Печень - самая крупная «железа» пищеварительно

Содержание

Слайд 2

Функции печени Участие в пищеварении: Связано с образованием жёлчных кислот, способствующих

Функции печени

Участие в пищеварении: Связано с образованием жёлчных кислот, способствующих эмульгации,

расщеплению и всасыванию жиров и жирорастворимых веществ (например, витаминов A, D, Е, К), а также активации липаз.
Дезинтоксикация. В печени происходит связывание токсичных веществ с глюкуроновой кислотой и сульфатами, инактивация аммиака, индола, скатолов, фенолов и других соединений, поступающих из ЖКТ, а также попадающих в организм извне.
Слайд 3

Участие в регуляции агрегатного состояния крови. Печень поддерживает оптимальное состояние факторов

Участие в регуляции агрегатного состояния крови.
Печень поддерживает оптимальное состояние факторов

системы гемостаза и агрегатного состояния крови (например, через образование компонентов свёртывающей системы, путём депонирования и выброса крови в сосудистое русло).
Слайд 4

Участие в обмене веществ. Печень участвует в реализации многих метаболических процессов

Участие в обмене веществ.
Печень участвует в реализации многих метаболических процессов

(«центральный орган» метаболизма, «биохимическая лаборатория» организма):
Белки: гепатоциты синтезируют все альбумины, 2/3 a-глобулинов, половину в-глобулинов; участвуют в де- и переаминировании аминокислот.
Слайд 5

Углеводы: в клетках печени протекают гликогенолиз, гликогенез, глюконеогенез. Липиды: в гепатоцитах

Углеводы: в клетках печени протекают гликогенолиз, гликогенез, глюконеогенез.
Липиды: в

гепатоцитах образуются и/или трансформируются ЛПНП, ЛПВП, холестерин, кетоновые тела.
Витамины: принимает участие в обмене витаминов групп А, В, С, D, К, РР, фолиевой кислоты.
Минеральные вещества: печень выполняет роль депо железа, меди, хрома и др.
Пигментный обмен: желчные кислоты образуются в клетках печени и секретируются в желчные капилляры.
Слайд 6

Кроветворение у плода в эмбриональном периоде.

Кроветворение у плода в эмбриональном периоде.

Слайд 7

1)инфекционные-вирусы и бактерии (вирусы гепатита А,В,С, инфекционного мононуклеоза, возбудитель туберкулеза, сифилиса

1)инфекционные-вирусы и бактерии (вирусы гепатита А,В,С, инфекционного мононуклеоза, возбудитель туберкулеза, сифилиса

и др.), простейшие (лямблии, амебы), грибы (актиномицеты), гельминты (эхинококк, аскариды)
) токсические вещества-экзогенного (алкоголь; лекарственные препараты-сульфаниламиды, биомицин, тетрациклин, цитостатики; промышленные яды-хлороформ, мышьяк; растительные яды — афлатоксин, мускарин)
и эндогенного происхождения (продукты распада тканей при ожоге, некрозе; токсикоз беременности)
Слайд 8

3) физические факторы-ионизирующая радиация (лучевой гепатит), механическая травма

3) физические факторы-ионизирующая радиация (лучевой гепатит), механическая травма

Слайд 9

6) нарушение кровообращения в печени-местного (ишемия, венозная гиперемия, тромбоз, эмболия)‏ и общего характера (при сердечно-сосудистой недостаточности)

6) нарушение кровообращения в печени-местного (ишемия, венозная гиперемия, тромбоз, эмболия)‏
и

общего характера (при сердечно-сосудистой недостаточности)
Слайд 10

7) эндокринные и обменные нарушения в организме (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение)

7) эндокринные и обменные нарушения в организме (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение)


8) опухоли.
9)генетические дефекты обмена (наследственные ферментопатии), врожденные пороки анатомического положения и структуры печени вследствие нарушения внутриутробного развития.
Слайд 11

В патогенезе поражений печени различной этиологии следует отметить две разновидности патологических

В патогенезе поражений печени различной этиологии следует отметить две разновидности патологических

реакций:
прямое повреждение печени этиологическим фактором (вирусы, химические вещества, нарушение кровотока), проявляющееся дистрофическими изменениями в ней вплоть до некроза;
аутоиммунное повреждение печени вследствие появления аутоантигенов (патологически измененные компоненты гепатоцитов, образовавшиеся при прямом поражении печени) и развития аутоаллергических реакций гуморального и клеточного типа.
Слайд 12

Патофизиологические синдромы поражения печени. Гепатомегалия (увеличение печени) - наиболее частый симптом

Патофизиологические синдромы поражения печени.

Гепатомегалия (увеличение печени) - наиболее частый симптом болезней

печени. Он может быть обусловлен:
дистрофией гепатоцитов
лимфо-макрофагальной инфильтрацией при острых и хронических гепатитах,
развитием регенераторных узлов и фиброза при циррозах;
застоем крови при сердечной недостаточности, эндофлебите печеночных вен, констриктивном перикардите;
внутрипеченочным холестазом при первичном билиарном циррозе и внепеченочным - при нарушении оттока желчи);
очаговыми поражениями при опухолях, абсцессах, кистах.
Слайд 13

Синдром цитолиза-обусловлен повреждением клеток печени с выраженным нарушением проницаемости мембран гепатоцитов.

Синдром цитолиза-обусловлен повреждением клеток печени с выраженным нарушением проницаемости мембран гепатоцитов.


Относится к основным показателям активности патологического процесса в печени.
Слайд 14

Характеризуется повышением концентрации в сыворотке крови следующих ферментов: Аспартатаминотрансферазы-АСТ (норма до

Характеризуется повышением концентрации в сыворотке крови следующих ферментов:
Аспартатаминотрансферазы-АСТ (норма до

40 ед.)‏
Аланинаминотрансферазы-АЛТ (норма до 40 ед.)‏
Гаммаглутамилтранспептидазы-ГГТП (норма для мужчин до 105 ед., для женщин до 65 ед.)‏
Наиболее значительная гиперферментемия наблюдается при острых вирусных гепатитах.
Высокий уровень ГГТП – при алкогольном поражении печени.
Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23