Содержание
- 2. Отморожения Определение понятия Одним из видов термической травмы является поражение тканей низкими температурами - отморожение. Оказание
- 3. Локализация отморожения Отморожению в абсолютном большинстве случаев подвержены дистальные отделы конечностей, прежде всего нижних; отморожения рук
- 4. Основные патологические процессы, развивающиеся при отморожении В основе отморожения лежит глубокое расстройство местного кровообращения в пораженных
- 5. Периоды отморожений Различают два периода: Дореактивный или скрытый. Реактивный- наступает с началом согревания. Патологические изменения в
- 6. Дореактивный период Продолжительность периода от несколько часов до одних суток. Кожа поврежденных участков бледная. Чувство онемения,
- 7. Реактивный период отморожения Наступает после согревания, восстановления кровообращения и функций конечностей. Появляется прогрессирующий отек тканей, подвергшихся
- 8. Диагностические критерии отморожения I степени Длительность воздействия холодового фактора невелика. Отсутствие существенных изменений в состоянии пострадавшего.
- 9. Диагностические критерии отморожения I степени 5. Сохранение тактильной, болевой чувствительности, активных движений пальцами кисти и стопы.
- 10. Диагностические критерии отморожения II степени Образование пузырей на вторые - третьи сутки после воздействия холода. Содержимое
- 11. Отморожение III степени Воздействие холода более длительное. Локализация поражения - кожа и подкожная клетчатка. Кожа поврежденных
- 12. Отморожение III степени 5. Развитие отека в первые сутки, а иногда - через несколько часов после
- 13. Отморожение IV степени Длительное воздействие холода. Омертвение всех слоев мягких тканей. Граница поражения в глубину -
- 14. Отморожение IV степени 5. Бледность или синюшность отмороженных участков. 6. Наполнение пузырей геморрагической жидкостью. 7. Развитие
- 15. Объем помощи пострадавшему от холодовой травмы в дореактивном периоде Перевод в теплое помещение Осторожное снятие примерзшей
- 16. Объем помощи пострадавшему от холодовой травмы в дореактивном периоде При сильном оледенении обуви - снятие ее
- 17. Активное согревание конечности в дореактивном периоде Помещение при возможности в ванну температуру воды в которой повышают
- 18. Объем помощи пострадавшему от холодовой травмы в дореактивном периоде Наложение теплоизолирующей повязки Эвакуация в лечебное учреждение
- 19. Термические ожоги В общем числе травм при разных техногенных катастрофах, значителен удельный вес термических ожогов. В
- 20. Классификация ожогов по тяжести, течению и исходам лечения Поверхностные - I, II, IIIА степень. Глубокие -
- 21. Диагностические критерии ожога I степени Возникают при кратковременном воздействии горячего пара, жидкостей, контакте с нагретым предметом.
- 22. Диагностические критерии ожога II степени Образуются при более продолжительном воздействии тех же агентов или кратковременном воздействии
- 23. Диагностические критерии ожога II степени Появляются на фоне отека и гиперемии эпидермальные пузыри, наполненные светлой, прозрачной
- 24. Диагностические критерии ожога II степени Обнажается глубокий ростковый слой кожи ярко – розового цвета, болезненный при
- 25. Диагностические критерии ожога III степени Образуются при воздействии на кожу пламени, расплавленного металла и других агентов
- 26. Диагностические критерии ожога III А степени Включается в зону термического поражения сетчатый слой дермы, но сохраняются
- 27. Диагностические критерии ожога III А степени 4. Сохраняются участки росткового слоя и часть потовых и сальных
- 28. Диагностические критерии ожога III Б степени Отмечается полный некроз всех слоев кожи с образованием плотного коричневого
- 29. Диагностические критерии ожога VI степени Наблюдается плотный темно - коричневый струп, тесно спаянный с подлежащими тканями.
- 30. Факторы, влияющие на степень ожога На степень ожога влияет: Температура термического агента. При ожогах пламенем даже
- 31. Тяжесть ожоговой травмы Зависит в основном от массы поврежденной кожи. Влияет и локализация повреждения - ожоги
- 32. Способы определения площади термических поражений «Правило девяток» Вся поверхность кожных покровов взрослого человека условно разделена на
- 33. Способы определения площади термических поражений «Правило ладони» Применяется при ограниченных ожогах, расположенных в различных участках тела.
