С Инфекции, связанные с медицинской помощью

Сентябрь 13, 2022

Главная
Алгебра
С Инфекции, связанные с медицинской помощью

Содержание

2. Цели обучения К окончанию изучения модуля, участники должны уметь: Обсуждать проблему материнской смертности и заболеваемости в
3. Что такое инфекции связанные с медицинской помощью (ИСМП)? Инфекции связанные с медицинской помощью, или “нозокомиальные” или
4. Инфекции, связанные с медицинской помощью (ИСМП): распространенность (1) От 3.5% до 12% в странах с высоким
5. Распространение инфекций, связанных с медицинской помощью в странах с высоким уровнем дохода, 1995-2010 WHO 2011
6. Распространенность инфекций, связанных с медицинской помощью в странах со средним и низким уровнем дохода, 1995-2010 WHO
7. Новорожденные находятся в группе высокого риска, уровень распространения инфекции в странах с низким уровнем жизни в
8. Инфекции связанные с медицинской помощью: затраты Примерно 5 млн. случаев инфекций, связанных с мед. помощью случаются
9. История Раихамы Упражнение 1: клинический случай
10. Упражнение 2: Возможно ли избежать ИСМП?
11. Предупреждение инфекций связанных с медицинской помощью Глобальный подход к предупреждению инфекций и политике управления на уровне
12. Effective Perinatal Care (EPC) 15
13. Effective Perinatal Care (EPC) Зарегистрированные учреждения 8 173 зарегистрированных учреждений здравоохранения в 135 странах; более 6
15. Как персонал объясняет, почему он не моет руки? Мытье рук занимает много времени. Очень занят, недостаток
16. Мытье рук при неонатальной помощи Некоторые типы контакта во время стандартного осмотра новорожденного чаще связаны с
17. Упражнение 3: Чего не хватает для эффективного мытья рук? A B C D
18. Когда необходимо мыть руки? WHO 2009
19. Стандартные меры предосторожности в здравоохранении Это базовый уровень контроля мер инфекционного контроля, который необходимо использовать как
20. Места, которые всегда промывают хуже всего Для чего нужно использование разных техник? Места, которые, как правило,
21. Упражнение 4: техника мытья рук
22. Средства индивидуальной защиты “Главная функция средств индивидуальной защиты – уменьшение риска обмена микроорганизмами между пациентами, работниками
23. Средства индивидуальной защиты, используемые в медицинских учреждениях Перчатки Щиток для лица фартук Халат Маска Очки
24. Медицинские перчатки рекомендованы к использованию по двум главным причинам: Чтобы уменьшить риск загрязнения рук кровью или
27. Показания для использования и неиспользования перчаток (1) Использование перчаток Перед стерильной процедурой. При контакте с кровью
28. Неиспользование перчаток При повреждении перчаток (или при подозрении на нарушение целостности). Когда контакт с кровью или
29. Необходимо ли это для предупреждения инфекций?
30. Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: общая помощь Некоторые примеры Использование ультрафиолетовых
31. Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: охрана материнского здоровья Уменьшить количество ненужных
32. Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: помощь новорожденному Обязательная спецодежда посетителей и
33. Рекомендованные практики: общая помощь Несколько примеров Мытье рук! Посоветуйте пациенткам принимать душ или ванну (или помогите
34. Рекомендованные практики: охрана здоровья матери Несколько примеров Мытье рук! Ограниченный период предоперационного пребывания в стационаре Предоперационный
35. Рекомендуемые практики: помощь новорожденному Несколько примеров Мытье рук! Хлоргексидин 4% для ухода за пуповинным остатком при
36. Важность протоколов с доказательной базой для профилактики инфекции Использование протоколов только с доказательной базой Примеры Протоколы
37. Упражнение 5 Мозговой штурм по текущей практике в вашем учреждении Что может быть улучшено?
39. Скачать презентацию

Слайд 2

Цели обучения
К окончанию изучения модуля, участники должны уметь:
Обсуждать проблему материнской

смертности и заболеваемости в мире из-за инфекций, связанных с медицинской помощью (ИСМП)
Выделять экономическое и социальное влияние инфекций, связанных с медицинской помощью
Оценивать некоторые эффективные и неэффективные вмешательства с целью предотвращения инфекций

Слайд 3

Что такое инфекции связанные с медицинской помощью (ИСМП)?
Инфекции связанные с

медицинской помощью, или “нозокомиальные” или “госпитальные” инфекции, которые поражают пациентов в медицинском учреждении и которых не было (или они были в инкубационном периоде) на момент госпитализации.
Они также включают инфекции, приобретенные пациентами в больнице или другом медицинском учреждении, проявляющиеся после выписки, а также инфекции среди персонала учреждения.

