Психотропные средства

Содержание

Слайд 2

Психотропные средства (классификация) Нейролептики (Антипсихотические ср-ва) Транквилизаторы (Анксиолитики) Седативные средства Антидепрессанты

Психотропные средства (классификация)

Нейролептики (Антипсихотические ср-ва)
Транквилизаторы (Анксиолитики)
Седативные средства
Антидепрессанты
Психостимуляторы
Ноотропные средства
Нормотимические средства (соли лития)
Психодислептики

(Галлюциногены)
Слайд 3

Классификация нейролептиков по химической структуре Производные фенотиазина: аминазин (хлорпромазин), трифтазин, фторфеназин,

Классификация нейролептиков по химической структуре

Производные фенотиазина: аминазин (хлорпромазин), трифтазин, фторфеназин, тиоридазин

(сонапакс)
Производные тиоксантена: хлорпротиксен
Производные бутирофенона: галоперидол, дроперидол
Производные дибензодиазепина: клозапин (азалептин, лепонекс)
Производные бензамида: сульпирид (эглонил)
Производные индола: резерпин
Слайд 4

Фенотиазин S N 10 5 4 3 2 1 6 7 8 9

Фенотиазин

S

N

10

5

4

3

2

1

6

7

8

9

Слайд 5

Механизм действия нейролептиков ДА НА АНТИ С АХ Гист

Механизм действия нейролептиков
ДА
НА
АНТИ С
АХ
Гист

Слайд 6

Фармакологические эффекты нейролептиков Антипсихотический Нейролептический Седативный Потенцирование действия снотворных и общих анестетиков Гипотермический Противорвотный Гипотензивный Противогистаминный

Фармакологические эффекты нейролептиков

Антипсихотический
Нейролептический
Седативный
Потенцирование действия снотворных и общих анестетиков
Гипотермический
Противорвотный
Гипотензивный
Противогистаминный

Слайд 7

Показания к применению нейролептиков Шизофрения Психозы и психозоподобные состояния Премедикация Абстинентный

Показания к применению нейролептиков

Шизофрения
Психозы и психозоподобные состояния
Премедикация
Абстинентный синдром
Гибернация
Гиперпирексия
Рвота центр.происхождения
Травмы мозга (для

создания покоя)
Слайд 8

Побочные эффекты нейролептиков Экстрапирамидные расстройства Ортостатическая гипотония Гепатиты, холестаз Нарушения кроветворения

Побочные эффекты нейролептиков

Экстрапирамидные расстройства
Ортостатическая гипотония
Гепатиты, холестаз
Нарушения кроветворения
Диспепсические расстройства
Поздняя дискинезия
Редко – злокачественный

нейролептический синдром
Слайд 9

Анксиолитики (классификация) 1. Производные бензодиазепинов - длительного действия (Т1/2 - 24-48

Анксиолитики (классификация)

1. Производные бензодиазепинов
- длительного действия (Т1/2 - 24-48 ч):

феназепам
диазепам (сибазон, седуксен, реланиум)
хлордиазепоксид (элениум, либриум)
- средней продолжительносити действия (Т1/2 – 6–24ч):
нозепам (оксазепам, тазепам)
лоразепам
алпразолам
- короткого действия (Т1/2 менее 6 ч):
мидазолам (дормикум)
2. Агонисты серотониновых рецепторов: буспирон
3. Разные: амизил, триоксазин
Слайд 10

Механизм действия транквилизаторов

Механизм действия транквилизаторов

Слайд 11

Основные эффекты бензодиазепинов Анксиолитический Антифобический Атарактический Седативный Снотворный Миорелаксирующий Противосудорожный Амнестический

Основные эффекты бензодиазепинов

Анксиолитический
Антифобический
Атарактический
Седативный
Снотворный
Миорелаксирующий
Противосудорожный
Амнестический

Слайд 12

Основное отличие транквилизаторов от нейролептиков Транквилизаторы Нейролептики Эмоциональное спокойствие безразличие

Основное отличие транквилизаторов от нейролептиков
Транквилизаторы Нейролептики
Эмоциональное
спокойствие безразличие

Слайд 13

Показания к применению транквилизаторов Невротические реакции на стресс (тревога, страх, эмоциональное

Показания к применению транквилизаторов

Невротические реакции на стресс (тревога, страх, эмоциональное напряжение)
Неврозы

и неврозоподобные состояния (заикание, тики, анорексия, вредные привычки, климактерические расстройства)
Психосоматические болезни
Нарушения сна
Гиперкинезы
Судорожные состояния
Премедикация
Слайд 14

Побочные эффекты транквилизаторов Вялость,сонливость Мышечная слабость Головокружение, атаксия Снижение внимания Снижение

Побочные эффекты транквилизаторов

Вялость,сонливость
Мышечная слабость
Головокружение, атаксия
Снижение внимания
Снижение кратковременной памяти
Возможно развитие привыкания и

пристрастия
Слайд 15

Основная направленность действия противопаркинсонических средств (схема)