- 34. Ожоговая болезнь При глубоких ожогах с утратой кожного покрова более 8 - 10 % нарушается функция
- 35. Ожоговый шок Отмечается в первые два дня. Развивается при обширных термических поражениях кожи и глубжележащих тканей.
- 36. Особенности клинической картины ожогового шока В отличии от травматического шока ведущими симптомами в первые часы являются:
- 37. Первая степень ожогового шока Возраст - лица молодого, среднего возраста. Площадь ожога – 15-20% поверхности тела.
- 38. Вторая степень ожогового шока – тяжелый ожоговый шок Площадь ожога -21-60% поверхности тела. Заторможенность, адинамия при
- 39. Третья степень шока – крайне тяжелый ожоговый шок Площадь ожога свыше 60% поверхности тела. Сознание спутанное
- 40. Особенности гемодинамики ожогового шока Артериальное давление изменяется только при тяжелой и крайне тяжелой степени ожогового шока.
- 41. Продолжительность ожогового шока Зависит от: Степени его тяжести. Гемодинамических нарушений. Стабилизация последних может быть условно принята
- 42. Объем помощи пострадавшим при термических поражениях Вынос пострадавшего из зоны пламени. Тушение горящей одежды водой, снегом,
- 43. Объем помощи пострадавшим при термических поражениях Охлаждение прохладной водой в течение 20-30 минут. Наложение асептической повязки.
- 44. Недопустимые мероприятия при оказании доврачебной помощи при термических поражениях Недопустимо наложение повязок с медикаментозными средствами: Лечебная
- 45. Объем помощи пострадавшим при термических поражениях Обезболивание – введение кеторолака, лорноксикама. Введение антигистаминных препаратов для предупреждения
- 46. Объем помощи пострадавшим при термических поражениях По показаниям оксигенотерапия. По показаниям щелочные минеральные воды, инфузионная терапия.
- 47. Объем помощи пострадавшим при термических поражениях При глубоких и обширных ожогах конечностей -транспортная иммобилизация. По показаниям
- 48. Утопление Определение понятия Утопление – критическое состояние, развивающееся при случайном или намеренном погружении пострадавшего в жидкость
- 49. Истинное утопление Составляет 75-90% от всех видов утопления. При истинном утоплении вода попадает в легкие и
- 50. Диагностические критерии истинного утопления Начальный период Возбуждение или заторможенность - возможны неадекватные реакции на обстановку; впадение
- 51. Диагностические критерии истинного утопления 5. Тахикардия, артериальная гипертензия вскоре сменяется брадикардией и гипотензией. 6. Вздутие верхнего
- 52. Диагностические критерии истинного утопления Агональный период Сознание утрачено. Кожа холодная, резко синюшная. Пена изо рта и
- 53. Диагностические критерии истинного утопления Период клинической смерти Внешний вид такой же, как в агональном периоде. Дыхание,
- 54. Асфиксическое утопление Протекает по типу чистой асфиксии в виду развития ларингоспазма при попадании первых капель воды
- 55. Диагностические критерии асфиксического утопления Агональный период Кожные покровы резко синюшны. Ложнореспираторные вдохи, но воздухоносные пути в
- 56. Диагностические критерии асфиксического утопления Период клинической смерти Сердечная деятельность угасает. Ложнореспираторные вдохи прекращаются. Голосовая щель размыкается.
- 57. Особенности клинической картины асфиксического утопления Период клинической смерти несколько дольше, чем при истинном утоплении - при
- 58. Диагностические критерии синкопального утопления Наблюдается в 5-10% случаев, главным образом у женщин и детей. Отмечается резкая
- 59. Особенности клинической картины при утоплении в пресной воде Быстрое всасывание воды из легких в кровь -
- 60. Особенности клинической картины при утоплении в пресной воде 7. Возникновение тяжелой гипоксии и ацидоза. 8. Развитие
- 61. Особенности клинической картины при утоплении в морской воде Поступление жидкости из крови в альвеолы, развитие отека
- 62. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при утоплении Начальный период При подозрении на травму зафиксировать шейный
- 63. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при утоплении 7. Использовать по показаниям дыхательные аналептики – этимизол,
- 64. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при утоплении Агональный период Начать проведение искусственной вентиляции легких. Поддержать
- 65. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при утоплении Период клинической смерти при любом варианте утопления Приступить
- 66. Предназначение Транспортировать утонувшего в положении лежа после восстановления эффективного кровообращения в ОРИТ ближайшего стационара лучше специализированным
- 67. Предназначение 3. Начать инфузионную терапию перед длительной транспортировкой. Вводят 400-800 мл полиглюкина. Следует помнить, что хлорированная
- 69. Электротравма Определение понятия Электротравма – последствие случайного поражения бытовым и промышленным электрическим током, которое вызывает: 1.
