиды, 10% холестерол, 10% белки

Слайд 42

Функции сурфактанта. Контроль поверхностного натяжения альвеол (предотвращение спадения альвеол при выдохе)

Функции сурфактанта.

Контроль поверхностного натяжения альвеол
(предотвращение спадения альвеол при выдохе)
2.

Адсорбция и удаление частиц с поверхности альвеол
3. Препятствует транссудации жидкости в полость
альвеолы
4. Антиоксидантная и микробная защита
5. Регуляция газообмена
Слайд 43

21% - О2 0,04% - С02 16% - О2 4% - С02

21% - О2
0,04% - С02

16% - О2
4% - С02

Слайд 44

Аэрогематический барьер.

Аэрогематический барьер.

Слайд 45

1.Сурфактант 2.Отростки респираторного альвеолоцита 3.Базальная мембрана альвеолы 4. Истонченная прослойка основного

1.Сурфактант
2.Отростки респираторного альвеолоцита
3.Базальная мембрана альвеолы
4. Истонченная прослойка основного
вещества РВСТ
5.Базальная

мембрана капилляра
6.Эндотелий капилляра

Аэрогематический барьер.

Толщина в норме составляет 0,36 – 2,5 нм.

Слайд 46

интерстициальная ткань легких. 1.Выраженный эластический каркас 2.Обилие макрофагов, тучных клеток

интерстициальная ткань легких.

1.Выраженный эластический каркас
2.Обилие макрофагов, тучных клеток

Слайд 47

КЛЕТКИ ИНТЕРСТИЦИЯ. липофибробласт: находится в глубине перегородки возле альвеолоцита 2-го типа.

КЛЕТКИ ИНТЕРСТИЦИЯ.

липофибробласт: находится в глубине перегородки возле альвеолоцита 2-го типа. Поставляет

последнему липиды.
Лейкоциты:
макрофаг: Нередко эти клетки выходят на поверхность альвеолы. Фагоцитируют компоненты сурфактанта и другие частицы.
плазматические клетки: синтезируют иммуноглобулины.
тучные клетки: выделяя гистамин и гепарин, участвуют в аллергических реакциях.
Слайд 48

Представлена РВСТ, волокна которой сращены с интерсти-циальной тканью легкого. Снаружи покрыта

Представлена РВСТ, волокна которой сращены с интерсти-циальной тканью легкого.
Снаружи покрыта

мезотелием.

Париетальная плевра

Висцеральная плевра

Содержит меньше эласти-ческих волокон и ГМК. Сращена с внутренней поверхностью грудной стенки.

ПЛЕВРА.

ЗАПОЛНЕНЫ СЕРОЗНОЙ ЖИДКОСТЬЮ

Слайд 49

Защитный аппарат органов дыхания 1. Центрифугальное движение воздушной струи в полости

Защитный аппарат органов дыхания

1. Центрифугальное
движение воздушной
струи в

полости носа
2. Муко-цилиарный аппарат
3. BALT
4. Макрофаги слизистых
оболочек и интерстиция
легких
5. Сурфактант
6. Миндалины
Слайд 50

Первая стадия (железистая) – с 5-й нед. по 4 мес. Формируются

Первая стадия (железистая) – с 5-й нед. по 4 мес.
Формируются

воздухоносные пути и бронхиальное дерево.
Вторя стадия – 4-6-й месяцы.
Развитие респираторных бронхиол.
Третья стадия (альвеолярная) – с 6-го месяца и до рождения.
Образуются альвеолярные ходы и альвеолы.

Р а з в и т и е.

Слайд 51

А, Б – эмбрион 4 мм. В – эмбрион 7 мм.

А, Б – эмбрион 4 мм. В – эмбрион 7 мм.


