Санитарно-эпидемиологическая характеристика отходов

Содержание

Слайд 2

ЗДОРОВЬЕ В быту На производстве Загрязнение грунтовых вод Загрязнение почвы Загрязнение

ЗДОРОВЬЕ

В быту

На производстве

Загрязнение грунтовых вод

Загрязнение почвы

Загрязнение водоемов

Загрязнение атмосферного воздуха

Влияние отходов

на здоровье человека
Слайд 3

ГИГИЕНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, ЗАГРЯЗНЯЮЩИЕ ВОЗДУШНУЮ СРЕДУ ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ

ГИГИЕНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, ЗАГРЯЗНЯЮЩИЕ ВОЗДУШНУЮ СРЕДУ ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ

Слайд 4

Накоплено > 80 млрд. тонн твердых отходов, Из них > 1,5

Накоплено > 80 млрд. тонн твердых отходов,
Из них > 1,5 млрд.

тонн высокотоксичных.
Ежегодно образуется ≈ 30 млн. тонн твердых бытовых отходов, что составляет
200 кг/чел в год
Промышленных отходов образуется 120млн. тонн (> 800 кг/чел. в год)

В РОССИИ

Слайд 5

Переработка отходов

Переработка отходов

Слайд 6

Свалка - это мина замедленного действия, которая оказывает опосредованное влияние на

Свалка - это мина замедленного действия, которая оказывает опосредованное влияние на

здоровье человека через загрязнение атмосферного воздуха, почвы, грунтовых вод, открытых водоемов и сельскохозяйственной продукции растительного и животного происхождения.
Слайд 7

ЗАГРЯЗНЕНИЕ ПОЧВЫ РОССИИ Доля проб почвы, не отвечающих гигиеническим нормативам по

ЗАГРЯЗНЕНИЕ ПОЧВЫ РОССИИ
Доля проб почвы, не отвечающих гигиеническим нормативам по

показателям:
санитарно-химическим ≈ 13%
микробиологическим – 17%
гельминтологическим > 20%
Число инвазированных паразитами больных ≈20 млн. человек.
Слайд 8

Состав ТБО Бумага – 22-35% Пищевые отходы – 32-49% меньшими долями

Состав ТБО

Бумага – 22-35%
Пищевые отходы – 32-49%
меньшими долями представлены текстиль, дерево,

стекло, кость, пластмасса и др компоненты
Слайд 9

Медицинские отходы – отходы, содержащие биологические, токсические и радиационные факторы опасности,

Медицинские отходы – отходы, содержащие биологические, токсические и радиационные факторы

опасности, состоящие полностью или частично из тканей человека и животных, крови или других жидкостей тела, экскрементов, наркотических или других фармацевтических продуктов, бинтов или одежды, или предметов медицинского ухода из зубоврачебной практики или шприцев, игл или других острых предметов, которые были в контакте с кровью и если их не обезвредить могут быть опасными для любого человека, вошедшего с ними в контакт
Слайд 10

Опасные отходы быть причиной показателя смертности или увеличения частоты серьезных и

Опасные отходы

быть причиной показателя смертности или увеличения частоты серьезных и

необратимых заболеваний, а также болезней, приводящих к состоянию инвалидности, или в значительной степени способствовать этому;
в случае неправильной обработки, хранения, транспортировки, удаления, переработки создать в настоящее время или в будущем потенциальную опасность для здоровья или состояния окружающей среды.
Слайд 11

Морфологический и структурный состав отходов многопрофильного стационара

Морфологический и структурный состав отходов многопрофильного стационара

Слайд 12

Фракции отходов в ЛПУ Биологические отходы: патологоанатомические отходы (удаленные конечности, органы,

Фракции отходов в ЛПУ

Биологические отходы:
патологоанатомические отходы
(удаленные конечности,
органы, опухоли,

плацента и др.)
трупы лабораторных животных

Текстиль:
использованные бинты
марля
вата и др.

Полимерные отходы:
одноразовые шприцы
системы переливания крови
системы для инфузионных
растворов и др.

Бумага:
упаковочный картон
писчая бумага

Металл:
мед.инструмент
скальпель
иглы
проволочные шины и др.

Стекло:
ампулы
банки
флаконы
- пробирки и др.

Слайд 13

Фракции отходов в ЛПУ Лабораторные отходы, относящиеся к категории инфекционных: отходы

Фракции отходов в ЛПУ

Лабораторные отходы,
относящиеся к категории
инфекционных:
отходы микробиологических лабораторий


(патологический материал, среды с
патогенными микроорганизмами)

Радиоактивные отходы:
отработанные источники радиоактивных
излучений
просроченные фарм.препараты,
содержащие радиоактивные изотопы
Пищевые отходы
Резины
Другие виды отходов:
смет
строительный мусор
списанная мебель

Лекарственные средства и
химикаты:
твердые и жидкие химикаты
дезинфицирующие средства
токсичные вещества
просроченные лекарственные средства