- 70. Основные патологические процессы развивающиеся при электротравме Электролитическое или электрохимическое действие в результате непосредственного прохождения тока через
- 71. Основные патологические процессы развивающиеся при электротравме 3. Биологическое действие проявляется нарушением проводимости в мышце сердца, тетаническим
- 72. Тяжесть и исход электротравмы Зависит от: 1. Сопротивления тела пострадавшего и предметов, находящихся между ним и
- 73. Характеристика действия постоянного тока на организм при различном напряжении Напряжение до 60V – сухая кожа не
- 74. Сравнительное действие постоянного и переменного тока в зависимости от напряжения Переменный ток напряжением 127-220-380V с частотой
- 75. Диагностические критерии электротравмы При электротравме отмечаются синдромы: Церебральный. Респираторный. Кардиальный. Микроциркуляторный. Локальный.
- 76. Церебральный синдром при электротравме Возбуждение Расширение зрачков Судороги Бессознательное состояние - «электрическая летаргия»
- 77. Отсроченные осложнения церебрального синдрома Психозы Делирий при алкоголизме
- 78. Респираторный синдром при электротравме Тетанический спазм дыхательных мышц и голосовых связок Угнетение дыхательного центра Остановка дыхания
- 79. Отсроченные осложнения респираторного синдрома Отсроченное угнетение дыхательного центра
- 80. Кардиальный синдром при электротравме Суправентрикулярные и желудочковые аритмии Асистолия Фибрилляция желудочков Артериальная гипертензия
- 81. Отсроченные осложнения кардиального синдрома Аритмия Остановка кровообращения в ближайшие 24 часа после электротравмы
- 82. Микроциркуляторный синдром при электротравме Шок Синдром внутрисосудистого свертывания
- 83. Отсроченные осложнения микроциркуляторного синдрома Коагулопатия потребления Олигурия Почечная недостаточность из- за малой деструкции ткани
- 84. Локальный синдром при электротравме Ожоги желто- бурого цвета, глубокие, мало болезненные, кратерообразной формы в месте входного
- 85. Отсроченные осложнения локального синдрома при электротравме Гнойные затёки Флегмоны, гангрены Разрывы артерий Опасность развития кровотечения
- 86. Степени общей реакции организма на электротравму I степень – судорожное сокращение мышц без потери сознания. II
- 87. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Разорвать цепь электрического тока Выключить ток выключателем, рубильником
- 88. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Оградить себя от воздействия тока и от пострадавшего
- 89. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Оградить себя от земли при электротравме Перемещение спасателя
- 90. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Объем помощи, если дыхание и кровообращение, сохранены Вызвать
- 91. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Объем помощи, если дыхание и кровообращение, сохранены Локальное
- 92. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме Объем помощи, если отсутствует дыхание, но с достаточным
- 93. Объем помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при электротравме При признаках остановки кровообращения Прекардиальный удар кулаком Сердечно-легочная
- 94. Предназначение Госпитализации подлежат все пострадавшие независимо от тяжести состояния из-за опасности отсроченных осложнений кардиального, респираторного синдрома.
- 95. Предназначение После восстановления эффективного кровообращения под воздействием реанимационных мероприятий выжидают 20-30 минут и транспортируют пострадавшего в
- 96. Предназначение У пациентов с локальным синдромом на протяжении нескольких последующих дней могут развиться глубоко расположенные обширные
- 97. Удар молнией Аналогичен по действию току высокого напряжения. Ведущие симптомы электрического действия: фибрилляция; неврологическая симптоматика; переломы;
- 98. Объем помощи пострадавшим при поражение молнией Основные реанимационные мероприятия по показаниям. Противошоковые мероприятия. Обезболивание. При необходимости
- 99. Профилактика поражения молнией Отключить телевизор, радио Прекратить телефонные разговоры по мобильному телефону Закрыть окна
- 101. Скачать презентацию