Содержание
- 3. Вопросы лекции: Значение питания в жизнедеятельности организма. Организация лечебного питания. Принципы составления диет и их характеристика.
- 4. Одной из наиболее общих биологических закономерностей является правило: ферментные наборы организма соответствуют химическим структурам пищи, и
- 5. Таким образом, для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма в состав пищи обязательно должны входить вещества, названные незаменимыми
- 6. Под режимом питания понимают распределение пищевого рациона по калорийности, составу и массе на протяжении суток. При
- 7. Пищеблок должен включать следующие помещения: склады (охлаждаемые и неохлаждаемые) для хранения продуктов, кладовая суточного запаса продуктов,
- 8. В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она более экономична, позволяет рационально использовать производственные
- 9. В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она более экономична, позволяет рационально использовать производственные
- 10. В однокорпусных больницах с числом коек до 300 преимущественно пищеблоки внутри общего здания; В крупных многокорпусных
- 11. Для транспортировки готовой пищи в буфетные используют термосы, тележки термосы, мармитные тележки или плотно закрывающуюся крышками
- 12. Заведующий отделением несёт ответственность за санитарное состояние буфетной, соблюдение правил техники безопасности, производственной санитарии и личной
- 13. Врач-диетолог совместно с диетсестрой и старшим поваром организует систематическую работу по ознакомлению всего медицинского персонала с
- 14. Закладка продуктов питания в котёл производится в присутствии диетврача (диетсестры). Периодически (внезапно) закладка продуктов контролируется администрацией
- 15. Его осуществляют медицинские работники при приёме передач и медицинские сестры отделений, имеющие список больных с указанием
- 16. К особо скоропортящимся относятся продукты, в которых при нарушении температурных условий и сроков реализации могут размножаться
- 17. В ОСНОВУ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПОЛОЖЕНЫ ТРИ ГЛАВНЕЙШИХ ПРИНЦИПА: Питание должно являться обязательным элементом современного комплексного лечения
- 18. КАЖДАЯ ДИЕТА ИМЕЕТ ХАРАКТЕРИСТИКУ, ВКЛЮЧАЮЩУЮ: Обеспечение физиологических потребностей больного человека в пищевых веществах и энергии. Учёт
- 19. ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО: индивидуализировать питание (учитывать рост, массу тела, результаты исследования обмена веществ у конкретного больного);
- 20. ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО: компенсировать пищевые вещества, теряемые организмом больного, например, при анемиях, после кровопотерь в диете
- 21. ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО: использовать в питании методы щажения, тренировки, разгрузки и контрастных дней – щажение сочетают
- 22. ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО: Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны при изменении механических, химических
- 23. ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО: Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны при изменении механических, химических
- 24. ВСЕ ДИЕТЫ МОГУТ БЫТЬ СГРУППИРОВАНЫ ПО ПОКАЗАНИЯМ ИХ ЛЕЧЕБНОГО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЯ, С УЧЕТОМ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ ОСНОВНЫХ
- 25. ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ОСНОВНЫЕ ДИЕТЫ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЧИНАМИ: Использование некоторых диет при различных заболеваниях
- 26. В соответствии с этим приказом вводится новая номенклатура диет (система стандартных диет), которая строится по принципу
- 27. НОВАЯ НОМЕНКЛАТУРА ДИЕТ (СИСТЕМА СТАНДАРТНЫХ ДИЕТ)
- 28. Учитывая усредненную энергетическую потребность стационарных больных, рекомендуемые уровни потребления энергии, установленные настоящим приказом, составляют от 1350
- 29. Пациенты, находящиеся на палатном режиме, питаются в столовой, в соответствие с назначенной диетой; пациентов, находящихся на
- 30. В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента Общее тяжёлое состояние, когда пациент
- 31. В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента У пациента может отсутствовать желание
- 32. В условиях критических состояний естественное поступление питательных субстратов либо невозможно в связи с нарушением питательной активности
- 33. ЕСЛИ ПАЦИЕНТ НЕ МОЖЕТ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, ТО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ИСКУССТВЕННОЕ
- 35. Скачать презентацию
Вопросы лекции:
Значение питания в жизнедеятельности организма.
