Основы рентгенологического метода

Содержание

Слайд 2

Открытие странного мира Мгновенье длился этот миг, Но он и вечность

Открытие странного мира
Мгновенье длился этот миг, Но он и вечность бы

затмил.
Б. Пастернак
С чего же всё началось?
Слайд 3

Поразительно, но факт: день рождения медицинской радиологии точно обозначен в истории

Поразительно, но факт: день рождения медицинской радиологии точно обозначен в истории

- 8 ноября 1895 г.

Лаборатория В.К.Рентгена в университете г.Вюрцбурга

Слайд 4

Вечером 8 ноября 1895 года в баварском городе Вюрцбурге, в физической

Вечером 8 ноября 1895 года в баварском городе Вюрцбурге, в физической

лаборатории местного университета профессор Вильгельм Конрад Рентген, работая с катодной трубкой, случайно заметил свечение, исходившее от банки с кристаллами платиносинеродистого бария. Он не мог тогда знать, что начинал прорыв научного фронта, прорыв из нашего зримого мира в невидимый мир фантастических скоростей и энергий, исчезающе малых длительностей и необычных превращений, но предчувствие великого, очевидно, охватило ученого. Он не ушел в тот вечер из лаборатории и на ближайшие недели стал ее добровольным узником. В короткий срок с помощью самодельных приборов и остроумных приемов, которые затем были использованы в других областях физики, Рентген настолько полно изучил новое излучение, что до 1908 г. к установленным им данным не было добавлено ничего существенного.
Слайд 5

Слайд 6

Открытие рентгеновских лучей было первым великим прорывом в область, куда ни

Открытие рентгеновских лучей было первым великим прорывом в область, куда ни

один человеческий ум не дерзал проникнуть. Артур Кларк (английский писатель и изобретатель)
Слайд 7

Знаменитый снимок кисти своей жены Рентген сделал 22 декабря 1895 г.

Знаменитый снимок кисти своей жены Рентген сделал 22 декабря 1895 г.

Слайд 8

Слайд 9

В первых рядах физиков и врачей, применивших рентгеновское излучение и лучи

В первых рядах физиков и врачей, применивших рентгеновское излучение и лучи

радия для диагностики и лечения болезней, были русские ученые. Они встретили открытие Рентгена с энтузиазмом. Уже 6 января 1896 г. в Риге и 12 января в Петербургском университете были сделаны первые снимки кисти. 16 января Н.Г. Егоров произвел аналогичный снимок в Медико-хирургической академии, а П.Н. Лебедев-на кафедре физики Московского университета. Одновременно А.С. Попов — изобретатель радио — изготовил первую в России рентгеновскую установку и выполнил исследование раненного дробью.

В 1901 г. Рентгену была присуждена первая Нобелевская премия по физике. Ее денежную часть — 50 000 крон, Рентген передал Вюрцбургскому университету.

Слайд 10

К сожалению, в те годы в России не было условий для

К сожалению, в те годы в России не было условий для

развития медицинской радиологии: электротехнической промышленности практически не существовало. Рентгеновские кабинеты были оснащены примитивным оборудованием, причем меры зашиты от излучения не применялись. Во всей стране было лишь несколько десятков врачей-рентгенологов. Становление медицинской радиологии как самостоятельной научной и клинической дисциплины произошло только после первой мировой войны. Радиологи рассматривают это как второе ее рождение.
Слайд 11

1900 год

1900 год

Слайд 12

В начале 1918 г. рентгенолог Женского медицинского института в Петрограде МИ.

В начале 1918 г. рентгенолог Женского медицинского института в Петрограде МИ.

Неменов обратился к народному комиссару просвещения А.В. Луначарскому с предложением об организации научно-исследовательского рентгенологического и радиологического института. «Бурное революционное время,— писал в последствии МИ. Неменов— Время от времени где-то потрескивают выстрелы. Кабинет народного комиссара по просвещению на Чернышевском переулке. Я делаю краткий десятиминутный доклад о жалком положении рентгенологии в России и о той роли, которую она должна играть для советской науки, для советской медицины. Я выхожу из кабинета А.В. Луначарского с принципиальным постановлением об организации в Петрограде крупного научно-исследовательского института, посвященного вопросам рентгенологии и радиоактивности, первого научно-исследовательского учреждения, созданного Советской властью». Добавим, что при новом институте была создана первая в мире рентгенологическая клиника. Из темных сырых подвалов, где ютилась рентгенология в русских больницах и клиниках, она перешла, по образному выражению М.И. Неменова, «в свой собственный дворец».
Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Заканчивалась молодость отечественной рентгенологии, она вступала в пору зрелости, но вероломное

