Содержание
- 2. Validity – is an expression of the degree to which a measurement measures what it purports
- 3. «Золотой стандарт» - общепринятый наилучший из всех имеющихся метод измерения/диагностики определенного признака (заболевания, фактора риска, биологического
- 4. Представление результатов оценки достоверности дихотомического диагностического теста
- 5. Показатели достоверности теста Чувствительность (sensitivity) Специфичность (specificity) Прогностическая ценность положительного результата теста Прогностическая ценность отрицательного результата
- 6. Показатели достоверности теста Чувствительность (sensitivity) – способность теста определять болезнь у больных (доля лиц с положительным
- 7. Показатели достоверности теста Специфичность (specificity) – способность теста определять отсутствие болезни у здоровых (доля лиц с
- 8. Чувствительность (Sе) Se = ИП ИП+ЛО На самом деле больные х 100%
- 9. х 100% Специфичность (Sp) Sp = ИО ЛП+ИО На самом деле здоровые
- 10. Задача Предположим, что мы имеем гипотетическую популяцию размером 1000 человек, 100 из которых имеют заболевание и
- 11. Чувствительность (Sе) Se = 80 100 х 100% = 80% 100 900 80 20 100 800
- 12. Специфичность (Sp) Sp = 800 900 х 100% = 89%
- 14. Обычно не бывает диагностических тестов с очень высокой чувствительностью и очень высокой специфичностью одновременно. Чувствительность и
- 15. Высокая чувствительность или высокая специфичность, что мне нужно? Число ЛП и ЛО результатов, которые может «выдержать»
- 16. Прогностическая ценность теста Прогностическая ценность положительного результата теста (positive predictive value) – показывает вероятность наличия болезни
- 17. (+PV) +PV= ИП ИП+ЛП Положительный результат х 100% ИП+ЛП ЛО+ИО
- 18. (-PV) -PV= ИO ЛО+ИО Отрицательный результат х 100%
- 19. Задача Предположим, что мы имеем гипотетическую популяцию размером 1000 человек, 100 из которых имеют заболевание и
- 20. (+PV) +PV = 80 180 х 100% = 44,4% 180 80 20 100 800 1000
- 21. (-PV) -PV = 800 820 х 100% = 97,6% 820
- 22. Задача Достоверность теста А на предмет выявления ревматоидного артрита была измерена на группе людей, 100 из
- 23. Se = 80 100 х 100% = 80% Sр = 98% 400 100 80 8 392
- 24. Хотели бы вы что-нибудь еще знать о ходе испытания теста перед тем как внедрить его в
- 25. Тест испытывался на госпитализированных пациентах. Что можно сказать о специфичности данного теста? Специфичность – это способность
- 26. Если инструмент (тест) используется для определения распространенности заболевания, но имеет низкую чувствительность, как это повлияет на
- 27. Если тест имеет низкую специфичность, то как это повлияет на показатель распространенности заболевания? Низкая специфичность означает,
- 28. Ошибка мисклассификации Это ложное отнесение индивидуума, значения или какого-либо признака в категорию, к которой он/оно не
- 29. Рассчитайте показатель распространенности ревматоидного артрита, используя тест А, в двух небольших населенных пунктах - гор.А и
- 30. Гор.А *Se = 80% Sр = 98% 1680 2100 7900 10 000 7742 420 158 1838
- 31. Гор.Б *Se = 80% Sр = 98% 560 700 9300 10 000 9114 140 186 746
- 32. Согласно реальной распространенности РА в гор.А и гор.Б, мы видим, что показатель распространенности в гор.А в
- 33. Задача Недовольный тестом А, врач Б разработал новый тест для определения ревматоидного артрита. Этот тест, назанный
- 34. Нет, мы не можем без расчетов ответить на вопрос Если ошибка мисклассификации различна в двух сравниваемых
- 35. В данном примере использовались разные тесты с различной достоверностью Но ошибка мисклассификации может так же быть
- 36. Чувствительность и специфичность не являются просто свойством теста или инструмента измерения, скорее они являются свойством теста
- 37. Гор.Б *Se = 99% Sр = 86% 693 700 9300 10 000 7998 7 1302 1995
- 38. Во сколько раз распространенность ревматоидного артрита в гор.Б выше чем в гор.А? Таким образом, распространенность РА
- 39. Домашнее задание Задача №1 Физикальное исследование (пальпацию) использовали в качестве скрининга рака молочной железы у 2500
- 40. Домашнее задание Задача №2 Физикальное обследование и аудиометрический тест были назначены 500 пациентам, у которых подозревалось
- 42. Скачать презентацию