Организация лечебного питания.
Принципы составления диет и
Вопросы лекции:
Значение питания в жизнедеятельности организма.
Организация лечебного питания.
Принципы составления диет и
Питание и кормление пациента.
Одной из наиболее общих биологических закономерностей является правило: ферментные наборы
Одной из наиболее общих биологических закономерностей является правило: ферментные наборы
Это правило должно соблюдаться на всех уровнях: в желудочно-кишечном тракте, - в процессах пищеварения и всасывания; при транспорте пищевых веществ к тканям; в клетках и субклеточных структурах – в процессе клеточного питания, а также в процессе выделения продуктов обмена из организма. Нарушение «правила соответствия» на любом из уровней приводит к существенным нарушениям физиологического состояния организма.
Таким образом, для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма в состав пищи
Таким образом, для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма в состав пищи
Люди питаются по-разному, в зависимости от условий быта, характера работы, вкусов. Однако существует ряд требований, которые должны учитываться при составлении рационов питания.
Прежде всего, пища должна быть разнообразной и полноценной, то есть содержать в определенном количестве и соотношении белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и воду.
Под режимом питания понимают распределение пищевого рациона по калорийности, составу и
Под режимом питания понимают распределение пищевого рациона по калорийности, составу и
Рациональный режим питания выдвигает определенные требования к продолжительности приема пищи, её усвояемости, которые прямо зависят от степени измельчения пищи во рту и обработки пищеварительными соками. Значение питания для здорового и больного человека трудно переоценить. Количество, качество, время приема пищи должно быть «привязано» к возрасту, характеру труда и быта человека.
Пищеблок должен включать следующие помещения: склады (охлаждаемые и неохлаждаемые) для
Пищеблок должен включать следующие помещения: склады (охлаждаемые и неохлаждаемые) для
Виды и площадь помещений пищеблока определяются строительными нормами и правилами ЛПУ и зависят от количества коек в больнице или мест в санаториях и профилакториях. Нормы оснащения пищеблоков ЛПУ и санитарные правила для предприятий общественного питания утверждены приказами Минздрава РФ.
ПОД ПИЩЕБЛОКОМ ПОНИМАЮТ -
КОМПЛЕКС ПОМЕЩЕНИЙ, ГДЕ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ ПРОХОДЯТ ПУТЬ ОТ ИХ ДОСТАВКИ С ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ БАЗ ДО ПРИГОТОВЛЕНИЯ БЛЮД И РАЗДАЧИ ГОТОВОЙ ПИЩИ
В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она
В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она
При децентрализованной системе обеспечения больных питанием процесс приготовления пищи усложняется и становится дороже, так как несколько доготовочных кухонь требуют увеличения штата сотрудников пищеблока и дублирования технологического оборудования, но зато упрощается распределение уже готовой пищи.
РАБОТА ПИЩЕБЛОКА МОЖЕТ БЫТЬ ОРГАНИЗОВАНА КАК ПО ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ, ТАК И ПО ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ.
ПРИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ ВСЕ ПРОЦЕССЫ ОБРАБОТКИ СЫРЬЯ И ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПИЩИ СОСРЕДОТОЧЕНЫ В ЦЕНТРАЛЬНОМ ПИЩЕБЛОКЕ.
ПРИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ ЭТИ ПРОЦЕССЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ РАЗДЕЛЬНО.
В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она
В настоящее время предпочтение отдается централизованной системе организации пищеблока. Она
При децентрализованной системе обеспечения больных питанием процесс приготовления пищи усложняется и становится дороже, так как несколько доготовочных кухонь требуют увеличения штата сотрудников пищеблока и дублирования технологического оборудования, но зато упрощается распределение уже готовой пищи.
Одной из особенностей организации лечебного питания в ЛПУ является необходимость быстрой доставки пищи в отделения к больному. Раздачу готовой пищи производят не позже двух часов после её приготовления, включая и время доставки пищи в отделения.
