Ортопедическая стоматология. История болезни Булатовой Е.В

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Ортопедическая стоматология. История болезни Булатовой Е.В

Содержание

2. I. Паспортная часть Фамилия, имя, отчество: Булатова Елена Владимировна Возраст: 16.07.1971г.р.(44г.) Пол: женский Домашний адрес: г.
3. II.Жалобы больного на момент обращения: на нарушение эстетики, изменение цвета зубов, наличие дефекта и скол пломб.
4. III.Анамнез заболевания Жалобы на дефекты пломб и нарушение изменения цвета зубов появились около 2х лет назад.
5. IV. Внешний осмотр 1. ВНЕШНИЙ ОСМОТР Тип лица по Бауэру - церебральный. Кожные покровы лица физиологической
6. IV. Внешний осмотр 3.ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА Слизистая оболочка полости рта бледно-розовой окраски, влажная, блестящая, умеренно податливая,
8. Осмотр полости рта Зубная формула Зубы овальной формы, желто-белого цвета, аномалий положения и величины зубов не
10. Осмотр полости рта Обследование пародонта: отечности и гиперемии десны не наблюдается, десневых карманов нет, патологической подвижности
11. Осмотр полости рта Прикус ортогнатический: верхние передние зубы располагаются впереди нижних, с сохранением контакта между ними.
13. V. Данные специальных методов обследования. На рентгенограмме от 17.01.2016 года: состояние твердых зубных тканей в норме,
14. VII. План подготовки полости рта к протезированию. Общесанационные мероприятия: направление к стоматологу-терапевту для лечения кариеса и
15. План ортопедического лечения 1 клинический этап: снятие оттисков, препарирование зубов, изготовление и фиксация временных конструкций. Выбор
16. План ортопедического лечения 22.01.2016г. Опрос, осмотр, снятие оттиска. Препарирование зубов под виниры. Изготовление временных конструкций на
19. План ортопедического лечения 27.01.2016г. Примерка готовой конструкции в полости рта. Их корректировка.
20. План ортопедического лечения 03.02.2016г. Фиксация виниров в полости рта.
23. Скачать презентацию

Слайд 2

I. Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество: Булатова Елена Владимировна
Возраст: 16.07.1971г.р.(44г.)
Пол: женский
Домашний адрес:

г. Ревда, ул. Интернационалистов 42 кор.5
Место работы: ОАО СУМЗ, инженер Iкат.

Слайд 3

II.Жалобы больного на момент обращения: на нарушение эстетики, изменение цвета зубов,

наличие дефекта и скол пломб.

Слайд 4

III.Анамнез заболевания
Жалобы на дефекты пломб и нарушение изменения цвета зубов появились

около 2х лет назад. Ранее зубы были лечены по поводу осложненного кариеса. Скол пломбы произошел около 2 недель назад при жевании.
Связь патологии зубов с условиями труда, быта, заболеваниями не отмечает.
Уход за зубами осуществляет регулярно, чистит 2 раза в день с помощи зубной щетки средней жесткости и пасты Paradontax и R.O.C.S.. Пользуется ополаскивателем Listerine expert после каждого приема пищи.
Общие заболевания отрицает.
Вредные привычки: не курит.
Лекарственные препараты не принимает.
Анестезию переносит хорошо, аллергических реакций не было.
Протезируется впервые.

Слайд 5

IV. Внешний осмотр
1. ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Тип лица по Бауэру - церебральный.
Кожные покровы

лица физиологической окраски, тургор в норме, рубцов, сыпи и других патологических элементов нет. Подбородочные и носогубные складки умеренно выраженные. Губы смыкаются без напряжения. Углы рта не опущены, заед нет. Улыбка комиссуральная, высокая. Положение подбородка прямое. Высота нижней трети лица не изменена.
2.ИССЛЕДОВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (ВНЧС)
Рот открывает в полном объеме, свободно, движения нижней челюсти плавные. При пальпации - смещение головок нижней челюсти синхронное, безболезненное. Акустические эффекты отсутствуют.

Слайд 6

IV. Внешний осмотр
3.ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА
Слизистая оболочка полости рта бледно-розовой окраски, влажная,

блестящая, умеренно податливая, умеренно подвижная, признаков отечности нет, отпечатков зубов на поверхности языка и щеки нет, патологические образования отсутствуют.
Уздечки верхней и нижней губы, языка достаточно выражены, прикрепление уздечек верхней и нижней губы на середине альвеолярного отростка, на 5 мм от вершины межзубного сосочка, подвижность губ не ограничивает, при оттягивании губ слизистая оболочка десны в месте прикрепления не бледнеет.
Саливация нормальная.

Слайд 7

Слайд 8

Осмотр полости рта
Зубная формула
Зубы овальной формы, желто-белого цвета, аномалий положения и

величины зубов не обнаружено. В области 12,11,21,22 зубов имеются обширные пломбы, неудовлетворяющие требованиям(нарушение краевого прилегания, скол пломбы). В области 24,26,46 зубов имеются кариозные поражения. В области 16,14,36,37,46, 47 зубов имеются пломбы, повторяющие анатомическую форму зубов, не имеющие острых углов.

