Близорукость

Миопия – термин впервые введен Аристотелем (384-322 г.г. до н.э.). Означал

Частота распространения близорукости (2000-2005 г.)

Россия:
Среди дошкольников (до 7 лет) –

Близорукость – как причина инвалидности по зрению.

Среди молодого и среднего возраста

Почему развивается миопия (трехфакторная теория проф. Аветисова Э.С.)

Интенсивная чрезмерная работа на

Деление миопии по преобладающему фактору в генезе развития

Аккомодативная
Наследственная
Склеральная

Особенности форм миопии Аккомодативная форма миопии чаще бывает слабой степени. Она обусловлена

Наследственная форма передается как по аутосомно – доминантному, так и по

Склеральная форма миопии обусловлена слабостью склеры врожденного наследственного характера и влиянием

Оптическая система глаза, виды клинической рефракции

А – Эмметропическая (Em) клиническая рефракция;
Б

Дальнейшая точка ясного видения

Это точка, из которой исходящие лучи преломляясь, собираются

Оптическая коррекция амметропии

Эмметропия
Ухудшение: главный фокус «уходит» за глаз и возвращ.

Оптические характеристики близорукости

Главный фокус находится перед сетчаткой;
Дальнейшая точка ясного

Определение степени миопии

С помощью линз «concav»

Без коррекции;
Неполная коррекция;
Полная коррекция;
Гиперкоррекция

Коррекция амметропии

А. С использованием набора пробных очковых линз и очковой оправы

Б. С помощью фороптора.

Коррекция амметропии

Коррекция амметропии

В. Авторефрактометр.

Клиническая классификация миопии

Клинические диагностические признаки близорукости

Снижение зрения вдаль.
Прищуривание глаз при рассмотрении предметов вдаль

Диагностика прогрессирования миопии:

Ухудшение остроты зрения вдаль из года в год.
Увеличение

Прогрессирующая близорукость, Миопический конус

Прогрессирующая осложненная миопия

Пятно Фукса в макулярной области

Осложненная близорукость

Изменение глазного дна при высокой прогрессирующий близорукости

Разрыв и отрыв сетчатой

Характерные жалобы при осложненной миопии с изменениями на глазном дне

Метаморфоксии –

Лечение близорукости

Очковая коррекция

Коррекция миопии

Контактная коррекция

При любых степенях миопии (особенно при высокой и анизометропии) –

Микрохирургические способы коррекции миопии

Передняя радиальная кератотомия

2. Фоторефракционная кератоэктомия (ФРК)

Микрохирургические способы коррекции миопии

F 1 – до проведения

3. Ласик

Микрохирургические способы коррекции миопии

Профилактика близорукости у детей

Предупреждение возникновения:
Гигиена зрения – чтение на

Предупреждение прогрессирования миопии:
Тренировка аккомодации: для увеличения 30 А при слабости аккомодации,

Предупреждение прогрессирования миопии (продолжение):
Тренировки цилиарной мышцы по Аветисову-Мац (+) и (-)

Современные аппаратные методы предупреждения прогрессирования близорукости

Центр профилактики и лечения детской близорукости ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая больница»

Лечебно-тренировочный комплекс ОЛТК-М

Видеокомпьютерный аутотренинг (ВКАТ)

Цветоимпульсная терапия

Электростимуляция

Иглорефлексо-терапия

Лечение осложненной миопии

Биостимуляторы, АТФ под конъюнктиву;
Препараты кальция;
Осмотерапия;
Антиоксиданты (токоферол);
Витаминотерапия.

Лечение прогрессирующей миопии более 3,0 Д.

Склероукрепляющие операции с помощью аллотканей отделения

Схема тотальной склеропластики по Зайковой М.В.

Главная задача офтальмолога:

Предупреждение школьной близорукости