РАБОТА ПИЩЕБЛОКА МОЖЕТ БЫТЬ ОРГАНИЗОВАНА КАК ПО ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ, ТАК И ПО ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ.
ПРИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ ВСЕ ПРОЦЕССЫ ОБРАБОТКИ СЫРЬЯ И ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПИЩИ СОСРЕДОТОЧЕНЫ В ЦЕНТРАЛЬНОМ ПИЩЕБЛОКЕ.
ПРИ ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ СИСТЕМЕ ЭТИ ПРОЦЕССЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ РАЗДЕЛЬНО.
В однокорпусных больницах с числом коек до 300 преимущественно пищеблоки внутри
В однокорпусных больницах с числом коек до 300 преимущественно пищеблоки внутри
В крупных многокорпусных больницах – центральные кухни, вынесенные в отдельное здание.
Независимо от расположения пищеблок должен соответствовать следующим требованиям: все помещения должны быть изолированными и иметь самостоятельные входы и выходы, расположены по поточности процесса и исключать возможность соприкосновения сырья с готовой продукцией, чистой и грязной посудой. Кроме того, расположение всех помещений и размещение в них технологического оборудования должно создавать максимальные удобства для работающих. Недопустимо размещение производственных помещений, кроме овощной заготовочной, обеспеченной самотечной канализацией, в подвальных этажах.
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПОСТРОЙКИ БОЛЬНИЧНЫХ КОРПУСОВ И МОЩНОСТИ БОЛЬНИЦЫ ВОЗМОЖНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ПИЩЕБЛОКОВ:
Для транспортировки готовой пищи в буфетные используют термосы, тележки термосы,
Для транспортировки готовой пищи в буфетные используют термосы, тележки термосы,
ВАЖНЫМ ЗВЕНОМ В ОРГАНИЗАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО ПИТАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ БУФЕТНЫЕ, ОБОРУДОВАННЫЕ В КАЖДОМ ОТДЕЛЕНИИ БОЛЬНИЦЫ.
Заведующий отделением несёт ответственность за санитарное состояние буфетной, соблюдение правил
Заведующий отделением несёт ответственность за санитарное состояние буфетной, соблюдение правил
Старшая сестра отделения обеспечивает организацию и контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима; проведение занятий по изучению санитарных правил лицами, поступающими на работу, а также ежегодную проверку знаний персонала буфетной; организацию и контроль за проведением дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий, соблюдением техники безопасности при работе с дезинфектантами; комплектацию и своевременное пополнение аптечки для оказания первой медицинской помощи; контроль за температурным режимом и качеством мытья посуды, приготовлением моющих и дезинфицирующих средств; контроль за условиями хранения, сроками реализации и соответствием блюд назначенным диетам (пищи, поступающей с пищеблока, и личных продуктов, передаваемых посетителями); ежедневный осмотр персонала буфетной на гнойничковые заболевания с регистрацией в журнале; контроль за наличием личных медицинских книжек с отметкой о прохождении периодических медицинских обследований (медицинские книжки буфетчиц должны храниться в буфетной); организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов отделения.
Ответственность за состояние рабочего места, выполнение правил личной гигиены, выполнение технологических и санитарных требований на своем участке несет каждый работник буфетной.
Врач-диетолог совместно с диетсестрой и старшим поваром организует систематическую работу
Врач-диетолог совместно с диетсестрой и старшим поваром организует систематическую работу
Ежедневно старшие медицинские сестры отделений представляют диетсестре пищеблока сведения о больных, состоящих на питании по состоянию на утро текущего дня по форме №22 –МЗ. В этой форме (порционном требовании) указывается распределение больных по диетическим столам в соответствии с записями в истории болезни.
На основании сводных сведений о наличии больных, состоящих на питании, технологической карты и утвержденных норм питания, диетсестра пищеблока составляет меню-раскладку, где проставляет количество продуктов питания для приготовления одной порции каждого блюда и количество продуктов, необходимых для приготовления всех порций данного блюда.
