Асептика. Антисептика

Содержание

Слайд 2

ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ: Понятия асептики и антисептики. Дезинфекция: понятие, виды, методы, способы.

ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ:

Понятия асептики и антисептики.
Дезинфекция: понятие, виды, методы, способы.
Деконтаминация предметов окружающей

среды.
Стерилизация: виды, методы, режимы.
Этапы обработки инструментов.
Профилактика передачи вирусов гепатита В и ВИЧ-инфекции в ЛПУ.
Слайд 3

Асептика – это комплекс профилактических мероприятий, направленный на исключение попадания микроорганизмов

Асептика – это комплекс профилактических мероприятий, направленный на исключение попадания микроорганизмов

в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, инъекциях, эндоскопии и других лечебных и диагностических вмешательствах.

ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ АСЕПТИКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
защита организма больного и, особенно, раны от контакта с внешней средой путём физической изоляции;
уничтожение микроорганизмов на всём, что может соприкасаться с тканями больного и раной.

Слайд 4

Для исключения инфицирования раневой поверхности необходимы следующие мероприятия: стерилизация белья, инструментов,

Для исключения инфицирования раневой поверхности необходимы следующие мероприятия:

стерилизация белья, инструментов, перевязочного

материала, приборов, соприкасающихся с раневой поверхностью и тканями больного;
обработка рук хирурга и операционной (процедурной) медсестры и операционного (инъекционного) поля растворами сильных антисептиков;
соблюдение строгого режима в операционной и процедурной (нахождение в специальной одежде, запрет лишних передвижений и т.д.);
выполнение специальных приёмов с целью не допустить загрязнение раневой поверхности, всё, что соприкасается с тканями раневой поверхности должно быть стерильным, то есть не содержать микробов и их спор.
Слайд 5

Антисептика –это совокупность способов уничтожения, подавления жизнедеятельности и удаления потенциально опасных

Антисептика –это совокупность способов уничтожения, подавления жизнедеятельности и удаления потенциально опасных

для здоровья человека микроорганизмов в ранах, на коже, слизистых оболочках и в полостях с целью лечения и предупреждения развития инфекционных процессов.
Слайд 6

Дезинфекция – это методы и средства уничтожения болезнетворных микроорганизмов на путях

Дезинфекция – это методы и средства уничтожения болезнетворных микроорганизмов на путях

передачи от источника инфекции к здоровому организму.

Дезинфекция направлена на разрыв цепочки инфекционного (эпидемического) процесса, ограничивая функционирование одного из его основных звеньев – возбудителя заболевания.

Слайд 7

Цель дезинфекции уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах внешней

Цель дезинфекции

уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах внешней

среды (в палатах и функциональных помещениях отделений ЛПУ, на медицинском оборудовании и инструментарии). При некоторых ВБИ, например кишечных инфекциях, дезинфекция является практически единственным способом снижения заболеваемости в ЛПУ.
Слайд 8

УСТОЙЧИВОСТЬ МИКРООРГАНИЗМОВ К ДЕЗИНФЕКЦИИ (МИКРООРГАНИЗМЫ РАСПОЛОЖЕНЫ В ПОРЯДКЕ УБЫВАНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ К

УСТОЙЧИВОСТЬ МИКРООРГАНИЗМОВ К ДЕЗИНФЕКЦИИ (МИКРООРГАНИЗМЫ РАСПОЛОЖЕНЫ В ПОРЯДКЕ УБЫВАНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ К ДЕЗИНФЕКЦИИ)

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ

СПОРЫ
МИКОБАКТЕРИИ
НЕЛИПИДНЫЕ (МАЛЕНЬКИЕ) ВИРУСЫ
ГРИБЫ
ВЕГЕТИРУЮЩИЕ БАКТЕРИИ
ЛИПИДНЫЕ (СРЕДНЕГО РАЗМЕРА) ВИРУСЫ (ВИЧ, ГЕПАТИТ В)
Слайд 9

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ (в отсутствие очага инфекции) Профилактическую дезинфекцию осуществляют независимо от

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ
(в отсутствие очага инфекции)
Профилактическую дезинфекцию осуществляют независимо от наличия инфекционных больных

для предупреждения заболеваний или их распространения в коллективах и ЛПУ. Обеззараживанию подвергают питьевые и сточные воды, посуду в учреждениях общественного питания, мусор, помещения.

ОЧАГОВАЯ
(при наличии очага инфекции)
Очаговая дезинфекция проводится в очаге инфекционного заболевания.

ТЕКУЩАЯ
Проводится ежедневно в домашних условиях и ЛПУ

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ
Проводится однократно после госпитализации, переводе или смерти пациента.

Слайд 10

Дезинфекция производится с помощью следующих методов: 1. биологических 2. физических 3.

Дезинфекция производится с помощью следующих методов: 1. биологических 2. физических 3. химических

Биологический метод применяют

для обеззараживания сточных вод на очистных сооружениях и в биологических очистительных прудах.
Наиболее употребителен физический метод. К нему относят: высушивание, воздействие высокой температурой (обжигание, прокаливание, кипячение), пар, горячий воздух, ультрафиолетовое облучение и др.
Химическая дезинфекция проводится с использованием химических средств. Химические дезинфекционные средства, дезинфектанты, применяют главным образом в медицинских учреждениях.
Слайд 11

СТЕРИЛИЗАЦИЯ – МЕТОД, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ГИБЕЛЬ В СТЕРИЛИЗУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ ВЕГЕТАТИВНЫХ И СПОРОВЫХ ФОРМ ПАТОГЕННЫХ И НЕПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ – МЕТОД, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ГИБЕЛЬ В СТЕРИЛИЗУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ ВЕГЕТАТИВНЫХ И СПОРОВЫХ ФОРМ

