Изменения в половой сфере беременной женщины

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Изменения в половой сфере беременной женщины

Содержание

2. Физиологические изменения В течение беременности во всех органах и системах организма женщины происходят большие изменения Но
3. Уровни регуляции Р. С. 1- органы-мишени: половые, железы, кожа, кости, волосы 2-главная ж.в.с.- яичник 3-гипофиз :
4. Соотношение яичникого и маточного циклов
5. Матка Увеличивается в размерах в течение всей беременности В конце ее матка занимает почти всю полость
6. Размеры матки До беременности: Длина – 7-8 см Поперечник – 4-5 см Масса – 50г (у
7. Матка Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии ее мышечных волокон Каждое мышечное волокно удлиняется
8. Матка Одновременно происходят : размножение мышечных волокон рост вновь образовавшихся мышечных элементов, сетчато-волокнистого и агрофильного «каркаса»
9. Матка Увеличению полости способствует вертикальное вытяжение спиралевидно располагающихся мышечных волокон матки К концу беременности стенки истончаются
10. Матка Соединительная ткань матки разрастается и разрыхляется Количество эластических волокон нарастает Все это приводит к размягчению
11. Матка Сосудистая сеть матки значительно увеличивается Артерии и вены матки удлиняются и расширяются; особенно удлиняются вены
12. Матка Кровоснабжение матки резко возрастает, во много раз увеличивается количество крови, протекающей через ее сосуды В
13. Матка Форма матки при беременности изменяется В ранние сроки – определяется выпячивание того угла матки, где
14. Шейка матки В течение беременности разрыхляется, становится сочной, мягкой растяжимой Сосуды шейки удлиняются, расширяются, наполняются кровью,
15. Перешеек матки Размягчение и гипертрофические процессы происходят одновременно с изменениями тела матки: До 4-го месяца беременности
16. Беременная матка
17. Яичники Несколько увеличиваются, становятся мягче Овуляция в них прекращается В одном из яичников находится желтое тело
18. Связки матки Удлиняются и утолщаются Особенно значительно гипертрофируются круглые и крестцово-маточные связки, что способствует удержанию матки
19. Влагалище Подвергается существенным изменениям Кровоснабжение его стенок резко возрастает, происходит серозное пропитывание всех его слоев Стенки
20. Влагалище Вследствие разрыхления увеличивается способность слизистой оболочки влагалища к всасыванию. Поэтому во время беременности опасны спринцевания
21. Клетчатка таза и наружные половые органы Клетчатка таза во время беременности становится рыхлой, сочной, легкорастяжимой Наружные
22. Молочные железы Подвергаются значительным изменениям Железистые дольки увеличиваются в объеме, число их возрастает Эпителиальные клетки в
23. Заключение Изложенные выше основные данные об изменениях, совершающихся в организме беременной показывают их сложность и разносторонний
24. Нормативные параметры ВСД матки над лоном при физиологической беременности Величина матки в течение первых 3-х месяцев
25. Высота стояния дна матки В конце I акушерского месяца (4 нед) - величина матки достигает приблизительно
26. Высота стояния дна матки В конце IV акушерского месяца (16 нед) – дно матки располагается на
27. Высота стояния дна матки При одинаковом уровне стояния дна матки VIII и X месяцы беременности отличаются
28. Высота стояния дна матки Для распознавания срока беременности известное значение имеют ВСД матки над лобком и
30. Скачать презентацию

Слайд 2

Физиологические изменения
В течение беременности во всех органах и системах организма

женщины происходят большие изменения
Но наиболее выраженные изменения при беременности происходят в половых органах женщины, особенно в матке

Слайд 3

Уровни регуляции Р. С.
1- органы-мишени: половые,
железы, кожа, кости, волосы
2-главная ж.в.с.- яичник
3-гипофиз

: ФСГ, ЛГ
4-гипоталамус : ГТРФ
5-надгипоталамические
структуры :КТХ, серотонин,
эндорфины

Регуляция репродуктивной системы – замкнутая, кольцевая,
саморегулирующаяся гипоталамо-гипофизарно-яичниковая
система, работающая в повторяющемся ритме

Слайд 4

Соотношение яичникого и маточного циклов

Слайд 5

Матка
Увеличивается в размерах в течение всей беременности
В конце ее матка занимает

почти всю полость живота
Объем полости матки к концу беременности увеличивается в 500 раз

