Лекция №8 Ингаляционный наркоз

Август 24, 2022

Главная
Алгебра
Лекция №8 Ингаляционный наркоз

Содержание

2. Виды ингаляционного наркоза Масочный; Эндотрахеальный; Эндобронхиальный;
3. Преимущества эндотрахеального наркоза: Возможность четкого дозирования анестетика вследствие отсутствия «мертвого пространства» Быстрое управление наркозом (поступление наркозной
4. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ ЗАКИСЬ АЗОТА ФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАН ТРИХЛОРЭТИЛЕН КСЕНОН
5. Ингаляционный наркоз (угнетение структур мозга идет от коры в подкорку - ствол мозга) 1 фаза(стадия)-аналгезия: Частичное
6. 2 фаза –возбуждения - прогрессивное угнетение коры головного мозга. Отсутствие сознания и двигательно-речевое возбуждение
7. 3 фаза –хирургическая: 4 уровня: 1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные движения, зрачки сужаются,
8. 2 уровень - роговичного рефлекса: отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о том, что торможение достигло ствола
9. 3 уровень - расширения зрачка -торможение зрачкового рефлекса -это говорит о блокировании на уровне моста, сопровождается
10. 4 уровень - диафрагмального дыхания - полная арефлексия - в анестезиологической практике применяться не должен, требует
11. ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ
12. ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ
13. Конико-и трахеостомия
14. Наркозные аппараты Дозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее состава Обеспечение циркуляции газовой смеси
17. Контуры работы наркозного аппарата Открытый Полуоткрытый Полузакрытый Закрытый
18. Схемы дыхательных контуров: А) открытый Б) полуоткрытый В) полузакрытый Г) закрытый 1 – испаритель 2 –
19. Миорелаксанты Полное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операции Возможность и обязательность проведения ИВЛ Облегчение интубации
20. Миорелаксанты Деполяризующие (короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенон Антидеполяризующие (векуророния бромид, павулон, пипекурония бромид(ардуан), траквиум,
21. Осложнения наркоза Асистолия Апноэ Анафилактический шок Аспирация Бронхоспазм Повреждения во время интубации трахеи
22. Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит) Бронхоспазм Цианоз и тахикардия Прогрессирующая дыхательная недостаточность
24. Скачать презентацию

Слайд 2

Виды ингаляционного наркоза
Масочный;
Эндотрахеальный;
Эндобронхиальный;

Слайд 3

Преимущества эндотрахеального наркоза:
Возможность четкого дозирования анестетика вследствие отсутствия «мертвого пространства»
Быстрое управление

наркозом (поступление наркозной смеси непосредственно в бронхи:
Надежная проходимость дыхательных путей
Возможность санации трахеобронхиального дерева

Слайд 4

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ
ЗАКИСЬ АЗОТА
ФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАН
ТРИХЛОРЭТИЛЕН
КСЕНОН

Слайд 5

Ингаляционный наркоз (угнетение структур мозга идет от коры в подкорку - ствол

мозга)

1 фаза(стадия)-аналгезия:
Частичное угнетение коры ГМ, потеря болевой чувствительности, ретроградная амнезия (кожа гиперемирована, зрачки нормаль-ной величины, пульс и дыхание учащены, АД повышено, рефлек-сы сохранены)

Слайд 6

2 фаза –возбуждения - прогрессивное угнетение коры головного мозга. Отсутствие сознания

и двигательно-речевое возбуждение

Слайд 7

3 фаза –хирургическая:
4 уровня:
1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные

движения, зрачки сужаются, но сохраняются роговичный и глоточный рефлексы( т.е. нейровегетативная блокада отсутствует)

Слайд 8

2 уровень - роговичного рефлекса: отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о

том, что торможение достигло ствола мозга, т.е. достигается нейро-вегетативная блокада

Слайд 9

3 уровень - расширения зрачка -торможение зрачкового рефлекса -это говорит о

блокировании на уровне моста, сопровождается остановкой дыхания и кровообращения
Сигнал тревоги для анестезиолога!