В каждом лечебном учреждении на основные постоянно действующие диеты обычно разрабатывается семидневное меню. Оно должно соответствовать характеристикам диет, обеспечивать правильное сочетание пищевых продуктов в каждом приёме пищи, разнообразие и хорошие органолептические свойства.
ОБЩЕЕ РУКОВОДСТВО ЛЕЧЕБНЫМ ПИТАНИЕМ В БОЛЬНИЦЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ГЛАВНЫЙ ВРАЧ. НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ОРГАНИЗАЦИОННОЕ РУКОВОДСТВО ЛЕЧЕБНЫМ ПИТАНИЕМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ.
Закладка продуктов питания в котёл производится в присутствии диетврача (диетсестры). Периодически
Закладка продуктов питания в котёл производится в присутствии диетврача (диетсестры). Периодически
Проверка качества приготовленных блюд проводится в соответствии с Инструкцией по контролю за качеством готовой пищи в ЛПУ, контроль осуществляет дежурный врач совместно с заведующим пищеблоком. Результаты дегустации каждого блюда заносятся в меню - порционник, а общую оценку записывают в «Журнал проб готовой пищи»
Для ознакомления больных ежедневно на видном месте в отделениях вывешивается меню. Главная медицинская сестра должна периодически присутствовать при раздаче пищи в лечебных отделениях с целью контроля за её качеством и выявления претензий больных.
Его осуществляют медицинские работники при приёме передач и медицинские сестры
Его осуществляют медицинские работники при приёме передач и медицинские сестры
Личные продукты питания (передачи из дома) больные хранят в тумбочке (сухие продукты) и в специально выделенном холодильнике (скоропортящиеся продукты). Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения должна проверять соблюдение правил и сроков хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильнике и тумбочках больных.
Продукты для больных должны передаваться в пластиковых пакетах с указанием Ф.И.О. больного и даты передачи. При обнаружении пищевых продуктов с истёкшим сроком хранения, хранящихся без пластикового пакета, без указания Ф.И.И. больного, а также имеющих признаки порчи, они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения передач больной должен быть информирован при поступлении в отделение
В КАЖДОМ ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЧЁТКО ОРГАНИЗОВАН КОНТРОЛЬ ЗА ПРИНОСИМЫМИ БОЛЬНЫМ ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ.
К особо скоропортящимся относятся продукты, в которых при нарушении температурных
К особо скоропортящимся относятся продукты, в которых при нарушении температурных
Хранение в отделении скоропортящихся продуктов допускается только с разрешением лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима (от +4 до +8 град.С) и сроков реализации.
В ОТДЕЛЕНИЯХ ДЕЖУРНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ДОЛЖНЫ ПРОВЕРЯТЬСЯ СООТВЕТСТВИЕ ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ДИЕТЕ БОЛЬНОГО, ИХ КОЛИЧЕСТВО И ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТЬ.
В ОСНОВУ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПОЛОЖЕНЫ ТРИ ГЛАВНЕЙШИХ ПРИНЦИПА:
Питание должно являться
В ОСНОВУ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПОЛОЖЕНЫ ТРИ ГЛАВНЕЙШИХ ПРИНЦИПА:
Питание должно являться
Питание строится по принципу патогенетической терапии;
Основным фактором, определяющим влияние пищи на организм, должен быть её химический состав.
Все лечебные диеты можно разделить на неспецифические и специфические лечебные диеты. Первые характеризуются оптимальным для здорового человека соотношениями пищевых веществ и, следовательно, создают лишь благоприятный фон для патогенетической терапии. Вторые – характеризуются необычными для пищи здорового человека соотношениями пищевых веществ с целью устранения нарушений обмена, характерных для данного заболевания. Следовательно, лечебное питание должно основываться на точном знании характера и степени нарушений обмена веществ у больного.