Слайд 6

Размеры матки
До беременности:
Длина – 7-8 см
Поперечник – 4-5 см
Масса – 50г

(у рожавших до 100г)
В конце беременности:
Длина – 37-38 см
Поперечник – 25-26 см
Масса – 1000-1200г (без плодного яйца)

Слайд 7

Матка
Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии ее мышечных волокон
Каждое

мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз

Слайд 8

Матка
Одновременно происходят :
размножение мышечных волокон
рост вновь образовавшихся мышечных элементов,

сетчато-волокнистого и агрофильного «каркаса» матки, который неразрывно связан с ее мускулатурой
Гиперплазия мышечных волокон происходит главным образом в первой половине беременности( в течение первых 18-20 нед). Стенки матки достигают наибольшей толщины (3-4 см) к концу первой половины беременности
В более поздние сроки матка увеличивается в основном за счет растяжения стенок растущим плодом, его оболочками и водами

Слайд 9

Матка
Увеличению полости способствует вертикальное вытяжение спиралевидно располагающихся мышечных волокон матки
К концу

беременности стенки истончаются до 0,5-1 см

Слайд 10

Матка
Соединительная ткань матки разрастается и разрыхляется
Количество эластических волокон нарастает
Все это приводит

к размягчению матки, увеличению ее пластичности и эластичности
Матка приобретает способность изменять форму, величину, емкость, тонус, возбудимость и сократительную функцию
Слизистая оболочка матки претерпевает существенные изменения, превращаясь в децидуальную (отпадающую ) оболочку

Слайд 11

Матка
Сосудистая сеть матки значительно увеличивается
Артерии и вены матки удлиняются и расширяются;

особенно удлиняются вены и увеличивается их просвет
Ход сосудов становится извилистым, штопорообразным, что позволяет им приспособиться к изменениям величины матки при ее сокращениях
Сосудистая сеть матки увеличивается не только за счет удлинения артерий и вен, но также путем образования новых сосудов
Лимфатические сосуды тоже расширяются и удлиняются

Слайд 12

Матка
Кровоснабжение матки резко возрастает, во много раз увеличивается количество крови, протекающей

через ее сосуды
В матке сохраняется относительно постоянное и оптимальное кровоснабжение, не подвергающееся особым изменениям при возникновении процессов, сопровождающихся перераспределением крови (шок, кровопотеря и др.)
Нервные элементы матки гипертрофируются и увеличиваются в числе, резко возрастает количество чувствительных рецепторов
Эти рецепторы имеют важное значение в передаче импульсов от плода в центральную нервную систему матери

Слайд 13

Матка
Форма матки при беременности изменяется
В ранние сроки – определяется выпячивание того

угла матки, где произошла имплантация яйца
С 3-го месяца беременности матка округляется, становится шаровидной, в дальнейшем принимает овоидную форму
Консистенция матки мягкая, особенно сильно размягчение выражено в области перешейка матки
Положение матки изменяется в зависимости от срока беременности. В самом начале беременности резко выражен перегиб матки кпереди, в дальнейшем угол между телом и шейкой матки исчезает, матка выпрямляется, нередко слегка наклоняется вправо и немного поворачивается левым ребром кпереди, а правым - кзади

Слайд 14

Шейка матки
В течение беременности разрыхляется, становится сочной, мягкой растяжимой
Сосуды шейки удлиняются,

расширяются, наполняются кровью, поэтому шейка матки при беременности приобретает синюшный оттенок
Железы слизистой оболочки канала шейки матки разрастаются, выделяемая ими слизь во время беременности становится более тягучей и вязкой. Она заполняет канал большой слизистой пробкой. У беременных впервые шейка и перешеек матки закрыты до родов, у повторнородящих в последние месяцы беременности канал шейки матки расширяется и нередко свободно пропускает палец

Слайд 15

Перешеек матки
Размягчение и гипертрофические процессы происходят одновременно с изменениями тела матки:
До

4-го месяца беременности плодное яйцо находится в полости матки
После 4-го месяца перешеек входит в состав плодовместилища, образуя нижний сегмент матки

Слайд 16

Беременная матка

Слайд 17

Яичники
Несколько увеличиваются, становятся мягче
Овуляция в них прекращается
В одном из яичников находится

желтое тело беременности
В связи с ростом матки, яичники поднимаются из малого таза и располагаются в брюшной полости

Слайд 18

Связки матки
Удлиняются и утолщаются
Особенно значительно гипертрофируются круглые и крестцово-маточные связки, что

