Эффект модификации и взаимодействия

Эффект модификации (или взаимодействие) проявляется в виде взаимосвязи между фактором и

Процент снижения общей смертности в городе А в зависимости от возраста

Процент снижения общей смертности в городе А в зависимости от возраста

Процент снижения общей смертности в городе А в зависимости от возраста

совокупный эффект факторов ‘A’ и ‘B’ равен сумме их независимых эффектов

взаимодействия

совокупный эффект факторов ‘A’ и ‘B’ больше суммы их независимых эффектов

совокупный эффект факторов ‘A’ и ‘B’ меньше суммы их независимых эффектов

R00
(нет воздействия факторов)

R01
(эффект только фактA)

-

R01
(эффект только фактB)

R11
(эффект фактA и фактB)

+

-

+

ФактB

ФактA

Взаимодействие /

Ожидаемый эффект:
(30-10)+(20-10)=30
=
Наблюдаемому совместному эффекту:
(40-10)=30
i.e. нет взаимод-я

Аддитивная модель взаимодействия

Наблюдаемый эффект:
(60-10)=50
>
Ожидаемого эффекта:
(30-10)+(20-10)=30
i.e. положит-е взаимод-е

Аддитивная модель взаимодействия

Набл. эффект:
(60/10)=6.0
=
Ожидаемому эфф-ту:
(30/10)x(20/10)=6.0
нет взаимодействия

Мультиплика-тивная модель взаимодействия

Набл. эффект:
(90/10)=9.0
>
Ожидаемый эффект:
(30/10)x(20/10)=6.0
положительное мультипликативное взаимодействие

Мультиплика-тивная модель взаимодействия

i.e. нет адиттивного или мультипликативного взаимодействия

имеется и адитивное и мультипликативное взаимодействие

адитивное, но не мультипликативное взаимодействие

Табл 1. Заболеваемость раком легких среди 30-40 летних мужчин, зарегистрированная в

Вопрос 1: Имеется ли взаимосвязь между употреблением кофе и раком легких

1. Инцидентность рака в общей популяции:
120/2,400 = 5.0%

2. Инцидентность среди

4. RR: 7.8/2.2 = 3.5
5. OR: (94/1106) / (26/1174) =

Наблюдается положительная взаимосвязь между между употреблением кофе и раком легких в

Вопрос 2: Модифицирует ли курение риск развития рака легких?

Табл 2. Заболеваемость раком легких среди 30-40 летних мужчин, зарегистрированная в

Табл 3. Заболеваемость раком легких среди 30-40 летних мужчин, зарегистрированная в

… таким образом имеются доказательства того что курение модифицирует эффект употребления

Вопрос 3: имеются ли доказательства взаимодействия между употреблением кофе и курением

Эффект курения = 4.3 – 1.0 = 3.3
Эффект употребления кофе =