Пищеварение в ротовой полости

Аналитическая (съедобное-несъедобное)
Пищеварительная
Речевая
Мимическая
Защитная
Экскреторная
Терморегуляторная
Регуляторная

Функции органов ротовой полости:

Рецепция ротовой полости

Механорецепция
Хеморецепция, в т.ч. вкусовая рецепция
Терморецеция

Схема распределения вкусовой чувствительности на языке

Классификация слюнных желез по типу вырабатываемого секрета

Состав слюны

В сутки продукция слюны составляет от 0,5 до 2,0 л.

Ферменты слюны (более чем 50)

наиболее активны в нейтральной среде.
Из них

Барьерная функция слюны обеспечивается:
лизоцимом,
нуклеазой слюны (антивирусное действие),
иммуноглобулином А

Регуляторная функция слюны обеспечивает:

саморегуляцию ЖКТ,
рост эпителия полости рта, зубов,
регенерацию

Патология

гипосамия (или сиалопения) - уменьшение выделения слюны (например, при лихорадке;

Механизм образования слюны

Регуляция слюноотделения:

1. рефлекторная:
а. условнорефлекторная
б. безусловнорефлекторная
2. гуморальная

Условнорефлекторный компонент слюноотделения обладает (по И.П. Павлову) :

Закономерностью – на определенное

Безусловнорефлекторный механизм

Работает при раздражении хемо- и механорецепторов ротовой полости.
Латентный период

Слюноотделительный центр

находится в продолговатом мозге по краям ядра лицевого нерва.
Афференты в

Эфферентные влияния

ПСНС (секреторная) стимулируют отделение обильной жидкой слюны, поскольку усиливает кровоток

Эфферентные влияния

СНС (трофическая) вызывают отделение небольшого количества густой, вязкой, богатой муцином

Гуморальная регуляция

обеспечивается:
гормонами гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез, а также продуктами

Пищеварение в желудке

Анатомические и функциональные отделы желудка

Функции желудка:

1. Депонирование пищи (3-10 часов).
2. Секреторная
3. Двигательная
4. Защитная
5. Регуляторная
6.

Состав желудочного сока

За сутки - 2 - 2,5 л. желудочного сока.

Клетки желез желудка и их секреты

Ферменты желудочного сока:

1. Пепсин А - имеет оптимум рН :

1. Желудочная липаза - расщепляет эмульгированные жиры при рН= 5,9-7,9.
2. Лизоцим

Функции соляной кислоты:

- Денатурация и разрушение белков
- Создание оптимума рН для

Механизмы секреции соляной кислоты описаны 2-мя гипотезами:

редокс - гипотеза,
карбоангидразная гипотеза.

Сущность редокс-гипотезы

секреторные канальцы увеличивают свою площадь в 5 - 6 раз,
возрастает

Карбоангидразная гипотеза

Ингибиторы и блокаторы секреции желудочного сока:
желудочный ингибирующий пептид (ЖИП),
секретин,
соматостатин,

Базальная секреция составляет 10% от максимальной. Во время приема пищи выделяют 3

2. Желудочная фаза (30%)

активация мета- и парасимпатики → АХ стимулирует выброс

2. Кишечная фаза (10-20%)

выделение гастрина G-клетками ДПК (усиливает секрецию НCl).
выделение

Влияние пищевых режимов на желудочную секрецию

Методы исследования активности желудка

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ:

Фистула по Басову

Изолированный желудочек по Гейденгайну

Изолированный желудочек по Павлову

«Мнимое кормление» по И.П. Павлову

Клинические методы:

1. Зондирование желудка после пробных завтраков:
а) Завтрак Боаса-Эвальда. б) Капустный

2. радиопилюли,
3. электрогастрография,
4. рентгенологические,
5. эндоскопия,
6. радиоиммунные методы - изучение гидролиза белков

МОТОРИКА РАЗНЫХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДКА

Проксимальный отдел
Нет базальной электрической активности, медленные тонические

Эвакуация

Регуляция моторики желудка

ПСНС стимулирует моторику желудка, но вызывает рецептивную релаксацию и

Регуляция моторики желудка

Модулирующее действие оказывают интестинальные гормоны:
усиливают - гастрин, мотилин, серотонин,