Основная направленность действия противопаркинсонических средств (схема)

Слайд 16

Основная направленность действия противопаркинсонических средств (схема)

Основная направленность действия противопаркинсонических средств (схема)

Слайд 17

Действие леводопы (а) и леводопы в сочетании с карбидопой (б) (схема) (а) (б)

Действие леводопы (а) и леводопы в сочетании с карбидопой (б) (схема)

(а)

(б)

Слайд 18

Иван Петрович Павлов ( 1849 – 1936 ) Основоположник физиологии и фармакологии высшей нервной деятельности

Иван
Петрович
Павлов

( 1849 – 1936 )

Основоположник физиологии и фармакологии высшей нервной деятельности

Слайд 19

Психотропные средства с преимущественным стимулирующим типом действия Психостимуляторы Антидепрессанты Ноотропные средства

Психотропные средства с преимущественным стимулирующим типом действия
Психостимуляторы
Антидепрессанты
Ноотропные средства

Слайд 20

Психостимуляторы (психотоники, психоэнергезирующие средства, психоаналептики) Производные фенилалкиламинов: фенамин Производные пиперидина: меридил,

Психостимуляторы (психотоники, психоэнергезирующие средства, психоаналептики)

Производные фенилалкиламинов: фенамин
Производные пиперидина: меридил, пиридрол
Производные сиднониминов:

сиднокарб
Производные метилксантинов: кофеин, кофеин-бензоат натрия
Слайд 21

Применение психостимуляторов Нарколепсия Последствия энцефалита (для устранения апатии, вялости, сонливости) Ступорозные,

Применение психостимуляторов

Нарколепсия
Последствия энцефалита (для устранения апатии, вялости, сонливости)
Ступорозные, апатоабулические состояния
Вялотекущая шизофрения

(при отсутствии продуктивной симптоматики)
Астенические состояния после приема нейролептиков, транквилизаторов
Алкогольная депрессия
Для повышения физической выносливости
Слайд 22

Метилксантины (фармакологические эффекты) Психостимулирующее действие Аналептическая активность Влияние на сердечно-сосудистую систему

Метилксантины (фармакологические эффекты)

Психостимулирующее действие
Аналептическая активность
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Влияние на диурез
Антиагрегантное действие
Влияние

на секреторную активность пищеварительных желез
Повышение основного обмена
Слайд 23

Антидепрессанты (классификация) Угнетающие нейрональный захват моноаминов: С и НА имизин (мелипрамин),

Антидепрессанты (классификация)

Угнетающие нейрональный захват моноаминов: С и НА имизин (мелипрамин), амитриптилин

преимущественно НА - мапротилин
преимущественно С - флуоксетин
Ингибиторы МАО неизбирательные: ниаламид, трансамин;
избирательные: моклобемид
Слайд 24

Основная направленность действия антидепрессантов

Основная направленность действия антидепрессантов

Слайд 25

Особенности флуоксетина и других ингибиторов захвата С Постепенное развитие эффекта (1-4

Особенности флуоксетина и других ингибиторов захвата С

Постепенное развитие эффекта (1-4 нед.)
Отсутствие

седативного действия
Отсутствие м-холиноблокирующего действия
Стабильность гемодинамики
Высокая антидепрессивная и анксиолитическая активность
Низкая токсичность
Слайд 26

Ноотропные средства (классификация) 1. Производные ГАМК: пирацетам аминалон фенибут пикамилон пантогам 2. Другие соединения: пиридитол, ацефен

Ноотропные средства (классификация)

1. Производные ГАМК:
пирацетам
аминалон
фенибут
пикамилон
пантогам
2.

Другие соединения:
пиридитол, ацефен
Слайд 27

Фармакодинамика Улучшают биоэнергетику мозга (повышают синтез АТФ,утилизацию глюкозы, активность ФДЦ,синтез цикл.

Фармакодинамика

Улучшают биоэнергетику мозга (повышают синтез АТФ,утилизацию глюкозы, активность ФДЦ,синтез цикл. 3,5-АМФ.
Повышают

синтез и высвобождение нейромедиаторов (ДА, НА, АХ).
Улучшают мозговой кровоток и гемореологические показатели
Обладают антиоксидантным действием
Потенцируют эффекты нейропептидов памяти (фрагменты АКТГ, вазопрессин, субст.Р и др.)
Слайд 28

Показания к применению 1.Нарушения мозгового кровообращения 2.Травмы мозга (все препараты) 3.Ухудшение

Показания к применению

1.Нарушения мозгового кровообращения
2.Травмы мозга (все препараты)
3.Ухудшение памяти (все препараты)
4.Снижение

интеллекта (все препараты)
5.Алкогольная энцефалопатия
6.Алкогольные полиневриты (аминалон, пантогам)
7.Старческое слабоумие (все препараты)
8.Детское слабоумие (пантогам, аминалон, пирацетам)
9.Церебральный атеросклероз (все препараты)