Заканчивалась молодость отечественной рентгенологии, она вступала в пору зрелости, но вероломное

нападение фашистской Германии прервало ее мирное развитие. Лучшие силы рентгенологии были отданы фронту. Родилась военно-полевая рентгенология как новая организационно-тактическая система. Рентгенологи достойно выполнили свой патриотический долг на фронте и в тылу.
Слайд 16

Послевоенные годы ознаменовались быстрым развитием рентгеновской службы, созданием специализированных радиологических отделений,

Послевоенные годы ознаменовались быстрым развитием рентгеновской службы, созданием специализированных радиологических отделений,

немалыми успехами в совершенствовании лучевых методов диагностики и лечения болезней. В 60-80-е годы эра традиционной рентгенодиагностики стала постепенно сменяться эрой комплексных лучевых технологий. В медицинскую практику начали внедрять новые методы лучевого исследования: ангиографию, радионуклидную и ультразвуковую диагностику, компьютерную рентгеновскую томографию. Наступил новый период в развитии отечественной медицинской радиологии, утверждающий ее роль одного из лидеров диагностической медицины.
Слайд 17

Физическая основа рентгенологического метода. Излучения, применяемые в медицинской радиологии Неионизирующие Ионизирующие

Физическая основа рентгенологического метода.

Излучения, применяемые в медицинской радиологии

Неионизирующие

Ионизирующие

Слайд 18

Ионизирующие излучения: 1)квантовые (т.е. состоящие из фотонов) 2)корпускулярные (состоящие из частиц).

Ионизирующие излучения:
1)квантовые (т.е. состоящие из фотонов) 2)корпускулярные (состоящие из частиц).
К квантовым

ионизирующим излучениям относят тормозное (в частности, рентгеновское) излучение и гамма-излучение.
К корпускулярным излучениям причисляют пучки электронов, протонов, нейтронов, мезонов и других частиц.
Слайд 19

Слайд 20

Получение рентгеновского изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении

Получение рентгеновского изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении

через различные ткани организма. В результате прохождения через образования разной плотности и состава пучок излучения рассеивается и тормозится, в связи с чем, на пленке формируется изображение разной степени интенсивности – так называемое суммационное изображение всех тканей (тень).Рентгеновская пленка – слоистая структура, основной слой представляет собой полиэфирный состав толщиной до 175 мкм, покрытый фотоэмульсией (йодид и бромид серебра, желатин).

Проявление пленки – происходит восстановление серебра (где лучи прошли насквозь - почернение участка пленки, где задержались – более светлые участки) 
Фиксаж – вымывание бромида серебра из участков, где лучи прошли насквозь и не задержались. 

Слайд 21

Главные преимущества метода: Он не только самый доступный, но и вполне

Главные преимущества метода:
Он не только самый доступный, но и вполне

информативный.
Довольно высокое пространственное разрешение. Для прохождения такого исследования не нужна специальная подготовка.
Рентгеновские снимки можно хранить длительное время для контроля динамики лечения и выявления осложнений.
Дать оценку снимку могут не только врачи-рентгенологи, но и другие специалисты.
Есть возможность проводить рентгенографию даже лежачим больным с помощью мобильного аппарата.
Этот метод также считается одним из самых дешевых
Слайд 22

Недостатки Рентгенографии: Изображение на снимке получается статичным, что не дает возможности

Недостатки Рентгенографии:
Изображение на снимке получается статичным, что не дает возможности оценить

функциональность органа.
При исследовании мелких очагов информативность недостаточная.
Плохо выявляются изменения в мягких тканях.
Отрицательное влияние ионизирующего излучения на организм
Слайд 23

Показания для проведения исследования: Длительный кашель, сопровождающийся болью в груди. Выявление

Показания для проведения исследования:
Длительный кашель, сопровождающийся болью в груди.
Выявление туберкулеза,

опухолей легких, пневмонии или плеврита.
Подозрение на тромбоэмболию легочной артерии.
Имеются признаки сердечной недостаточности. Т
Травматическое повреждение легких, переломы ребер.
Попадание инородных тел в пищевод, желудок, трахею или бронхи.
Профилактический осмотр.