Слайд 10

4 уровень - диафрагмального дыхания - полная арефлексия - в анестезиологической

практике применяться не должен, требует реанимационных мероприятий
4 стадия(фаза)-пробуждения

Слайд 11

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Слайд 12

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Слайд 13

Конико-и трахеостомия

Слайд 14

Наркозные аппараты
Дозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее состава
Обеспечение

циркуляции газовой смеси

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Контуры работы наркозного аппарата
Открытый
Полуоткрытый
Полузакрытый
Закрытый

Слайд 18

Схемы дыхательных контуров:
А) открытый
Б) полуоткрытый
В) полузакрытый
Г) закрытый
1 – испаритель
2 – клапан

вдоха
3 – клапан выдоха
4- шланг
5 – маска

6 – дозиметр
7 – дыхательный мешок
8 – тройник
9 - адсорбер

Слайд 19

Миорелаксанты
Полное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операции
Возможность и обязательность проведения

ИВЛ
Облегчение интубации трахеи

Слайд 20

Миорелаксанты
Деполяризующие (короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенон
Антидеполяризующие (векуророния бромид, павулон,

пипекурония бромид(ардуан), траквиум, мивакрон, нимбекс

Слайд 21

Осложнения наркоза
Асистолия
Апноэ
Анафилактический шок
Аспирация
Бронхоспазм
Повреждения во время интубации трахеи

Слайд 22

Лекция №8 Ингаляционный наркоз

Содержание

Виды ингаляционного наркозаМасочный;Эндотрахеальный;Эндобронхиальный;

Преимущества эндотрахеального наркоза:Возможность четкого дозирования анестетика вследствие отсутствия «мертвого пространства»Быстрое управление

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИЗАКИСЬ АЗОТАФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАНТРИХЛОРЭТИЛЕНКСЕНОН

Ингаляционный наркоз (угнетение структур мозга идет от коры в подкорку - ствол

2 фаза –возбуждения - прогрессивное угнетение коры головного мозга. Отсутствие сознания

3 фаза –хирургическая:4 уровня:1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные

2 уровень - роговичного рефлекса: отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о

3 уровень - расширения зрачка -торможение зрачкового рефлекса -это говорит о

4 уровень - диафрагмального дыхания - полная арефлексия - в анестезиологической

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ

Конико-и трахеостомия

Наркозные аппаратыДозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее составаОбеспечение

Контуры работы наркозного аппаратаОткрытыйПолуоткрытыйПолузакрытыйЗакрытый

Схемы дыхательных контуров:А) открытыйБ) полуоткрытыйВ) полузакрытыйГ) закрытый1 – испаритель2 – клапан

МиорелаксантыПолное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операцииВозможность и обязательность проведения

МиорелаксантыДеполяризующие (короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенонАнтидеполяризующие (векуророния бромид, павулон,

Осложнения наркоза АсистолияАпноэАнафилактический шокАспирация БронхоспазмПовреждения во время интубации трахеи

Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит)БронхоспазмЦианоз и тахикардияПрогрессирующая дыхательная недостаточность

Похожие презентации

Виды ингаляционного наркоза
Масочный;
Эндотрахеальный;
Эндобронхиальный;

Преимущества эндотрахеального наркоза:
Возможность четкого дозирования анестетика вследствие отсутствия «мертвого пространства»
Быстрое управление

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ
ЗАКИСЬ АЗОТА
ФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАН
ТРИХЛОРЭТИЛЕН
КСЕНОН

3 фаза –хирургическая:
4 уровня:
1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные

Наркозные аппараты
Дозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее состава
Обеспечение

Контуры работы наркозного аппарата
Открытый
Полуоткрытый
Полузакрытый
Закрытый

Схемы дыхательных контуров:
А) открытый
Б) полуоткрытый
В) полузакрытый
Г) закрытый
1 – испаритель
2 – клапан

Миорелаксанты
Полное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операции
Возможность и обязательность проведения

Миорелаксанты
Деполяризующие (короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенон
Антидеполяризующие (векуророния бромид, павулон,

Осложнения наркоза
Асистолия
Апноэ
Анафилактический шок
Аспирация
Бронхоспазм
Повреждения во время интубации трахеи

Синдром Мендельсона (аспирационный пневмонит)
Бронхоспазм
Цианоз и тахикардия
Прогрессирующая дыхательная недостаточность