Химиотерапия

Из истории развития химиотерапии

Пауль Эрлих

Основоположник
химиотерапии.
Синтезировал
производные мышьяка – сальварсан

Герхард Домагк

открыл путь к созданию сульфаниламидных препаратов
синтезировал пронтозил –

Александр Флеминг

Первооткрыватель антибиотиков.
В 1928 году установил, что фильтрат культуры

Под ее руководством в 1942-1943 г.г. был создан отечественный пенициллин (крустозин)

ЗИНАИДА

Сельман Ваксман

В 1944 г. выделил стрептомицин и ряд других антибиотиков, продуцентами

КЛАССИФИКАЦИЯ
АНТИМИКРОБНЫХ
ПРЕПАРАТОВ

ПО МЕХАНИЗМУ
ДЕЙСТВИЯ

ПО
ХИМИЧЕСКОМУ
СТРОЕНИЮ

ПО
ПРОИСХОЖДЕНИЮ

ПО СПЕКТРУ

Антибактериальные
средства

Полусинтетические

Природные

Синтетические

Природные

БАКТЕРИИ:
полимиксин,
грамицидин

ГРИБЫ:
пенициллин,
цефалоспорины
1, 2, 3 поколений

АКТИНОМИЦЕТЫ:
тетрациклины,
левомицетин
канамицин.
гентамицин

ВЫСШИЕ

Полусинтетические

МОДИФИКАЦИЯ ЯДРА
ПЕНИЦИЛЛИНОВ:
ампициллин
метициллин
оксациллин

МОДИФИЦИКАЦИЯ
АМИНОЦЕФАЛОСПОРИНОВОЙ
КИСЛОТЫ:
цефалоспорины 4 поколения

Синтетические
Хинолоны
Фторхинолоны
Нитрофураны
Противотуберкулезные
средства:
изониазид, фтивазид,
ПАСК
Противогрибковые
средства:
нистатин, леворин,
амфотерицин В,

СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

Длительного
действия:
сульфален

Средней
продолжительности:
сульфадиметоксин

Короткого
действия:
сульфадимезин

Комбинация
с триметопримом:
сульфатон, бисептол

АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (по химическому строению):

β-лактамы
пенициллины
цефалоспорины
карбапенемы
монобактамы
ингибиторы β-лактамаз

Тетрациклины
тетрациклин
доксициклин
Аминогликозиды
стрептомицин
канамицин
гентамицин

Макролиды
эритромицин
Полимиксины
полимиксин В

Полиеновые
нистатин
леворин
Гликопептиды
ванкомицин
Линкозамины
линкомицин
Рифамицины
рифампицин

Хинолоны, фторхинолоны
налидиксовая кислота
норфлоксацин
Нитрофураны
нитрофуран

50

50

30

50

30

30

М-РНК

ДНК

ДГФК

ТГФК

Синтез клеточной
стенки
пенициллины
цефалоспорины
карбапенемы

ДНК-гираза
хинолоны
фторхинолоны

ДНК-зависимая РНК-полимераза рифампицин

Синтез белка
(ингибиторы 50S)
макролиды
хлорамфеникол
линкомицин

Синтез белка
(ингибиторы

Истинная природная резистентность

характеризуется отсутствием у микроорганизмов мишени действия антибиотика или недоступности

Приобретенная резистентность

свойство отдельных штаммов бактерий сохранять жизнеспособность при тех концентрациях антибиотиков,

механизмы устойчивости бактерий к антибиотикам

Модификация мишени действия.
Инактивация антибиотика.
Активное

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ХИМИОТЕРАПИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

ХИМИОТЕРАПИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ

Аномальные нуклеозиды

ХИМИОТЕРАПИЯ ГРИППА И ОРВИ

Производные адамантана

Синтетические аналоги сиаловой кислоты

Производное этилового эфира трикарбоновой кислоты

Производное нафталина