Ртутьсодержащие отходы:
неисправные ртутные термометры
другие ртутьсодержащие приборы
люсминисцентные, бактерицидные
лампы

Рентгеновская пленка,
фотоматериалы:
снимки, фотопленка
использованные растворы

Слайд 14

Микробиологический пейзаж МО

Микробиологический пейзаж МО  

Слайд 15

По данным ВОЗ, 80% внутрибольничных инфекций передается через руки медицинского персонала

По данным ВОЗ,
80% внутрибольничных инфекций
передается через руки
медицинского персонала

Слайд 16

От Пациента к Пациенту От Пациента к Медработнику От Медработника к

От Пациента к Пациенту

От Пациента
к Медработнику

От Медработника к Пациенту

Источник: Clinical

Infectious Diseases 2004; 38:1592–8
Слайд 17

Расчетный риск заражения после ранения иглой от инфицированного пациента 0.30% 3%

Расчетный риск заражения после ранения иглой от инфицированного пациента

0.30%

3%

30%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Вирус гепатита В


Вирус гепатита С

ВИЧ

Источник: Исследования ранений иглами среди медработников

Слайд 18

Микробиологическая картина МО после обеззараживания в ЛПУ

Микробиологическая картина МО после обеззараживания в ЛПУ

Слайд 19

Нарушения в ЛПУ нарушается режим дезинфекции перевязочного материала, одноразовых шприцев и

Нарушения в ЛПУ

нарушается режим дезинфекции перевязочного материала, одноразовых шприцев и систем,

отходов операционных блоков и лечебно-диагностических помещений, низкая эффективность дезинфекционных мероприятий ведет к накоплению и росту болезнетворных бактерий в отходах и объектах окружающей среды;
отсутствует достаточное количество специального санитарно-гигиенического оборудования, инвентаря и расходных материалов для упаковки медицинских отходов, а также простая и надежная технология герметизации одноразовой упаковки;
отсутствуют маркированные по группам отходов межкорпусные контейнеры и помещения для временного хранения отходов;
Слайд 20

Нарушения в ЛПУ необеззараженные медицинские отходы собираются и временно хранятся в

Нарушения в ЛПУ
необеззараженные медицинские отходы собираются и временно хранятся в бытовой

таре (коробки, хозяйственные пакеты) и контейнерах, предназначенных для бытового мусора;
отсутствует безопасная транспортная цепь внутри ЛПУ, исключая возможность контаминации инфицированными медицинскими отходами персонала и пациентов;
несвоевременный вывоз отходов с территории (хранение отходов более 2 суток);
Отсутствует системный подход к обучению медицинского и обслуживающего персонала правилам обращения с медицинскими отходами.
Слайд 21

Нормативно-правовая база Утвержден и действует ФЗ 1998 г. «Об отходах производства

Нормативно-правовая база

Утвержден и действует ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и

потребления»
ФЗ- 52 1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Слайд 22

Организация работы в ЛПУ Наличие нормативной документации по обращению с отходами.

Организация работы в ЛПУ

Наличие нормативной документации по обращению с отходами.
Приказ о

назначении ответственных лиц по стационару и отделениям.
Ответственное лицо по обращению с отдельными видами отходов в ЛПУ.
Разработка должностных инструкций.
Разработка системы сбора, временного хранения и удаления отходов.
Расчет потребности в технологическом оборудовании, таре и дезинфицирующих средствах.
Договора с организациями, осуществляющими вывоз разных видов отходов.
Слайд 23

Heat Treatment Batch Continuous Химическая обработка др…. хлорирование озонирование Термическая обработка Периодическая Непрерывная

Heat
Treatment

Batch

Continuous

Химическая
обработка

др….

хлорирование

озонирование

Термическая
обработка

Периодическая

Непрерывная

Слайд 24

дезинфекционные средства должны отвечать ряду требований: - активность в отношении широкого

дезинфекционные средства должны отвечать ряду требований:
- активность в отношении широкого

спектра микроорганизмов;
- медленное формирование резистентных вариантов микроорганизмов;
- безопасность для медицинского персонала и больных;
- экологическая безопасность;
- стабильность при хранении и транспортировке;
- растворимость в воде;
- низкая агрессивность по отношению к медицинским инструментам;
- универсальность;
- оптимальное соотношение между параметрами: «эффективность», «расходная норма», «цена».
Слайд 25

Схема сбора и удаления отходов в ЛПУ Руководитель ЛПУ Госпитальный эпидемиолог

Схема сбора и удаления отходов в ЛПУ

Руководитель ЛПУ

Госпитальный
эпидемиолог

Зам.руководителя
ЛПУ по

АХЧ

Зам. по МТО

Ответственный за
биологические отходы
(зав.отд. переливания
крови)

Заместитель по
снабжению

Ответственный
по радиоактивной
безопасности

Твердые
бытовые
отходы
группа А

Пищевые
отходы
группа А

Биологические
отходы
группа Б
группа В

Полимеры
группа Б

Ртуть-
содержащие
отходы
группа Г

Радиоактив-
ные
отходы
группа Д