ЛЕКЦИЯ № 7 Вестибулярный анализатор Л.А. Лучихин Кафедра ЛОР-болезней (зав. — член-корр. РАМН проф. В.Т. Пальчун) лечебного фак

Август 28, 2022

Главная
Алгебра
ЛЕКЦИЯ № 7 Вестибулярный анализатор Л.А. Лучихин Кафедра ЛОР-болезней (зав. — член-корр. РАМН проф. В.Т. Пальчун) лечебного фак

Содержание

2. Основные вопросы: Понятие о статокинетической системе организма Строение периферического и центральных отделов вестибулярного аппарата Физиология вестибулярного
3. Роль вестибулярного анализатора в организме Вестибулярный анализатор (ВА)— один из важнейших элементов целостной статокинетической системы (СКС)
4. Схема функционирования статокинетической системы Кора, мозжечок, ретикулярная формация, экстрапирамидная система активность лабиринта контроль двигательных навыков контроль
5. Функциональная роль статокинетической системы (СКС)
6. Определение вестибулярного анализатора Вестибулярный анализатор (ВА)— единая функциональная система, в которой различают периферический (рецепторный) отдел, проводниковую
7. Внутреннее ухо: вестибулярные рецепторы расположены в ампулах полукружных каналов и мешочках преддверия 1 — улитка; 2
8. Вестибулярные рецепторы 1 — ампула полукружного протока; 2 — ампулярный гребешок; 3 — пятно эллиптического мешочка—
9. Изменение активности вестибулярных рецепторов в зависимости от направления смещения киноцилия
10. Строение отолитового рецептора Волоски чувствительных клеток вместе с отолитами и желеобразной массой образуют отолитовую мембрану
11. Схема ассоциативных связей вестибулярного анализатора 1 — вестибулоспинальные связи; 2 — вестибулоглазодвига- тельные связи; 3 —
12. Вестибулярные реакции Вестибулосенсорные (tr. Vestibulocorticalis). Вестибулосоматические (через tractus vestibulospinalis, tr. vestibulocerebellaris, tr. Vestibulolongitudinalis). Вестибуловегететивные (tr. Vestibuloreticularis).
13. Вестибулярный (лабиринтный) нистагм — ритмические движения глазных яблок, в которых различают быстрый и медленный компоненты. Присхождение
14. Схема движения эндолимфы в опытах Эвальда а — ампулофугально; б — ампулопетально
15. Адекватные раздражители вестибулярного анализатора: Для ампулярных рецепторов: угловое ускорение, ускорение Кариолиса. Для отолитовых рецепторов: прямолинейное ускорение,
16. Вестибулярный нистагм по природе различают спонтанный или индуцированный Нистагм визуально оценивают: по направлению: вправо, влево, вверх,
17. Метод графической регистрации вестибулярного нистагма— элктронистагмография. Метод основан на регистрации изменений корнеоретинального потенциала и значительно расширяет
18. Размещение электродов на лице при электронистагмографии
19. Общий вид записи нистагма методом видеонистагмографии, справа — маска видеоокулографа
20. Функциональное исследование вестибулярного анализатора: Субъективные ощущения. Спонтанный нистагм (SpNy). Выполнение указательных проб (пальце-пальцевая, пальце-носовая). Реакция спонтанного
21. Если выявлены отклонения при выполнении указанных вестибулярных тестов, то дополнительно проводят вращательную и калорическую пробы, а
22. Выполнение вращательной (а) и воздушной калорической (б) проб а б
23. Стабилометрия Метод основан на регистрации колебаний центра давления пациента, установленного на специальной стабилометрической платформе.
24. Образцы регистрации результатов стабилометрии
26. Скачать презентацию

Слайд 2

Основные вопросы:
Понятие о статокинетической системе организма
Строение периферического и центральных отделов вестибулярного

аппарата
Физиология вестибулярного анализатора, в том числе:
— механизм раздражения;
— адекватные раздражители;
— закономерности нистагменной реакции.
Методы исследования вестибулярного анализатора

Слайд 3

Роль вестибулярного анализатора в организме
Вестибулярный анализатор (ВА)— один из важнейших элементов

целостной статокинетической системы (СКС) организма, которая, в свою очередь, представлена рядом сенсорных систем (наряду с ВА— зрение, проприоцепция, слух), системой переработки полученной информации и эффекторными органами (поперечнополосатая мускулатура конечностей, шеи, туловища).

Слайд 4

Схема функционирования статокинетической системы
Кора, мозжечок, ретикулярная формация, экстрапирамидная система
активность лабиринта
контроль

двигательных навыков

контроль позы

контроль за глазодвигательной активностью

контролируемое движение головой/телом

зрение

поверхностная и проприоцептивная чувствительность

Слайд 5

Функциональная роль статокинетической системы (СКС)

Слайд 6

Определение вестибулярного анализатора
Вестибулярный анализатор (ВА)— единая функциональная система, в которой различают

периферический (рецепторный) отдел, проводниковую часть с ядрами в стволе мозга и центральное представительство.