способствует удержанию матки в правильном положении во время родов
Круглые связки матки прощупываются через брюшные стенки в виде тяжей
По расположению круглых связок можно судить о месте прикрепления плаценты:
Если плацента располагается на передней стенке, то круглые связки идут параллельно или расходятся книзу
Если плацента прикреплена к задней стенке матки, круглые связки идут вниз в сходящемся направлении

Слайд 19

Влагалище
Подвергается существенным изменениям
Кровоснабжение его стенок резко возрастает, происходит серозное пропитывание всех

его слоев
Стенки влагалища разрыхляются, становятся сочными, легкорастяжимыми
Слизистая оболочка приобретает синюшную окраску
Происходит гиперплазия и гипертрофия мышечных и соединительнотканных элементов влагалища; в связи с этим оно удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче

Слайд 20

Влагалище
Вследствие разрыхления увеличивается способность слизистой оболочки влагалища к всасыванию. Поэтому во

время беременности опасны спринцевания растворами токсических веществ (например, сулемы)
Во время беременности содержимое влагалища увеличивается в связи с гиперемией и усилением транссудации
К транссудату примешиваются секрет желез шейки матки, отторгающиеся клетки покровного эпителия влагалища, лейкоциты и микроорганизмы
В протоплазме эпителиальных клеток много гликогена, к концу беременности наблюдается много распадающихся клеток
В содержимом влагалища здоровых беременных преобладают влагалищные палочки (I-II степень чистоты), реакция кислая

Слайд 21

Клетчатка таза и наружные половые органы
Клетчатка таза во время беременности становится

рыхлой, сочной, легкорастяжимой
Наружные половые органы разрыхляются, слизистая оболочка входа во влагалище становится цианотичной
У повторнобеременных иногда на наружных половых органах образуются варикозные узлы, секреция сальных желез вульвы усиливается

Слайд 22

Молочные железы
Подвергаются значительным изменениям
Железистые дольки увеличиваются в объеме, число их возрастает
Эпителиальные

клетки в железистых дольках увеличиваются, в их протоплазме образуются жировые капельки
В первые месяцы на поверхности сосков появляются капельки молозива (colostrum), во второй половине беременности молозиво может выделяться самостоятельно
Кровоснабжение молочных желез усиливается, подкожные вены расширяются в объеме и становятся напряженными, в них нередко ощущается покалывание
Соски увеличиваются, пигментируются вместе с околососковым кружком, рудиментарные железы околососкового кружка (Монтгомери) выступают резче
Усиливается возбудимость гладких мышц, заложенных в соске; при механическом раздражении соска мышцы сокращаются, околососковый кружок уменьшается, сосок выступает резче

Слайд 23

Заключение
Изложенные выше основные данные об изменениях, совершающихся в организме беременной показывают

их сложность и разносторонний характер
В подготовке к беременности и в обеспечении ее правильного развития принимают участие все важнейшие системы организма женщины
Все возникающие изменения имеют приспособительный характер, совокупность их определяет процесс продолжения рода
Полагают, что в центральной нервной системе во время беременности возникает доминантный очаг возбуждения (доминанта беременности, гестационная доминанта), обеспечивающий нормальное течение физиологических преобразований в организме матери, необходимых для развития плода

Слайд 24

Нормативные параметры ВСД матки над лоном при физиологической беременности
Величина матки в

течение первых 3-х месяцев беременности, когда матка находится еще в полости малого таза, определяется при двуручном гинекологическом исследовании
В дальнейшем же при пальпации живота – по высоте стояния дна матки

Слайд 25

Высота стояния дна матки
В конце I акушерского месяца (4 нед) -

величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца
В конце II акушерского месяца (8 нед) - примерно соответствует размеру гусиного яйца
В конце III акушерского месяца (12 нед) – размер матки достигает головки новорожденного, ее ассиметрия исчезает, матка заполняет верхнюю часть полости таза, дно ее доходит до верхнего края лобковой дуги
Начиная с IV месяца беременности дно матки прощупывается через брюшные стенки и о сроке беременности судят по ВСД матки. При этом следует помнить, что на высоту стояния дна матки могут повлиять размер плода, избыточное количество околоплодных вод, двойня, неправильное положение плода и другие особенности течения беременности.
Поэтому высота стояния матки при определении срока беременности учитывается в совокупности с другими признаками (последняя менструация, первое шевеление плода и др.)