ПАТОГЕННЫХ И НЕПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ.
Слайд 12

В современных ЛПУ используются следующие методы стерилизации: ТЕРМИЧЕСКИЙ → паровой, воздушный,

В современных ЛПУ используются следующие методы стерилизации:

ТЕРМИЧЕСКИЙ → паровой, воздушный, гласперленовый
ХИМИЧЕСКИЙ

→ газовый, химические препараты
РАДИАЦИОННЫЙ
ПЛАЗМЕННЫЙ
ОЗОНОВЫЙ
Слайд 13

ИЗДЕЛИЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ, ОБРАБАТЫВАЮТСЯ В НЕСКОЛЬКО ЭТАПОВ: 1. ДЕЗИНФЕКЦИЯ 2. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ

ИЗДЕЛИЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ, ОБРАБАТЫВАЮТСЯ В НЕСКОЛЬКО ЭТАПОВ: 1. ДЕЗИНФЕКЦИЯ 2. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА 3. СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Дезинфекции подвергаются

все использованные изделия медицинского назначения. Целью дезинфекции является защита медперсонала от контакта с инфицированным биологическим материалом в процессе очистки и стерилизации изделий медицинского назначения. Достигается дезинфекция погружением использованных предметов в растворы дезинфектантов.

Контроль качества предстерилизационной обработки проводится на наличие крови – с помощью азопирамовой или амидопириновой проб; на наличие масляных лекарственных загрязнений – суданом 111; щелочных компонентов моющих средств – фенолфталеиновой пробой.

Контроль качества стерилизации предусматривает определение эффективности и параметров стерилизации.
Контроль эффективности стерилизации в воздушном стерилизаторе осуществляется бактериологическим методом и химическими термовременными индикаторами.
Бактериологический метод контроля проводят с помощью биотеста – объекта из определённого материала, обсеменённого тест-микроорганизмами. В качестве носителей используют небольшой флакон, содержащий споры B. Licheniformis.
Надёжность оперативного контроля существенно повышается при использовании химических термовременных индикаторов, в частности фирмы «Винар» ИС-160 и ИС- 180.

Слайд 14

ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ вирус гепатита может проникать в организм как энтеральным, так

ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ

вирус гепатита может проникать в организм как энтеральным, так и парэнтеральным

путём. К парэнтеральным гепатитам относится гепатит В, вызываемый чрезвычайно устойчивым во внешней среде вирусом.
Слайд 15

К группе наибольшего риска заражения вирусом гепатита В относится в первую

К группе наибольшего риска заражения вирусом гепатита В относится в первую

очередь персонал центров и отделений гемодиализа, хирургических и гематологических отделений, клинико-диагностических лабораторий, родильных домов. Среди сестринского персонала наибольшему риску подвергаются процедурные сестры, а также персонал, осуществляющий предстерилизационную очистку и стерилизацию загрязнённого кровью и другими биологическими жидкостями инструментария и оборудования.
Слайд 16

ВИЧ и вирус ГВ могут стать причиной внутрибольничной инфекции при: использовании

ВИЧ и вирус ГВ могут стать причиной внутрибольничной инфекции при:

использовании зараженных

кровью инструментов, игл, лечебно-диагностической аппаратуры;
контакте с кровью и её продуктами;
передачи вируса от инфицированной матери плоду;
сексуальных контактах;
донорстве спермы.
Слайд 17

вымыть руки с мылом протереть руки тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом

вымыть руки с мылом
протереть руки тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом

При попадании

биологической жидкости на незащищённую кожу следует:
Слайд 18

промыть их под проточной водой и затем закапать 1% раствор сульфацила

промыть их под проточной водой и затем закапать 1% раствор сульфацила

натрия (альбуцид) или промыть бледно-розовым раствором калия перманганата (1: 10 000)

При попадании биологических жидкостей в глаза следует :

Слайд 19

промыть носовые ходы водой и затем закапать в них 1% раствор

промыть носовые ходы водой и затем закапать в них 1% раствор

протаргола

При попадании биологических жидкостей в нос следует :

Слайд 20

прополоскать рот проточной водой, а затем 70% этиловым спиртом или розовым

прополоскать рот проточной водой, а затем 70% этиловым спиртом или розовым

раствором калия перманганата (1:5 000)

При попадании биологических жидкостей в полость рта следует :

Слайд 21

ПРИ ПРОКОЛЕ КОЖИ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ИГЛОЙ ИЛИ ПОРЕЗЕ СЛЕДУЕТ: промыть место травмы

ПРИ ПРОКОЛЕ КОЖИ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ИГЛОЙ ИЛИ ПОРЕЗЕ СЛЕДУЕТ:

промыть место травмы водой

с мылом, не останавливая кровотечения;
дважды обработать место травмы 5% спиртовым раствором йода или 70% этиловым спиртом. После каждой обработки необходимо дать антисептическому раствору высохнуть;
заклеить место укола лейкопластырем или наложить повязку.
Слайд 22

ПРОФИЛАКТИКА ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИИ 4-Х НЕДЕЛЬ! Дозы препаратов: зидовудин (ретровир) –

ПРОФИЛАКТИКА ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИИ 4-Х НЕДЕЛЬ!

Дозы препаратов:
зидовудин (ретровир) – 150 мг х

3 раза в день
индинавир (криксиван) – 800 мг х 3 раза в день
сангвинавир – 600 мг х 3 раза в день
После курса профилактики работник должен находиться под постоянным наблюдением и подвергаться тестированию на антитела к ВИЧ через 6 недель, 12 недель и 6 месяцев.