Слайд 7

Внутреннее ухо: вестибулярные рецепторы расположены в ампулах полукружных каналов и мешочках

преддверия

1 — улитка;
2 — преддверие;
3, 4, 5 — горизонтальный, фронтальный и сагиттальный полукружные каналы;
6 — окно преддверия;
7 — окно улитки;
8, 9, 10 — ампулы горизонтального, фронтального и сагиттального полукружных каналов

Слайд 8

Вестибулярные рецепторы
1 — ампула полукружного протока;
2 — ампулярный гребешок;
3 —

пятно эллиптического мешочка— macula utriculi

Слайд 9

Изменение активности вестибулярных рецепторов в зависимости от направления смещения киноцилия

Слайд 10

Строение отолитового рецептора
Волоски чувствительных клеток вместе с отолитами и желеобразной массой

образуют отолитовую мембрану

Слайд 11

Схема ассоциативных связей вестибулярного анализатора
1 — вестибулоспинальные связи;
2 — вестибулоглазодвига- тельные

связи;
3 — вестибуловегетативные связи;
4 — вестибуломозжечковые связи;
5 — вестибулокортикальные связи

Слайд 12

Вестибулярные реакции
Вестибулосенсорные (tr. Vestibulocorticalis).
Вестибулосоматические (через tractus vestibulospinalis, tr. vestibulocerebellaris, tr. Vestibulolongitudinalis).
Вестибуловегететивные

(tr. Vestibuloreticularis).

Слайд 13

Вестибулярный (лабиринтный) нистагм — ритмические движения глазных яблок, в которых различают

быстрый и медленный компоненты.

Присхождение медленного компонента связывают с деятельностью рецепторов или вестибулярных ядер, быстрого — с функционированием кортикальных или субкортикальных структур мозга.

Слайд 14

Схема движения эндолимфы в опытах Эвальда
а — ампулофугально;
б — ампулопетально

Слайд 15

Адекватные раздражители вестибулярного анализатора:
Для ампулярных рецепторов: угловое ускорение, ускорение Кариолиса.
Для

отолитовых рецепторов: прямолинейное ускорение, гравитация, ускорение Кариолиса.

Слайд 16

Вестибулярный нистагм по природе различают спонтанный или индуцированный
Нистагм визуально оценивают:

по направлению: вправо, влево, вверх, вниз;
по плоскости: горизонтальный, вертикальный, ротаторный;
по силе: нистагм I, II, III степени;
по амплитуде: мелко-, средне- или крупноразмашистый;
по частоте: живой или вялый;
по происхождению: спонтанный (эндогенный) и индуцированный (вращательный, калорический, гальванический, прессорный)

Слайд 17

Метод графической регистрации вестибулярного нистагма— элктронистагмография.
Метод основан на регистрации изменений корнеоретинального

потенциала и значительно расширяет возможности объективной оценки вестибулярной реакции.
Альтернативный метод — видеонистагмография.

Слайд 18

Размещение электродов на лице при электронистагмографии

Слайд 19

Общий вид записи нистагма методом видеонистагмографии, справа — маска видеоокулографа

Слайд 20

Функциональное исследование вестибулярного анализатора:
Субъективные ощущения.
Спонтанный нистагм (SpNy).
Выполнение указательных проб (пальце-пальцевая, пальце-носовая).
Реакция

спонтанного отклонения рук (Фишера—Водака).
Поза Ромберга.
Адиадохокинез.
Походка с открытыми глазами.
Фланговая походка.
Прессорная проба.

Слайд 21

Если выявлены отклонения при выполнении указанных вестибулярных тестов, то дополнительно проводят

вращательную и калорическую пробы, а при наличии расстройства равновесия— стабилометрию.

Слайд 22

Выполнение вращательной (а) и воздушной калорической (б) проб
а
б

Слайд 23

Стабилометрия
Метод основан на регистрации колебаний центра давления пациента, установленного на специальной

стабилометрической платформе.

Слайд 24

ЛЕКЦИЯ № 7 Вестибулярный анализатор Л.А. Лучихин Кафедра ЛОР-болезней (зав. — член-корр. РАМН проф. В.Т. Пальчун) лечебного фак

Содержание

Основные вопросы:Понятие о статокинетической системе организмаСтроение периферического и центральных отделов вестибулярного

Роль вестибулярного анализатора в организмеВестибулярный анализатор (ВА)— один из важнейших элементов

Схема функционирования статокинетической системыКора, мозжечок, ретикулярная формация, экстрапирамидная системаактивность лабиринтаконтроль

Функциональная роль статокинетической системы (СКС)

Определение вестибулярного анализатораВестибулярный анализатор (ВА)— единая функциональная система, в которой различают

Внутреннее ухо: вестибулярные рецепторы расположены в ампулах полукружных каналов и мешочках

Вестибулярные рецепторы1 — ампула полукружного протока; 2 — ампулярный гребешок;3 —

Изменение активности вестибулярных рецепторов в зависимости от направления смещения киноцилия

Строение отолитового рецептораВолоски чувствительных клеток вместе с отолитами и желеобразной массой

Схема ассоциативных связей вестибулярного анализатора1 — вестибулоспинальные связи;2 — вестибулоглазодвига- тельные

Вестибулярные реакцииВестибулосенсорные (tr. Vestibulocorticalis).Вестибулосоматические (через tractus vestibulospinalis, tr. vestibulocerebellaris, tr. Vestibulolongitudinalis).Вестибуловегететивные

Вестибулярный (лабиринтный) нистагм — ритмические движения глазных яблок, в которых различают

Схема движения эндолимфы в опытах Эвальдаа — ампулофугально;б — ампулопетально

Адекватные раздражители вестибулярного анализатора:Для ампулярных рецепторов: угловое ускорение, ускорение Кариолиса. Для

Вестибулярный нистагм по природе различают спонтанный или индуцированный Нистагм визуально оценивают:

Метод графической регистрации вестибулярного нистагма— элктронистагмография.Метод основан на регистрации изменений корнеоретинального