Слайд 26

Высота стояния дна матки
В конце IV акушерского месяца (16 нед) –

дно матки располагается на середине между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца выше симфиза)
В конце V акушерского месяца (20 нед) – дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка, заметно выпячивание брюшной стенки
В конце VI акушерского месяца (24 нед) – дно матки находится на уровне пупка
В конце VII месяца беременности (28 нед) - дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка
В конце VIII месяца беременности (32 нед) – дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться. ОЖ = 80-85 см
В конце IX месяца беременности (36 нед) – дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна беременной матки. ОЖ = 90см. Пупок сглажен
В конце X месяца беременности (40 нед) – дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в конце VIII месяца, т. е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок выпячивается. ОЖ=95-98 см

Слайд 27

Высота стояния дна матки
При одинаковом уровне стояния дна матки VIII и

X месяцы беременности отличаются по:
окружности живота (на VIII месяце ОЖ=80-85см, а на X месяце – 95-98 см)
по положению головки (на VIIIмесяце- высоко над входом в таз, баллотирует, а на X месяце – опущена, у первобеременных фиксирована при входе в малый таз)
по состоянию пупка (на VIII месяце – сглаживание, на X месяце - выпячивание)
В конце X месяца беременности отмечают, что живот опустился, стало легче дышать

Слайд 28

Высота стояния дна матки
Для распознавания срока беременности известное значение имеют ВСД

матки над лобком и ОЖ
Как видно из приведенных данных, высота стояния дна матки при одном и том же сроке беременности у разных женщин варьирует в пределах 2-4 см, поэтому указанные сведения при определении срока беременности имеют относительное значение

При измерении сантиметровой лентой получаются следующие величины (табл.)

Изменения в половой сфере беременной женщины

Содержание

Физиологические изменения В течение беременности во всех органах и системах организма

Уровни регуляции Р. С.1- органы-мишени: половые,железы, кожа, кости, волосы2-главная ж.в.с.- яичник3-гипофиз

Соотношение яичникого и маточного циклов

МаткаУвеличивается в размерах в течение всей беременностиВ конце ее матка занимает

Размеры маткиДо беременности:Длина – 7-8 смПоперечник – 4-5 смМасса – 50г

МаткаУвеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии ее мышечных волоконКаждое

МаткаОдновременно происходят : размножение мышечных волокон рост вновь образовавшихся мышечных элементов,

МаткаУвеличению полости способствует вертикальное вытяжение спиралевидно располагающихся мышечных волокон маткиК концу

МаткаСоединительная ткань матки разрастается и разрыхляетсяКоличество эластических волокон нарастаетВсе это приводит

МаткаСосудистая сеть матки значительно увеличиваетсяАртерии и вены матки удлиняются и расширяются;

МаткаКровоснабжение матки резко возрастает, во много раз увеличивается количество крови, протекающей

МаткаФорма матки при беременности изменяетсяВ ранние сроки – определяется выпячивание того

Шейка маткиВ течение беременности разрыхляется, становится сочной, мягкой растяжимойСосуды шейки удлиняются,

Перешеек маткиРазмягчение и гипертрофические процессы происходят одновременно с изменениями тела матки:До

Беременная матка

ЯичникиНесколько увеличиваются, становятся мягчеОвуляция в них прекращаетсяВ одном из яичников находится

Связки маткиУдлиняются и утолщаютсяОсобенно значительно гипертрофируются круглые и крестцово-маточные связки, что

ВлагалищеПодвергается существенным изменениямКровоснабжение его стенок резко возрастает, происходит серозное пропитывание всех

ВлагалищеВследствие разрыхления увеличивается способность слизистой оболочки влагалища к всасыванию. Поэтому во

Клетчатка таза и наружные половые органыКлетчатка таза во время беременности становится

Молочные железыПодвергаются значительным изменениямЖелезистые дольки увеличиваются в объеме, число их возрастаетЭпителиальные

ЗаключениеИзложенные выше основные данные об изменениях, совершающихся в организме беременной показывают

Нормативные параметры ВСД матки над лоном при физиологической беременностиВеличина матки в

Высота стояния дна маткиВ конце I акушерского месяца (4 нед) -

Высота стояния дна маткиВ конце IV акушерского месяца (16 нед) –

Высота стояния дна маткиПри одинаковом уровне стояния дна матки VIII и

Высота стояния дна маткиДля распознавания срока беременности известное значение имеют ВСД

Похожие презентации