WHO 2011

Слайд 4

Инфекции, связанные с медицинской помощью (ИСМП): распространенность (1)
От 3.5% до 12%

в странах с высоким уровнем дохода.
От 5.7% до 19.1% в странах со средним и низким уровнем дохода.

WHO 2011

Слайд 5

Распространение инфекций, связанных с медицинской помощью в странах с высоким уровнем

дохода, 1995-2010

WHO 2011

Слайд 6

Распространенность инфекций, связанных с медицинской помощью в странах со средним и

низким уровнем дохода, 1995-2010

WHO 2011

Слайд 7

Новорожденные находятся в группе высокого риска, уровень распространения инфекции в странах

с низким уровнем жизни в 3-20 раз выше, чем в странах с высоким уровнем жизни.
Среди новорожденных в мед. учреждениях в странах со средним и низким уровнем жизни доля инфекций в структуре причин неонатальной смертности в целом составляет 4%-56%, и 75% в странах Юго-Восточной Азии и Южной Африки.

Инфекции связанные с медицинской помощью (ИСМП): распространение (2)

WHO 2011

Слайд 8

Инфекции связанные с медицинской помощью: затраты
Примерно 5 млн. случаев инфекций, связанных

с мед. помощью случаются в Европе ежегодно.
Такие инфекции являются причиной смерти в 135,000 случаев в год.
25 млн. дополнительных дней пребывания в мед. учреждении соответствует дополнительным расходам в 13-24 млрд. евро.
Увеличение длительности пребывания в мед. учреждении в странах с низким уровнем жизни: 5-29.5 дней.
Высокая смертность в Латинской Америке -18.5%, Азии - 23.6%, Африке - 29.3%.

WHO 2011

Слайд 9

История Раихамы
Упражнение 1: клинический случай

Слайд 10

Упражнение 2: Возможно ли избежать ИСМП?

Слайд 11

Предупреждение инфекций связанных с медицинской помощью
Глобальный подход к предупреждению инфекций

и политике управления на уровне медицинского учреждения основывается на:
Управлении
Информации
Образовании и коммуникации (IEC)
Постоянной доступности необходимого оборудования и расходных материалов
Наблюдении

WHO 2002

Слайд 12

Effective Perinatal Care (EPC)
15

Слайд 13

Effective Perinatal Care (EPC)
Зарегистрированные учреждения
8 173 зарегистрированных учреждений здравоохранения в

135 странах; более 6 млн. сотрудников здравоохранения, и более 2.5 млн. больничных коек

Слайд 14

Слайд 15

Как персонал объясняет, почему он не моет руки?
Мытье рук занимает много

времени.
Очень занят, недостаток времени.
Отсутствие мыла (54%) и полотенец (65%).
Неудобное расположение/отсутствие раковин.
Использование перчаток может заменить мытье рук (25% опрошенных, 50% из них были врачи).
Необязательно мыть руки, если ребенок принимает антибиотики.
Низкий риск заражения от пациента.

WHO 2009
CDC 2002

Слайд 16

Мытье рук при неонатальной помощи
Некоторые типы контакта во время стандартного

осмотра новорожденного чаще связаны с высоким уровнем бактериального загрязнения рук работника здравоохранения:
Контакт с выделениями из дыхательных путей
Смена подгузников/пеленок
Прямой контакт с кожей

WHO 2009

Слайд 17

Упражнение 3: Чего не хватает для эффективного мытья рук?
A
B
C
D

Слайд 18

Когда необходимо мыть руки?
WHO 2009

Слайд 19

Стандартные меры предосторожности в здравоохранении
Это базовый уровень контроля мер инфекционного

контроля, который необходимо использовать как минимум при оказании помощи пациентам:
Гигиена рук
Использование перчаток
Использование спец. одежды
Уборка помещения
Утилизация отходов/мусора
Безопасный сбор и утилизация игл и других острых инструментов

WHO 2007

Слайд 20

Места, которые всегда промывают хуже всего
Для чего нужно использование разных техник?
Места,

которые, как правило, промывают недостаточно

Слайд 21

Упражнение 4: техника мытья рук

Слайд 22

Средства индивидуальной защиты
“Главная функция средств индивидуальной защиты – уменьшение риска обмена

микроорганизмами между пациентами, работниками здравоохранения и окружающей средой.
Выбор средств защиты должен быть основан на оценке риска передачи микроорганизмов пациенту и риска загрязнения одежды и кожи врача кровью, выделениями и другими биологическими жидкостями, секретами или экскретами пациента”.

