Бег и сердце

Содержание

Слайд 2

О чем мы будем говорить? Функции сердечно-сосудистой системы Анатомия и физиология

О чем мы будем говорить?

Функции сердечно-сосудистой системы
Анатомия и физиология сердца
Что определяет

работу сердца?
Как сердце изменяется под влиянием бега?
Слайд 3

Нет предела беспределу Miguel Indurain ЧСС в покое 28 уд/мин ЧСС

Нет предела беспределу

Miguel Indurain
ЧСС в покое 28 уд/мин
ЧСС при нагрузке 220

уд/мин
СВ при нагрузке 50 л/мин
Слайд 4

Английские учёные установили… Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных (Франкфурт, 1628)

Английские учёные установили…

Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных (Франкфурт,

1628)
Слайд 5

И сердце – пламенный мотор! Вес ≈ 300 г. Работа: 75

И сердце – пламенный мотор!

Вес ≈ 300 г.
Работа: 75 уд/мин, 100000

уд/день
35 миллионов уд/год
70 мл/сокр, 5000 л/мин

РАБОТА СЕРДЦА ЭКВИВАЛЕНТНА ПОДЪЕМУ 30 ТОНН ГРУЗА НА ЭВЕРЕСТ

Слайд 6

Функции сердечно-сосудистой системы

Функции сердечно-сосудистой системы

Слайд 7

Где оно расположено?

Где оно расположено?

Слайд 8

Характеристики сердечной мышцы

Характеристики сердечной мышцы

Слайд 9

Что там было? Танцы, сэр, в основном танцы…

Что там было? Танцы, сэр, в основном танцы…

Слайд 10

Мышцы в сердце

Мышцы в сердце

Слайд 11

Анатомия сердечно-сосудистой системы

Анатомия сердечно-сосудистой системы

Слайд 12

Эритроцит in vivo

Эритроцит in vivo

Слайд 13

Гемоглобин – друг или враг? Гематокрит – друг или враг?

Гемоглобин – друг или враг?

Гематокрит – друг или враг?

Слайд 14

Сердце тоже хочет кушать!!! Есть ли запасы гликогена в сердце? Жирные

Сердце тоже хочет кушать!!!

Есть ли запасы гликогена в сердце?
Жирные кислоты
Нет возможности

для анаэробного обмена!
Не хватает жирных кислот?
Глюкоза
Лактат
Слайд 15

Регуляция ЧСС

Регуляция ЧСС

Слайд 16

От чего зависит сердечный выброс

От чего зависит сердечный выброс

Слайд 17

Регуляция сердечного выброса

Регуляция сердечного выброса

Слайд 18

Спорт - с чего все началось? Henschen/Darling (1899) Увеличение размеров сердца

Спорт - с чего все началось?

Henschen/Darling (1899)
Увеличение размеров сердца при перкуссии

(норвежские лыжники/гребцы)
100+ лет научных исследований: Rg, ЭКГ, ЭХО
Слайд 19

Новости хорошие, и не очень JAMA 1918;71:1047 Chest 1970;57:102

Новости хорошие, и не очень

JAMA 1918;71:1047

Chest 1970;57:102

Слайд 20

Норма или патология? Сердце атлета Повышенная масса сердца Нормальная функция сердца

Норма или патология?

Сердце атлета
Повышенная масса сердца
Нормальная функция сердца
Обратимые изменения
Сердечная недостаточность
Повышенная масса

сердца
Сниженная функция сердца
Необратимые изменения
Смерть клеток
Слайд 21

Найди пять отличий Гипотеза Morganroth (1975) Динамические упражнения Изометрические упражнения

Найди пять отличий

Гипотеза Morganroth (1975)

Динамические упражнения

Изометрические упражнения

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Возвращение к истокам Weiner et al. J Am Coll Cardiol. 2012;59(22):1992-1994.

Возвращение к истокам

Weiner et al. J Am Coll Cardiol. 2012;59(22):1992-1994.

Слайд 25

Знай и люби себя и свой организм Главный твой враг –

Знай и люби себя и свой организм
Главный твой враг – ты

сам
Этот забег далеко не последний!!!

