Содержание
- 2. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Синдром тиреотоксикоза (гипертиреоза) Синдром гипотиреоза Синдром гипотиреоидной комы Синдром эутиреоидного
- 3. В основе ПАТОГЕНЕЗА заболеваний щитовидной железы лежит нарушение уровня тиреоидных гормонов, биологическая роль которых заключается в
- 4. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Увеличение объема шеи. Изменение веса. Изменение температуры тела Жалобы
- 5. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖАЛОБ 1. Увеличение объема шеи вследствие гиперплазии щитовидной железы при недостатке йода, поступающего в
- 6. повышение веса: при гипотиреозе вследствие дефицита тиреоидных гормонов происходит замедлении тока крови, пропотевание жидкости с накоплением
- 7. 3. Изменение температуры тела: Повышение температуры тела, плохая переносимость тепла, повышенная потливость наблюдается при тиреотоксикозе вследствие
- 8. ЖАЛОБЫ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ: Боли в области сердца по типу кардиалгии. Нарушения ритма: признаки тиреотоксического
- 9. Брадикардия - признак гипотиреоидного сердца развиваются вследствие снижения основного обмена, дистрофии миокардиоцитов, повышения сосудистой проницаемости, специфического
- 10. ЖАЛОБЫ СО СТОРОНЫ ЖКТ: ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ диарея – следствие усиления моторики кишечника, частый стул (но не
- 11. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ Снижение аппетита, метеоризм, запоры, возникают вследствие снижения моторики кишечника, уменьшения желудочной секреции, нарушения всасывания
- 12. ЖАЛОБЫ СО СТОРОНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: одышка при гипотиреозе развивается вследствие плеврального выпота, тяжелой гиперкапнии из-за гиповентиляции
- 13. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ головная боль, эмоциональная лабильность, быстрая психическая истощаемость, неспособность сосредоточиться, нарушение сна, замедление умственных процессов,
- 14. Снижение слуха при гипотиреозе - вследствие отека и набухания барабанной перепонки. Отеки при гипотиреозе увеличение живота
- 15. ПРИ ОСТРОМ ИЛИ ПОДОСТРОМ ТИРЕОИДИТЕ боли в области шеи с иррадиацией в правое или левое ухо,
- 16. ОСОБЕННОСТИ АНАМНЕЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Дебют тиреотоксикоза может быть связан с перенесенной
- 17. Острый и подострый тиреоидиты могут иметь острое начало после перенесенной инфекции и сопровождаться резкими болями в
- 18. Манифестация клинических и лабораторных проявлений тиреотоксикоза и гипотиреоза зависит от уровня гормонов, поступающих в кровь и
- 19. Отсутствие лечение либо неадекватная терапия гипотиреоза могут привести к гипотиреоидной коме, тиреотоксикоза – к сердечной недостаточности.
- 20. Особенности анамнеза жизни Уточнить о проживании больного к йод-дефицитной зоне. Выявить особенности натального и постнатального развития,
- 21. Производилась ли резекция щитовидной железы. Перенесенные заболевания: вирусная инфекция. Корь, грипп, краснуха – характерны для подострого
- 22. ОСОБЕННОСТИ ОБЩЕГО ОСМОТРА БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Состояние удовлетворительное при субклинических стадиях заболеваний и в
- 23. Рост понижен при гипо- и гипертиреозе, развившихся в детском возрасте вследствие дефицита тиреокальцитонина и соматотропного гормонов
- 24. ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ Кожа влажная, горячая, вследствие перераспределения кровотока и повышенного пототделения. подкожно-жировой слой уменьшен, вследствие увеличения
- 25. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ волосы истончаются и выпадают, появляется гнездное облысение, выпадение наружной трети бровей, истончение, исчерченность ногтей,
- 26. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ развивается мекседема: плотный отек всего тела, одутловатость лица, периорбитальные отеки, утолщенные губы, нос, язык,
- 27. CЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: Для гипотиреоза характерна брадикардия, глухость тонов вследствие ослабления сердечной мышцы и перикардиального выпота. Для
- 28. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ: при тяжелых формах гипотиреоза возможно появление скудного выпота в плевральную полость с явлениям гидроторакса.
- 29. ГЛАЗНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ возникаютвследствие избытка тиреоидных гормонов развиваются глазные симптомы: блеск глаз, гиперпигментация век, симптом
- 30. ПАЛЬПАЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ проводится на уровне 5-6 трахейных колец чуть ниже щитовидного хряща. Кончиками 2-3-4 пальцев
- 31. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Синдром тиреотоксикоза Сущность: Клинический синдром, связанный с повышением содержания тиреоидных
- 32. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: Тиреотоксическая энцефалопатия: головная боль, нервозность, эмоциональная неуравновешенность, повышенная возбудимость, тремор пальцев рук, чувство
- 33. Усиление рефлексов, например ахиллова. Мышечные атрофии, миастения, паралич мышц; Похудание на фоне повышенного аппетита, Потливость, кожа
- 34. Истончение и выпадение волос, ногти тонкие, исчерченные, либо отделяются от ногтевого ложе; Отек на передней поверхности
- 35. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНТСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: Повышение Т4, Снижение ТТГ, Наличие антитиреоидных и тиреостимулирующих антител, Гипохолестеринемия. УЗИ
- 36. Синдром гипотиреоза Сущность: симптомокомплекс, обусловленный дефицитом тиреоидных гормонов. Основные причины: нарушение структуры или секреторной функции тиреоцитов,
- 37. Основные клинические признаки: апатия, вялость, потеря интереса к окружающему, склонность к депрессиям, снижение интеллекта плотный отек
- 38. ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: Т3, Т4 – снижение уровней. ТТГ>20 мЕ/л, при пониженом общем Т4.
- 39. СИНДРОМ ГИПОТИРЕОИДНОЙ КОМЫ В основе патогенеза комы лежит угнетение дыхательного центра и прогрессирующее снижение сердечного выброса,
- 40. Основные клинические признаки: гипотермия (t до 24°), холодная кожа, отеки слизистых, лица, конечностей, накопление жидкости в
- 41. СИНДРОМ ЭУТИРЕОИДНОГО ЗОБА это состояние, обусловленное патологическим увеличением щитовидной железы, встречающееся в определенных географических регионах со
- 42. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ: Воздействие на плод: аборт, мертворождение, врожденные аномалии, высокая перинатальная смертность; неврологическая
- 43. Классификация размеров зоба (ВОЗ, 1994г.): 0-зоба нет 1-Доли больше дистальной фаланги 1 пальца пациента, зоб пальпируется,
- 44. СИНДРОМ УЗЛОВОГО ЗОБА. это собирательное понятие, включающее все узловые образования щитовидной железы. Основные заболевания: доброкачественные и
- 45. Одышка увеличивающаяся при повороте головы, чувство давления в области шеи, дисфагия, образование «валика» на шее при
- 47. Скачать презентацию