CDC 2004

Слайд 23

Средства индивидуальной защиты, используемые в медицинских учреждениях
Перчатки
Щиток для лица
фартук
Халат
Маска
Очки

Слайд 24

Медицинские перчатки рекомендованы к использованию по двум главным причинам:
Чтобы уменьшить риск

загрязнения рук кровью или другими биологическими жидкостями пациента.
Чтобы уменьшить риск передачи инфекции от медицинского работника пациенту и наоборот, а также от одного пациента к другому.

Использование перчаток

NICE 2012

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Показания для использования и неиспользования перчаток (1)
Использование перчаток
Перед стерильной процедурой.
При

контакте с кровью или другой биологической жидкостью, несмотря на стерильные условия, в том числе контакт с поврежденным кожным покровом и слизистыми оболочками.
Соблюдать меры предосторожности при контакте с пациентом (и его ближайшим окружением).

WHO 2009

Слайд 28

Неиспользование перчаток
При повреждении перчаток (или при подозрении на нарушение целостности).
Когда

контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, неповрежденным кожным покровом уже произошел и закончился.
Когда контакт с единственным пациентом и его/ее окружением закончен.
Когда есть показания для гигиены рук.

NICE 2012

Показания для использования и неиспользования перчаток(2)

Слайд 29

Необходимо ли это для предупреждения инфекций?

Слайд 30

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: общая

помощь

Некоторые примеры
Использование ультрафиолетовых ламп
Регулярная дезинфекция помещений
Регулярное ношение масок и халатов
Запрет посещений, включая партнеров/компаньонов при родах
Излишняя продолжительность госпитализации

NICE 2012, 2013
CDC 2008
WHO 1996

Слайд 31

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: охрана

материнского здоровья

Уменьшить количество ненужных акушерских вмешательств
Избегать бритья лобка перед родами через естественные родовые пути
Избегать неоправданного кесарева сечения
Избегать неоправданной эпизиотомии
Избегать повторных влагалищных исследований, особенно разными специалистами
Избегать дезинфекции влагалища без показаний
Избегать катетеризации мочевого пузыря без показаний
Избегать катетеризации вен и внутривенных вливаний без показаний

Слайд 32

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: помощь

новорожденному

Обязательная спецодежда посетителей и работников неонатального отделения и отделения интенсивной терапии новорожденных.
Использование дезинфектантов для детских кюветов и инкубаторов в то время, когда там находятся дети.
Использование ненадлежащих игрушек
Изоляция ребенка от матери
Ограничение посещений родителями
Неоправданные инвазивные процедуры
Неоправданная длительность госпитализации

Слайд 33

Рекомендованные практики: общая помощь
Несколько примеров
Мытье рук!
Посоветуйте пациенткам принимать душ или

ванну (или помогите им принять душ, ванну, или выполнить гигиенические процедуры в постели, если они лежачие) с мылом
Пар – предпочтительный метод стерилизации медицинских и хирургических инструментов, которые не повреждаются теплом, паром, давлением или влагой.
Антибиотикопрофилактика до операции в отдельных случаях
Правильное использование катетера: например, мочевой катетер должен быть подключен к стерильной дренажной системе или клапану.

NICE 2013

Слайд 34

Рекомендованные практики: охрана здоровья матери
Несколько примеров
Мытье рук!
Ограниченный период предоперационного пребывания

в стационаре
Предоперационный душ и локальная подготовка кожи перед кесаревым сечением
Соблюдение асептических правил введения и использования катетера
Ограничение частоты переодеваний

WHO 2002

Слайд 35

Рекомендуемые практики: помощь новорожденному
Несколько примеров
Мытье рук!
Хлоргексидин 4% для ухода за

пуповинным остатком при родах не в медицинских учреждениях (при домашних родах)
Сухой уход за пуповиной в условиях стационара
Совместное пребывание с матерью
Телесный контакт матери и ребенка
Грудное вскармливание “раннее и исключительно грудное”
Повременить с купанием
Ежедневное мытье инкубатора водой
Дезинфекция инкубатора перед его использованием для другого ребенка

Imdad 2013
Conde-agudelo 2014
WHO 2013

Слайд 36

Важность протоколов с доказательной базой для профилактики инфекции
Использование протоколов только с

доказательной базой
Примеры
Протоколы по антибиотико-профилактике
Использование внутривенных канюль
Дезинфекция

Слайд 37

Упражнение 5
Мозговой штурм по текущей практике в вашем учреждении
Что может

быть улучшено?

С Инфекции, связанные с медицинской помощью

Содержание

Цели обученияК окончанию изучения модуля, участники должны уметь: Обсуждать проблему материнской

Что такое инфекции связанные с медицинской помощью (ИСМП)? Инфекции связанные с

Инфекции, связанные с медицинской помощью (ИСМП): распространенность (1)От 3.5% до 12%

Распространение инфекций, связанных с медицинской помощью в странах с высоким уровнем

Распространенность инфекций, связанных с медицинской помощью в странах со средним и

Новорожденные находятся в группе высокого риска, уровень распространения инфекции в странах

Инфекции связанные с медицинской помощью: затратыПримерно 5 млн. случаев инфекций, связанных

История Раихамы Упражнение 1: клинический случай

Упражнение 2: Возможно ли избежать ИСМП?