1- трахея
2 – почки бронхиолы – первичные бронхи

Г – эмбрион 8,5 мм.
1 – трахея
2 – правый ствол бронха

Д – эмбрион 10 мм.
1 – трахея
2 – левый ствол бронха

Слайд 52

Е – эмбрион 20 мм. 1- бифуркация трахеи 2, 12 –

Е – эмбрион 20 мм.
1- бифуркация трахеи
2, 12 – верхняя доля
3

– левый бронх
4 – закладка стромы легкого (МЗ)
5, 8 – нижняя доля
6 – легочная вена
7 – сердечный бронх
9 – закладка висцеральной плевры
10 – средняя доля
11 – правый бронх
13 – верхушечный бронх
Слайд 53

Респираторная бронхиола. Клеточный состав эпителия респираторной бронхиолы. Электронная фотография. Ув. 25000.

Респираторная бронхиола.

Клеточный состав эпителия респираторной бронхиолы.
Электронная фотография. Ув. 25000.

Слайд 54

отсутствует навык работы в коллективе; трудно использовать средства обучения, которые

отсутствует навык работы в коллективе;
трудно использовать средства обучения, которые

Слайд 55

Слайд 56

Бокаловидные клетки. Развит комплекс Гольджи, ЭПС, митохондрии, в апикальном полюсе наблюдаются

Бокаловидные клетки.
Развит комплекс Гольджи, ЭПС, митохондрии, в апикальном полюсе
наблюдаются микроворсинки, многочисленные

гранулы секрета.
Секрет способствует увлажнению слизистой и обладает антимикробными
свойствами.

Эндокринные клетки - окрашиваются солями серебра и способны включать и декарбоксилировать предшественники аминов, (APUD-клетками). Вырабатывают биогенные амины, пептидные гормоны и обеспечивают местную регуляцию функций (тонус, просвет бронхов).
ЕС-клетки - серотонин, ECL- клетки - гистамин, Р-клетки - бомбезин, D-клетки вазоинтестинальный полипептид.

Промежуточные клетки.
Развит комплекс Гольджи, ЭПС, митохондрии, в апикальном полюсе
.

Слайд 57

I. Малые альвеолоциты (респираторные) = I типа – покрывают около 90%

I. Малые альвеолоциты (респираторные) = I типа – покрывают около 90%

поверхности альвеолы, составляя около 40% клеточного состава. Имеют уплощенную, вытянутую форму. Безъядерные участки цитоплазмы прилежат к отросткам эндотелио-цитов. В цитоплазме мелкие митохондрии и пиноцитозные пузырьки.
ФУНКЦИЯ – ГАЗООБМЕН.
Слайд 58

ГОРТАНЬ. 1 – Эпителий – многорядный призматический мерцательный 2 – СПСО

ГОРТАНЬ.
1 – Эпителий – многорядный
призматический мерцательный
2 – СПСО
3 –

лимфатический фолликул
4 – единичные мышечные пучки
ложной голосовой складки
5 – преддверная складка
6 – железы
7 - волокнисто-хрящевая оболочка щитовидный хрящ
8 – желудочек гортани
9 – истинная голосовая складка
10 – мышечные пучки
11 – многослойный эпителий
Слайд 59

452. Строение альвеолы. Схема. /—альвеолы; 2—респираторный эпителий; 3—базальная мембрана эпителия; 4—эндотелиальная

452. Строение альвеолы. Схема.
/—альвеолы; 2—респираторный эпителий; 3—базальная мембрана эпителия;
4—эндотелиальная клетка

кровеносного капилляра; 5—базальная мембрана эндотелия;
6— соединительнотканные клетки и волокна в межальвеолярных перегородках;
7— эластиновые волокна. Стрелками показан процесс газообмена (по Е. Ф. Котовскому).
Слайд 60

Слайд 61

Слайд 62

Слайд 63

Слайд 64

Слайд 65

Газообмен в альвеолах легких Газообмен в тканях ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ

Газообмен в альвеолах легких

Газообмен в тканях

ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ

ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