Слайд 9

Слайд 10

Осмотр полости рта
Обследование пародонта: отечности и гиперемии десны не наблюдается, десневых

карманов нет, патологической подвижности зубов нет, обнажения корней нет, мягких и твердых зубных отложение не обнаружено.
Форма зубных рядов на верхней челюсти эллипсоидная, на нижней-параболическая, деформаций зубного ряда нет.

Слайд 11

Осмотр полости рта
Прикус ортогнатический: верхние передние зубы располагаются впереди нижних, с

сохранением контакта между ними. Сагиттальная щель между резцами составляет 1-2 мм; линия между центральными резцами не совпадает, центральная линия нижних резцов смещена на 3 мм вправо, средняя линия лица совпадает с центральной линией между резцами верхней челюсти; верхний зубной ряд в момент смыкания челюстей перекрывает нижний на 1/3.
Переднещечный бугор 1го моляра верхней челюсти слева располагается в бороздке между 1ым и 2ым щечными буграми нижнего моляра.
Щечные бугры нижнебоковых зубов располагаются в фиссуре между щечными и небными буграми верхних зубов.
Верхние боковые зубы перекрывают нижние на величину бугра.
Язык среднего размера, помещается во рту, тонус языка в норме. Тонус мышц дна полости рта, щек, губ умеренный. Зубных протезов в полости рта нет.

Слайд 12

Слайд 13

V. Данные специальных методов обследования.
На рентгенограмме от 17.01.2016 года: состояние твердых

зубных тканей в норме, корневые каналы зубов 11,21 запломбированны до верхушки, периодонтальная щель зубов не расширена, костная пластинка альвеолярного отростка не резорбирована. ВНЧС без патологических изменений.
VI. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Диагноз: K03.9 Болезнь твердых тканей зубов неуточненная, скол пломб и изменение цвета зубов, прикус ортогнатический.
Сопутствующие соматические заболевания - нет.
Сопутствующие стоматологические заболевания - нет.

Слайд 14

VII. План подготовки полости рта к протезированию.
Общесанационные мероприятия: направление к стоматологу-терапевту

для лечения кариеса и клиновидных дефектов
VIII.План ортопедического лечения.
Вид протезирования: отдаленное
Выбор конструкции: керамические виниры на фронтальную группу зубов на верхней челюсти.
Выбор конструкции- керамические виниры, т.к. они более прочны, более эстетичны, долговечны, и со временем они не меняют цвета, с помощью их можно точно воссоздать все особенности зуба.

Слайд 15

План ортопедического лечения
1 клинический этап: снятие оттисков, препарирование зубов, изготовление и

фиксация временных конструкций. Выбор цвета.
1 лабораторный этап: отливка гипсовых моделей, моделировка конструкций методом послойного нанесения керамики и обжига.
2 клинический этап: припасовка в полости рта готовой конструкции, их коррекция.
2 лабораторный этап: доработка и дошлифовка виниров, полирование.
3 клинический этап: фиксация полученной конструкции в полости рта на постоянный цемент.

Слайд 16

План ортопедического лечения
22.01.2016г.
Опрос, осмотр, снятие оттиска.
Препарирование зубов под виниры. Изготовление временных

конструкций на отпрепарированные зубы.
Снятие рабочих оттисков. Подбор цвета ( А2 по шкале VITA)

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

План ортопедического лечения
27.01.2016г.
Примерка готовой конструкции в полости рта. Их корректировка.

Слайд 20

План ортопедического лечения
03.02.2016г.
Фиксация виниров в полости рта.

Слайд 21

Ортопедическая стоматология. История болезни Булатовой Е.В

Содержание

I. Паспортная часть Фамилия, имя, отчество: Булатова Елена ВладимировнаВозраст: 16.07.1971г.р.(44г.)Пол: женскийДомашний адрес:

II.Жалобы больного на момент обращения: на нарушение эстетики, изменение цвета зубов,

III.Анамнез заболеванияЖалобы на дефекты пломб и нарушение изменения цвета зубов появились

IV. Внешний осмотр1. ВНЕШНИЙ ОСМОТРТип лица по Бауэру - церебральный.Кожные покровы

IV. Внешний осмотр3.ОСМОТР ПОЛОСТИ РТАСлизистая оболочка полости рта бледно-розовой окраски, влажная,

Осмотр полости ртаЗубная формулаЗубы овальной формы, желто-белого цвета, аномалий положения и

Осмотр полости ртаОбследование пародонта: отечности и гиперемии десны не наблюдается, десневых

Осмотр полости ртаПрикус ортогнатический: верхние передние зубы располагаются впереди нижних, с

V. Данные специальных методов обследования. На рентгенограмме от 17.01.2016 года: состояние твердых

VII. План подготовки полости рта к протезированию.Общесанационные мероприятия: направление к стоматологу-терапевту

План ортопедического лечения1 клинический этап: снятие оттисков, препарирование зубов, изготовление и

План ортопедического лечения22.01.2016г.Опрос, осмотр, снятие оттиска.Препарирование зубов под виниры. Изготовление временных

План ортопедического лечения27.01.2016г.Примерка готовой конструкции в полости рта. Их корректировка.

План ортопедического лечения03.02.2016г.Фиксация виниров в полости рта.

Похожие презентации