КАЖДАЯ ДИЕТА ИМЕЕТ ХАРАКТЕРИСТИКУ, ВКЛЮЧАЮЩУЮ:
Обеспечение физиологических потребностей больного человека в
КАЖДАЯ ДИЕТА ИМЕЕТ ХАРАКТЕРИСТИКУ, ВКЛЮЧАЮЩУЮ:
Обеспечение физиологических потребностей больного человека в
Учёт биохимических и физиологических закономерностей, определяющих усвоение пищи больным человеком.
! В лечебном питании должно быть обеспечено соответствие между характером принимаемой пищи, её химическим составом и возможностью больного организма её усваивать.
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
индивидуализировать питание (учитывать рост, массу тела, результаты исследования обмена
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
индивидуализировать питание (учитывать рост, массу тела, результаты исследования обмена
обеспечить пищеварение при нарушении образования пищеварительных соков (при заболеваниях органов пищеварения возможно ухудшение образования многих пищеварительных ферментов, более полное усвоение пищи достигается в этих случаях при помощи подбора пищевых продуктов и методов их кулинарной обработки);
учитывать взаимодействия пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте и в организме;
стимулировать восстановительные процессы в органах и тканях путем подбора необходимых пищевых веществ, особенно аминокислот, витаминов, микроэлементов, незаменимых жирных кислот (при заболевании печени диету обогащают липотропными веществами, нормализующими жировой обмен в печени, улучшающими её функцию);
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
компенсировать пищевые вещества, теряемые организмом больного, например, при
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
компенсировать пищевые вещества, теряемые организмом больного, например, при
направленно изменить режим питания в целях своеобразной тренировки биохимических и физиологических процессов в организме, например, частые приёмы пищи пониженной энергоценности при ожирении, дробный приём пищи при холециститах для улучшения желчевыделения;
учитывать местное и общее воздействие пищи на организм, при местном воздействии пища влияет на органы чувств и непосредственно на желудочно-кишечный тракт; привлекательный вид, вкус и аромат имеет особое значение при строгих диетах с ограничением набора продуктов;
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
использовать в питании методы щажения, тренировки, разгрузки и
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
использовать в питании методы щажения, тренировки, разгрузки и
химический состав, калорийность, набор продуктов, их кулинарная обработка, режим питания должны соответствовать медицинским показаниям;
разнообразить питание за счёт ассортимента блюд в каждом приёме пищи, исходя из семидневной нормы продуктов по определённой диете;
обеспечить соответствие денежным нормам расхода на питание, принятым в стране.
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны
Механическое действие пищи определяется её объёмом, консистенцией, степенью измельчения, характером тепловой обработки, качественным составом.
Химическое действие пищи обусловлено веществами, которые входят в состав продуктов или образуются при их кулинарной обработке и в процессе пищеварения.
Температурное (термическое) действие пищи возникает при её контакте со слизистыми оболочками полости рта, пищевода и желудка. Минимальное влияние оказывает пища с температурой, близкой к температуре тела.
Общее действие пищи определяется изменением состава крови в процессе переваривания пищи и всасывания пищевых веществ, что ведет к изменениям функционального состояния нервной и эндокринной системы, а затем всех органов и систем человека.
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны
ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО:
Значительные сдвиги секреторной и двигательной функции органов пищеварения возможны
Механическое действие пищи определяется её объёмом, консистенцией, степенью измельчения, характером тепловой обработки, качественным составом.
Химическое действие пищи обусловлено веществами, которые входят в состав продуктов или образуются при их кулинарной обработке и в процессе пищеварения.
Температурное (термическое) действие пищи возникает при её контакте со слизистыми оболочками полости рта, пищевода и желудка. Минимальное влияние оказывает пища с температурой, близкой к температуре тела.
Общее действие пищи определяется изменением состава крови в процессе переваривания пищи и всасывания пищевых веществ, что ведет к изменениям функционального состояния нервной и эндокринной системы, а затем всех органов и систем человека.
