Демонстрация ребенка с диагнозом: Желудочно-пищеводный рефлюкс Отделение торакальной хирургии и хирургической гастроэнтеролог

Содержание

Слайд 2

Желудочно-пищеводный рефлюкс патологический заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод

Желудочно-пищеводный рефлюкс

патологический заброс содержимого
желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод
рефлюкс-эзофагит
пептический стеноз

пищевода
непроходимость пищевода
Слайд 3

Антирефлюксный механизим Острый угол впадения пищевода в желудок Ножки диафрагмы Слизистая

Антирефлюксный механизим

Острый угол впадения пищевода в желудок
Ножки диафрагмы
Слизистая розетка
Нижний пищеводный сфинктер
Клиренс

пищевода
Слайд 4

Основные симптомы Срыгивания Рвота Дисфагия Снижение аппетита, отказ от еды Респираторные симптомы: Бронхиты Пневмония Бронхиальная астма

Основные симптомы

Срыгивания
Рвота
Дисфагия
Снижение аппетита, отказ от еды
Респираторные симптомы:
Бронхиты
Пневмония
Бронхиальная астма

Слайд 5

Ребенок М., 3 года 6 мес. Частые срыгивания после еды Бронхиты

Ребенок М., 3 года 6 мес.

Частые срыгивания после еды
Бронхиты (консервативное лечение

без эффекта)
Направлен на консультацию к хирургу
Слайд 6

Рентгеноскопия пищевода с контрастом: рефлюкс до ср/3 пищевода

Рентгеноскопия пищевода с контрастом: рефлюкс до ср/3 пищевода

Слайд 7

ФЭГДС: Кардия смыкается не полностью, гиперемия слизистой, в н/3 эрозии с наложениями фибрина

ФЭГДС: Кардия смыкается не полностью, гиперемия слизистой, в н/3 эрозии с

наложениями фибрина
Слайд 8

Операция: гастрофундопликация по Ниссену

Операция: гастрофундопликация по Ниссену

Слайд 9

Слайд 10

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

24-часовой рН-мониторинг

24-часовой рН-мониторинг

Слайд 14

Сравнительная оценка методов диагностики

Сравнительная оценка методов диагностики

Слайд 15

Показания к оперативному лечению неэффективность консервативной терапии Отставание в физическом развитии

Показания к оперативному лечению

неэффективность консервативной терапии
Отставание в физическом развитии
Пептический стеноз пищевода
ГПОД


Метаплазия слизистой пищевода
Респираторные нарушения
Неврологические нарушения