Содержание
- 2. история 19 января 1847 г. – обезболивание родов (хлороформ), проведенное Симпсоном. 1859 г. Обезболивание родов у
- 6. Анатомо-физиологические особенности беременной Сердечно-сосудистая система - общий объем крови возрастает на 40%, в большей степени за
- 8. Увеличенная матка получает до 20% сердечного выброса. Является причиной сдавления нижней полой вены и аорты
- 10. Дыхательная система Увеличение кровоснабжения слизистой верхних дыхательных путей, отечность, повышенная травматичность Смещение диафрагмы, снижение функционаьной остаточной
- 12. Пищеварительная система *Под влиянием прогестерона замедляется процесс опорожнения желудка и нарушается функция нижнего пищеводного сфинктера *плацента
- 13. Выделительная система *Почечный кровоток возрастает на 80% во 2 триместре *На 50% возрастает гломерулярная фильтрация
- 14. Функция печени не меняется Некоторое повышение уровня щелочной фосфатазы- за счет секреции ее плацентой Обмен веществ
- 15. Маточно-плацентарное кровообращение Маточный кровоток к моменту родов – 10% сердечного выброса Причины снижения маточного кровотока: артериальная
- 16. Плацента 1 - артерии пуповины 2 - стволовая ворсина 3 - ДЕЦИДУАЛЬНАЯ перегородка 4 - ДЕЦИДУАЛЬНЫЙ
- 17. Плацента выполняет следующие основные функции: дыхательную, выделительную, трофическую, защитную и инкреторную. Она выполняет также функции антигенобразования
- 18. Переход через плаценту химических соединений определяется различными механизмами: ультрафильтрацией, простой и облегченной диффузией, активным транспортом, пиноцитозом,
- 19. Процессы ультрафильтрации зависят от величины молекулярной массы химического вещества. Этот механизм имеет место в тех случаях,
- 20. Процесс диффузии заключается в переходе веществ из области большей концентрации в область меньшей концентрации. Такой механизм
- 21. Пиноцитоз представляет собой такой тип перехода вещества через плаценту), когда ворсины хориона активно поглощают капельки материнской
- 22. Наряду с этими механизмами трансплацентарного обмена большое значение для перехода химических веществ от организма матери к
- 23. Газообмен в плаценте осуществляется путем проникновения кислорода к плоду и выведения из его организма СО2 Эти
- 24. Белки. Состояние белкового обмена в системе мать—плод обусловлено многими факторами: белковым составом крови матери, состоянием белок-синтезирующей
- 25. Липиды. Транспорт липидов (фосфолипиды, нейтральные жиры и др.) к плоду осуществляется после их предварительного ферментативного расщепления
- 26. Глюкоза. Переходит через плаценту согласно механизму облегченной диффузии, поэтому ее концентрация в крови плода может быть
- 27. Вода. Через плаценту для пополнения экстрацеллюлярного пространства и объема околоплодных вод проходит большое количество воды. Вода
- 28. Электролиты. Обмен электролитов происходит грансплацентарно и через амниотическую жидкость (параплацентарно). Калий, натрий, хлориды, гидрокарбонаты свободно проникают
- 29. Витамины. Весьма важную роль плацента играет в обмене витаминов. Она способна накапливать их и осуществляет регуляцию
- 30. Ферменты. Плацента содержит многие ферменты, участвующие в обмене веществ. В ней обнаружены дыхательные ферменты (оксидазы, каталаза
- 31. Из ферментов, регулирующих углеводный обмен, следует указать амилазу, лактазу, карбоксилазу и др. Белковый обмен регулируется с
- 32. Плодовая поверхность плаценты, которая обращена в сторону плода, покрыта амниотической оболочкой. Под ней видны сосуды, которые
- 33. Кровообращение плода 1 - верхняя полая вена 2 - овальное отверстие 3 - нижняя полая вена
- 34. Спиральные артерии, которые являются конечными ветвями маточной и яичниковой артерий, питающих беременную матку, открываются в межворсинчатое
- 35. СХЕМА СТРОЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОГО БАРЬЕРА 1 - эндотелий капилляров терминальных ворсин 2 - капилляр ворсины 3 -
- 36. Плацента осуществляет важную защитную (барьерную функцию) посредством плацентарного барьера, который обладает избирательной проницаемостью в двух направлениях.
- 37. Источник болевых ощущений в первом периоде родов обусловлен схватками и раскрытием шейки матки. В латентной фазе
- 38. « принцип ВОЗ – демедикализация родов» Психологические и нефармакологические методы обезболивания родов основаны на предпосылке, что
- 39. Обезболивание акушерских операций
- 41. Показания к кесарева сечения Высокий риск родов через естественные родовые пути для матери и плода Высокий
- 42. Техника общей анестезии Антациды по схеме Преоксигенация Тиопентал – 3 или 4 мг/кг Возможно - кетамин
- 44. Скачать презентацию