Предупреждение инфекций связанных с медицинской помощью Глобальный подход к предупреждению инфекций

Effective Perinatal Care (EPC)15

Effective Perinatal Care (EPC)Зарегистрированные учреждения 8 173 зарегистрированных учреждений здравоохранения в

Как персонал объясняет, почему он не моет руки?Мытье рук занимает много

Мытье рук при неонатальной помощи Некоторые типы контакта во время стандартного

Упражнение 3: Чего не хватает для эффективного мытья рук? ABCD

Когда необходимо мыть руки?WHO 2009

Стандартные меры предосторожности в здравоохранении Это базовый уровень контроля мер инфекционного

Места, которые всегда промывают хуже всегоДля чего нужно использование разных техник?Места,

Упражнение 4: техника мытья рук

Средства индивидуальной защиты“Главная функция средств индивидуальной защиты – уменьшение риска обмена

Средства индивидуальной защиты, используемые в медицинских учрежденияхПерчаткиЩиток для лицафартукХалатМаскаОчки

Медицинские перчатки рекомендованы к использованию по двум главным причинам:Чтобы уменьшить риск

Показания для использования и неиспользования перчаток (1)Использование перчаток Перед стерильной процедурой.При

Неиспользование перчаток При повреждении перчаток (или при подозрении на нарушение целостности).Когда

Необходимо ли это для предупреждения инфекций?

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: общая

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: охрана

Практики, которых следует избегать или использовать только в отдельных случаях: помощь

Рекомендованные практики: общая помощьНесколько примеровМытье рук! Посоветуйте пациенткам принимать душ или

Рекомендованные практики: охрана здоровья матери Несколько примеровМытье рук! Ограниченный период предоперационного пребывания

Рекомендуемые практики: помощь новорожденному Несколько примеровМытье рук! Хлоргексидин 4% для ухода за

Важность протоколов с доказательной базой для профилактики инфекцииИспользование протоколов только с

Упражнение 5Мозговой штурм по текущей практике в вашем учреждении Что может

Похожие презентации

Цели обучения
К окончанию изучения модуля, участники должны уметь:
Обсуждать проблему материнской

Что такое инфекции связанные с медицинской помощью (ИСМП)?
Инфекции связанные с

Инфекции, связанные с медицинской помощью (ИСМП): распространенность (1)
От 3.5% до 12%

Инфекции связанные с медицинской помощью: затраты
Примерно 5 млн. случаев инфекций, связанных

История Раихамы
Упражнение 1: клинический случай

Предупреждение инфекций связанных с медицинской помощью
Глобальный подход к предупреждению инфекций

Effective Perinatal Care (EPC)
15

Effective Perinatal Care (EPC)
Зарегистрированные учреждения
8 173 зарегистрированных учреждений здравоохранения в

Как персонал объясняет, почему он не моет руки?
Мытье рук занимает много

Мытье рук при неонатальной помощи
Некоторые типы контакта во время стандартного

Упражнение 3: Чего не хватает для эффективного мытья рук?
A
B
C
D

Когда необходимо мыть руки?
WHO 2009

Стандартные меры предосторожности в здравоохранении
Это базовый уровень контроля мер инфекционного

Места, которые всегда промывают хуже всего
Для чего нужно использование разных техник?
Места,

Средства индивидуальной защиты
“Главная функция средств индивидуальной защиты – уменьшение риска обмена

Средства индивидуальной защиты, используемые в медицинских учреждениях
Перчатки
Щиток для лица
фартук
Халат
Маска
Очки

Медицинские перчатки рекомендованы к использованию по двум главным причинам:
Чтобы уменьшить риск

Показания для использования и неиспользования перчаток (1)
Использование перчаток
Перед стерильной процедурой.
При

Неиспользование перчаток
При повреждении перчаток (или при подозрении на нарушение целостности).
Когда

Рекомендованные практики: общая помощь
Несколько примеров
Мытье рук!
Посоветуйте пациенткам принимать душ или

Рекомендованные практики: охрана здоровья матери
Несколько примеров
Мытье рук!
Ограниченный период предоперационного пребывания

Рекомендуемые практики: помощь новорожденному
Несколько примеров
Мытье рук!
Хлоргексидин 4% для ухода за

Важность протоколов с доказательной базой для профилактики инфекции
Использование протоколов только с

Упражнение 5
Мозговой штурм по текущей практике в вашем учреждении
Что может