ВСЕ ДИЕТЫ МОГУТ БЫТЬ СГРУППИРОВАНЫ ПО ПОКАЗАНИЯМ ИХ ЛЕЧЕБНОГО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЯ,
ВСЕ ДИЕТЫ МОГУТ БЫТЬ СГРУППИРОВАНЫ ПО ПОКАЗАНИЯМ ИХ ЛЕЧЕБНОГО ПРЕДНАЗНАЧЕНИЯ,
КАЖДАЯ ДИЕТА ВКЛЮЧАЕТ:
показания к назначению;
цель назначения;
общую характеристику – главные особенности химического состава, продуктового набора и кулинарной обработки;
химический состав и энергетическую ценность;
режим питания;
перечень допустимых и противопоказанных продуктов и блюд и основные способы их приготовления.
ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ОСНОВНЫЕ ДИЕТЫ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЧИНАМИ:
Использование некоторых
ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ОСНОВНЫЕ ДИЕТЫ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЧИНАМИ:
Использование некоторых
Наличием у больных нескольких заболеваний;
Лекарственной терапией, оказывающей нежелательное побочное воздействие на обмен веществ и состояние органов и систем или требующей для своего эффекта соответствующего питания;
Непереносимостью отдельных продуктов;
Ожирением как сопутствующим заболеванием.
В соответствии с этим приказом вводится новая номенклатура диет (система
В соответствии с этим приказом вводится новая номенклатура диет (система
В приказе Министерства здравоохранения России №330 от 2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях Российской Федерации» определены новые подходы к организации лечебного питания в стационарах ЛПУ как неотъемлемой части лечебного процесса, входящей в число основных лечебных мероприятий.
НОВАЯ НОМЕНКЛАТУРА ДИЕТ (СИСТЕМА СТАНДАРТНЫХ ДИЕТ)
НОВАЯ НОМЕНКЛАТУРА ДИЕТ (СИСТЕМА СТАНДАРТНЫХ ДИЕТ)
Учитывая усредненную энергетическую потребность стационарных больных, рекомендуемые уровни потребления энергии,
Учитывая усредненную энергетическую потребность стационарных больных, рекомендуемые уровни потребления энергии,
Пациенты, находящиеся на палатном режиме, питаются в столовой, в соответствие с
Пациенты, находящиеся на палатном режиме, питаются в столовой, в соответствие с
Пища должна быть полужидкой и тёплой, её следует давать неторопясь, небольшими порциями, чтобы пациент успевал проглотить. Для лучшего усвоения пища должна быть вкусно приготовлена, внешне красиво оформлена и нагрета до определенной температуры: горячие блюда до +60 гр., холодные до +10 гр.
Питание и кормление пациента
В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента
Общее
В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента
Общее
Есть много причин, по которым пациент не может самостоятельно есть и пить. Их можно разделить на две большие группы:
Человек из-за своего общего состояния не может есть и пить.
У пациента снижено или вообще отсутствует желание есть и пить
В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента
У
В зависимости от причины определяется тактика медицинского работника в кормлении пациента
У
Есть много причин, по которым пациент не может самостоятельно есть и пить. Их можно разделить на две большие группы:
Человек из-за своего общего состояния не может есть и пить.
У пациента снижено или вообще отсутствует желание есть и пить
В условиях критических состояний естественное поступление питательных субстратов либо невозможно
В условиях критических состояний естественное поступление питательных субстратов либо невозможно
ЕСЛИ ПАЦИЕНТ НЕ МОЖЕТ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, ТО ПО НАЗНАЧЕНИЮ
ЕСЛИ ПАЦИЕНТ НЕ МОЖЕТ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, ТО ПО НАЗНАЧЕНИЮ
через желудочный зонд;
через операционный свищ желудка (гастростому) или 12-типерстной кишки (дуоденостому);
парэнтерально (внутривенно капельно).
Основные принципы искусственного питания:
Своевременность проведения искусственного питания. Не ждать, пока разовьются тяжелые признаки истощения.
Оптимальность. Питание проводить до тех пор, пока не восстановятся метаболические, антропометрические и иммунологические параметры.
Адекватность питания: количественное и качественное соотношение питательных веществ.