Малярия

передаются комарами рода Anopheles. Характеризуется преимущественным поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов, проявляется рецидивирующими лихорадочными пароксизмами, анемией и гепатоспленомегалией.
МКБ10 – B50-54

1880 году военный врач Лаверан, работавший в Алжире, предположил, что малярия вызывается простейшими (награжден Нобелевской премией по физиологии и медицине 1907 года).
Первое известное лекарство - растение Кингао (артемизинин)
С открытием Нового Света появилось новое средство, кора хинного дерева, которая веками использовалась индейцами как жаропонижающее.

Древнейшие найденные окаменелости комаров с остатками малярийных паразитов имеют возраст 30 миллионов лет. С появлением человека развились малярийные паразиты, способные к смене хозяина между человеком и комарами рода Anopheles.
Предки современных людей, согласно расчетов, впервые заболели малярией примерно 2,5 млн лет назад.

трехдневной малярии),
P.malariae (четырехдневная малярия)
P.falciparum (тропическая малярия)

Возбудители малярии человека- простейшие рода Plasmodium (плазмодии) четырех видов:

2-5 недель, при тропической – не более 2 недель.
Продрома редко (недомогание, познабливание, головная боль, субфибрилитет).
Начало заболевания острое
потрясающий озноб, «гусина кожа», холодные конечности, легкий акроцианоз, одышка, сильная головная боль, иногда рвота, мышечные боли. Через несколько минут или 1-2 часа подъем температуры до 40-41С. Кожа сухая, горячая, лицо красное, жажда, икота, рвота. Больной мечется, возбужден, возможен бред, потеря сознания, судороги. Пульс частый, слабый, АД понижается. Печень и селезенка увеличены, болезненны. Приступ - от 1 до 10-15 часов и заканчивается проливным потом. Падает температура, состояние резкой слабости, которое быстро проходит, и больной чувствует себя вполне удовлетворительно.
Частота приступов зависит от вида возбудителя.

возбудитель трехдневной малярии

Plasmodium ovale - возбудитель малярии типа трехдневной

Plasmodium malariae - возбудитель четырехдневной малярии

Температурная кривая при четырёхдневной малярии

недостаточность)
Психические расстройства
Отек мозга
Вторичная гипохромная анемия
Отек легких
Малярийный гепатит
Разрыв селезенки

Малярийный алгид

Гепато-
сплено-
мегалия

ОПН

толстый - «толстая капля»).
Быстрые диагностические тесты (RDT, Rapid Diagnostic Tests) с использованием иммунохимических наборов
ПЦР

малярией»

Подлежат обязательному обследованию на малярию:
температурящие лица и предъявляющие жалобы на недомогание и озноб, проживающие или прибывшие из эндемичных районов страны;
температурящие с неустановленным диагнозом в течение 5 дней, в эпидсезон малярии - в первые 2 дня;
при заболеваниях с продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое в соответствии с установленным диагнозом лечение;
реципиенты при повышении температуры, развившемся в течение ближайших 3-х месяцев после переливания крови;
лица, имеющие в анамнезе заболевание малярией в течение последних 3 лет - при любом заболевании с повышением температуры;
советские и иностранные граждане, прибывшие из стран Африки, Азии, Южной и Центральной Америки в течение 3-х лет после приезда в СССР - по клиническим показаниям. Иностранные учащиеся прибывшие на учебу в СССР, подлежат обязательному обследованию по эпид. показаниям
лица с увеличенной печенью и селезенкой, желтушностью склер и кожных покровов, анемией неясной этиологии.

разработки и начаты клинические испытания вакцин от малярии

подтвердили ДНК-тесты