Содержание
- 2. Эритропоэз Эритроциты образуются при многократном делении стволовых клеток Ежедневно вновь образуется более 200 млрд новых клеток
- 3. Эритропоэз стимулируется эритропоэтином — гормоном (гликопротеин) вырабатывается перитубулярными интерстициальными клетками почек (90%) и в печени (10%)
- 4. Препараты эритропоэтина Рекомбинантный человеческий эритропоэтин эпоэтин α (эпрекс, эритростим и др.) эпоэтин бета (рекормон) получен из
- 5. Показания к применению эритропоэтина анемия при ХПН (нефрогенная анемия) анемия у ВИЧ-инфицированных, анемия при злокачественных новообразованиях,
- 6. Побочные эффекты эритропоэтина головная боль, артралгия, гиперкалиемия повышение гематокрита, увеличивает риск тромбозов (инфаркт миокарда), повышение АД
- 7. Анемии – результат недостаточности в организме гемопоэтических факторов — в периферической крови уменьшено количество эритроцитов (ниже
- 8. Анемии – Цветной показатель - классификационный признак: отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином В норме цветной показатель
- 9. Железодефицитные анемии Историческая справка: Железо – символ греческого бога войны Ареса Римский врач Авл Корнелий Цельс
- 10. Железо является компонентом геминовой и негеминовой систем: Геминовые ферменты: гемоглобин, миоглобин, цитохромы (в том числе цитохром
- 11. Железо Данные ВОЗ дефицит железа имеется у каждого четвертого жителя планеты; в РФ – недостаток железа
- 12. Распределение железа у взрослого здорового человека, мг
- 13. Потребность в железе У взрослых мужчин суточная потребность в железе около 1 мг; у женщин –
- 14. ИСТОЧНИКИ ЖЕЛЕЗА (мг/100 г продукта) Печень свиная – 8,97 Морковь – 0,8 Печень говяжья – 9,0
- 15. Фармакокинетика железа Абсорбция Обычная суточная диета содержит 10-15 мг железа. Здоровый человек абсорбирует 5-10% от этого
- 16. Фармакокинетика железа Распределение Траспортная форма — форма белка-переносчика в крови – трансферритин. Далее – эритроидные клетки,
- 18. Показания к назначению препаратов железа Железодефицитная анемия Дети - новорожденные, недоношенные, в период бурного роста Период
- 19. Терапия препаратами железа закисного сульфат для приема внутрь
- 20. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА Для приема внутрь (таблетки, капсулы, драже) предупреждают контакт железа с эмалью зубов и ее
- 21. Препараты железа окисного для парентерального введения
- 22. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА Применяют длительно до насыщения депо железа и исчезновения явлений анемии (3 - 6 мес
- 23. Токсическое действие препаратов железа При приеме внутрь: Снижение аппетита, боль в животе, тошнота, колики, диарея или
- 24. Токсическое действие препаратов железа При парентеральном введении: Ведение в мышцы вызывает боль Внутривенное ведение —могут возникать
- 25. Токсическое действие препаратов железа Лечение Введение анальгетиков и атропина сульфата Дефероксамин (десферал) – производное гидроаксамовой кислоты,
- 26. Гипохромные анемии применяют препарат кобальта коамид по химической структуре представляет собой комплексное соединение кобальта с амидом
- 27. Макроцитарная (В12, фолиеводифецитная) анемия Аддисона-Бирмера В 1824 г. Томас Аддисон описал клинику макроцитарной анемии. В 1872
- 28. Фармакокинетика витамина В12 в желудке и тонком кишечнике витамин В12 освобождается от белков пищи присоединяет внутренний
- 29. Всасывание витамина В12. Желудок В12 в пище ВФК R – В12 В12 В12 ВФК+В12 ВФК –
- 30. Фармакодинамика цианокобаламина В организме В-12 участвует в: метаболизме нуклеиновых кислот синтезе и регенерации миелина в обмене
- 31. Фармакодинамика цианокобаламина Фолиевая кислота → метилтетрагидрофолат передает метильную группу витамину В12, замещет цианогруппу → метилкобаламин (СН3В12)
- 32. Фармакодинамика цианокобаламина СН3В12 регулирует синтез ДНК: участвует в активации тетрагидрофолата → в синтезе дезокситимидина, который в
- 33. Фармакодинамика цианокобаламина При дефиците В-12 нарушается синтез жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов, которые входят
- 34. Фармакодинамика цианокобаламина Аденозилкобаламин необходим для образования янтарной кислоты из метилмалоновой → в митохондриях катализирует переход токсичного
- 35. Схема биохимических реакций, протекающих в организме с участием витамина В12 и фолиевой кислоты МЕТИЛКОБАЛАМИН Гомоцистеин Жирные
- 36. Симптомы авитаминоза В12 Морфологические признаки макроцитарной злокачественной мегалобластической анемии Демиелинизация, набухание и деструкция аксонов в коре
- 37. Основные показания к применению В12 — болезнь Аддисона (+фолиевая кислота) нормализует картину крови, а также устраняет
- 38. Препарты витамин В 12 цианокобаламин, оксикобаламин — для п/к, в/м введения кобамамид (дезоксиаденозилкобаламин)— для введения внутрь,
- 39. Фолиевая (птероилглутаминовая) кислота (Вc) Историческая справка: В 1932 г. Виллс описал лечебный эффект гидролизата дрожжей при
- 40. Фолиевая (птероилглутаминовая) кислота (Вc) Форма выпуска: таблетки 0,001 Фармакодинамика Восстановленная тетрагидрофолиевая кислота необходима: 1. Синтеза пуриновых
- 41. Фолиевая (птероилглутаминовая) кислота (Вc) Показания к применению: макроцитарные гиперхромные анемии болезнь Спру туберкулез кишечника хронические гастроэнтерититы
- 42. Лечение апластических анемий Анаболические стероиды (метандростенолон 1 мг/кг 10-20 мес.) Факторы роста миелоидных клеток: молграмостим=лейкомакс (содержит
- 43. Средства, влияющие на лейкопоэз и регенерацию Классификация Гормоны: СТГ, кальцитонин, инсулин, андрогены и анаболические стероиды Предшественники
- 44. Предшественники синтеза ДНК, РНК Калия оротат – источник синтеза пиримидинов в организме синтезируется дефицитная оротовая кислота
- 45. Предшественники синтеза ДНК, РНК Метилурацил (метацил), пентоксил Угнетают УМФ-фосфатазу снижают дефосфорилирование уридин-5-фосфата Сохраняют уридинмонофосфат, необходимый для
- 46. Предшественники синтеза ДНК, РНК Рибоксин (инозие F, рибозид гипоксантина) → в инозиевую кислоту участвует в: синтезе
- 47. Гемопоэтические факторы Эритропоэтин (ЕРО) Фактор стволовых клеток (SKF) Интерлейкины 1-12 Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) Гранулоцитарный колониестимулирующий
- 48. Факторы роста миелоидных клеток Молграмостим (лейкомакс) – препарат рекомбинантного человеческого гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (гликопротеин – 127
- 49. Факторы роста миелоидных клеток Фармакодинамика: Стимулируют в костном мозге пролиферацию и дифференцировку предшественников гранулоцитов Повышают функциональную
- 50. Биогенные стимуляторы и тканевые препараты Историческая справка: Одесский офтальмолог В.П.Филатов обнаружил, что парентеральные введения экстракта из
- 51. Биогенные стимуляторы и тканевые препараты Экстракт алоэ Биосед (из очитка большого) ФИБС (из лиманной грязи) Полибиолин
- 53. Скачать презентацию