Натуральная оспа

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Натуральная оспа

Содержание

2. Натуральная оспа (лат. Variola, Variola vera), чёрная оспа антропонозная вирусная инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи
3. Исторический обзор Египет, 3730 - 3710 гг. до н.э. древний Китай, 3000 г. до н.э. Индия
4. Вариоляция - прививка оспенного гноя из созревшей пустулы больного натуральной оспой, приводившей к заболеванию оспой в
5. Девочка из Бангладеш, больная натуральной оспой (1973 год) В 1967 г. ВОЗ принимает решение об эрадикации
6. Этиология ДНК содержащий вирус рода Orthopoxvirus устойчив к воздействию внешней среды, особенно к высушиванию и низким
7. КЛИНИКА Инкубационный период - 5—22 дня (чаще 10-12). Начальный период - озноб, t до 40 и
8. 4-й день - снижение температуры тела, появляются истинная оспенная сыпь на коже головы, лица, туловища и
9. 8—9-й дни - стадия нагноения пузырьков вновь ухудшается самочувствие, возникают признаки токсической энцефалопатии (нарушение сознания, бред,
10. Период подсыхания и отпадения корок занимает от 2 до 5 недель. На лице и волосистой части
11. Тяжёлые формы (Let 70-100%) - сливная форма, - пустулезно-геморрагическая - оспенная пурпура У привитых противооспенной вакциной
12. ОАК: лейкоцитоз, при тяжелых формах -резкий сдвиг влево с выходом в кровь миелоцитов и юных клеток.
13. Лечение Противовирусные препараты (метисазон или марборан по 0,6 г 2 раза в день курс 5—6 сут),
14. Знаменитые жертвы оспы (переболевшие) Елизавета I (королева Англии) Николай Гнедич — ослеп на один глаз (Крив
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Натуральная оспа
(лат. Variola, Variola vera), чёрная оспа антропонозная вирусная инфекционная болезнь

с аспирационным механизмом передачи возбудителя, характеризующуюся интоксикацией, пустулезно-папулезной сыпью и высокой летальностью.
МКБ-10 B03.

Слайд 3

Исторический обзор
Египет, 3730 - 3710 гг. до н.э.
древний Китай, 3000

г. до н.э.
Индия - богиня оспы – Manatale
Корея -уважаемый гость оспа»
из Индии - в другие регионы войсками Александра Македонского.

«Немногие избегнут
оспы и любви»

Слайд 4

Вариоляция - прививка оспенного гноя из созревшей пустулы больного
натуральной

оспой, приводившей к заболеванию оспой в легкой форме
Вакцинация - снятую у телят оспу прививают людям
Обязательное всеобщее оспопрививание в России было введено только в 1919 г.
К 1936 году натуральная оспа в СССР была ликвидирована

Слайд 5

Девочка из Бангладеш, больная натуральной оспой (1973 год)
В 1967 г.

ВОЗ принимает решение об эрадикации натуральной оспы с помощью массовой вакцинации человечества.
Последний случай заражения натуральной оспой естественным путем в Сомали в 1977 г.
В 1978 г. последний случай лабораторного заражения.
Официально об искоренении оспы было объявлено в 1980 г. на Ассамблее ВОЗ
Натуральная оспа — первое и пока единственное инфекционное заболевание, побежденное с помощью массовой вакцинации.
Прививки против натуральной оспы в СССР прекратились в 1980 г.

Слайд 6

Этиология
ДНК содержащий вирус рода Orthopoxvirus
устойчив к воздействию внешней среды,

особенно к высушиванию и низким температурам
антропоноз
источник возбудителя – больной или труп умершего от оспы
высококонтагиозная, особо опасная инфекция
механизм передачи-аспирационный

I группа патогенности

Слайд 7

КЛИНИКА
Инкубационный период - 5—22 дня (чаще 10-12).
Начальный период - озноб, t

до 40 и выше, сильные рвущие боли в пояснице, крестце и конечностях, сильная жажда, головокружение, головная боль, рвота.
2—4-й день - на фоне лихорадки сыпь на коже в виде участков гиперемии, либо геморрагическая сыпь по обеим сторонам грудной клетки в области грудных мышц до подмышечных впадин, а также ниже пупка в области паховых складок и внутренних поверхностей бедер («треугольник Симона»);

Слайд 8

4-й день - снижение температуры тела, появляются истинная оспенная сыпь на

коже

головы, лица, туловища и конечностей (стадии пятна, папулы, пузырька, пустулы, корочек, отторжения последних и образования рубца).
Оспины на слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах, конъюнктивах, прямой кишке,
женских половых органов, мочеиспускательного канала. Превращаются в эрозии.

Слайд 9

8—9-й дни - стадия нагноения пузырьков
вновь ухудшается самочувствие,
возникают признаки токсической

энцефалопатии (нарушение сознания, бред, возбуждение, у детей — судороги).

Слайд 10

Период подсыхания и отпадения корок занимает от 2 до 5 недель.

На лице и волосистой части головы образуются многочисленные рубцы
ИММУНИТЕТ
После перенесенного заболевания – пожизненный иммунитет
Поствакцинальный иммунитет сохраняется около 3 лет

Слайд 11

Тяжёлые формы (Let 70-100%)
- сливная форма,
- пустулезно-геморрагическая

- оспенная пурпура
У привитых противооспенной
вакциной оспа протекает легко
Основные особенности:
продолжительный инкубационный
период (15—17 дней), умеренная интоксикация; истинная оспенная сыпь необильная, пустулы не образуются, рубцов на коже не остается, выздоровление наступает через 2 недели.
Встречаются лёгкие формы с кратковременной лихорадкой без сыпи и выраженных расстройств самочувствия или только в виде необильной сыпи (Let 2-3%).
Осложнения: энцефалиты, менингоэнцефалиты, пневмонии, панофтальмиты, кератиты, ириты, сепсис.

Слайд 12

ОАК: лейкоцитоз, при тяжелых формах -резкий сдвиг влево с выходом в

кровь миелоцитов и юных клеток.

Материал - содержимое везикулы, пустулы, корочки, мазки слизи из полости рта, кровь.
Присутствие вируса в образцах определяют с помощью электронной микроскопии, микропреципитации в агаре иммунофлюоресцентным методом, ПЦР.
Предварительный результат ч/з 24 часа, после дальнейшего исследования — выделение и идентификация вируса.

Окончательный диагноз – в лаборатории НИИ вирусных препаратов
г.Москва (национальная референс-лаборатория ВОЗ по оспе)

Слайд 13

Лечение
Противовирусные препараты (метисазон или марборан по 0,6 г 2 раза в

день курс 5—6 сут),
Противооспенный иммуноглобулин 3—6 мл в/м
Для профилактики вторичной бактериальной инфекции на пораженные участки кожи -антисептические препараты
При наличии бактериальных осложнений - антибиотики широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины)
Дезинтоксикация –инфузионная терапия, в некоторых случаях - ультрафильтрация и плазмаферез.

Слайд 14

Знаменитые жертвы оспы (переболевшие)
Елизавета I (королева Англии)
Николай Гнедич — ослеп на один

глаз (Крив был Гнедич поэт, преложитель слепого Гомера… — эпиграмма Пушкина)
Вольфганг Моцарт
Иосиф Сталин
Дмитрий Михайлович Карбышев
Сергей Николаевич Глинка
Максим Горький