Вместо выводов

Слайд 26

VO2: из медицины и физиологии в массы

VO2: из медицины и физиологии в массы

Слайд 27

Марафон – это просто!

Марафон – это просто!

Слайд 28

В поисках магической пули Максимальное потребление кислорода (VO2max) Наибольший объем кислорода,

В поисках магической пули

Максимальное потребление кислорода (VO2max)
Наибольший объем кислорода, который может

потребить организм за единицу времени
«Золотой стандарт» аэробной тренированности
Количество кислорода, доставляемое к мышцам и способность его утилизировать
Уравнение Фика: VO2 = Q x (a-vO2)
Слайд 29

В поисках магической пули Lance Armstrong 84 мл/кг/мин Steve Prefontaine 84,4

В поисках магической пули

Lance Armstrong 84 мл/кг/мин
Steve Prefontaine 84,4 мл/кг/мин
Bjørn Dæhlie

96 мл/кг/мин
Oscar Svendsen 97,5 мл/кг/мин
Слайд 30

Как все начиналось Первое упоминание о VO2max – 1920 (A.V. Hill,

Как все начиналось

Первое упоминание о VO2max – 1920 (A.V. Hill, H.

Lupton. Q. J. Med. 16:135–171, 1923)
Основные положения теории:
Существует верхняя граница потребления кислорода,
Существует естественная разница в значениях VO2max,
Высокий VO2max необходим для успешного выступления,
VO2max ограничен транспортной способностью сердечно-сосудистой системы.
Слайд 31

Атлет в лаборатории

Атлет в лаборатории

Слайд 32

Атлет в лаборатории A.V. Hill, C.N.H. Long, and H. Lupton.Proc. Roy.

Атлет в лаборатории

A.V. Hill, C.N.H. Long, and H. Lupton.Proc. Roy. Soc.

B 97:155–176, 1924.
P.O. Åstrand, and B. Saltin. J. Appl. Physiol. 16:971–976, 1961.
Слайд 33

Весь кислородный каскад! Центральные факторы Дыхательная система Сердечный выброс Кислородтранспортная функция

Весь кислородный каскад!
Центральные факторы
Дыхательная система
Сердечный выброс
Кислородтранспортная функция крови
Периферические факторы
Характеристики скелетной мускулатуры

Факторы,

влияющие на VO2max
Слайд 34

Доставка Сердечный выброс Объем крови Венозный возврат Сопротивление кровотоку Плотность капилляров

Доставка
Сердечный выброс
Объем крови
Венозный возврат
Сопротивление кровотоку
Плотность капилляров мышц
Утилизация
Сухая масса тела
Плотность митохондрий
Активность окислительных

ферментов
Тип мышечного волокна

Факторы, влияющие на VO2max

Bassett DR, et al. Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 32, No. 1, pp. 70–84, 2000.

Слайд 35

Насыщение кислородом редко падает Увеличение сердечного выброса при росте тренированности Дыхательная

Насыщение кислородом редко падает <95% при нагрузке
Увеличение сердечного выброса при росте

тренированности

Дыхательная система

S.K. Powers, et al. J. Appl. Physiol. 66:2491–2495, 1989.
J.A. Dempsey, et al. J. Physiol. (Lond.) 355:161–175, 1984.

Слайд 36

СВ – важнейший фактор, влияющий на VO2max В 1930 – снижение

СВ – важнейший фактор, влияющий на VO2max
В 1930 – снижение ЧСС

под влиянием тренировок, УО – главная роль!
Сейчас - VO2max находятся под влиянием ВУО, а ΔЧССmax и ERO2 небольшие
Большое потребление кислорода работающими мышцами (до 90%)
СВ определяет 75-80% от VO2max

Сердечно-сосудистая система

Hill AV, et al. Q. J. Med. 16:135–171, 1923
Christensen EH. Arbeits Physiol. 4:453–469, 1931
Shephard R. Univ. of Toronto Press, 1977, pp. 64–103
Cerretelli R, et al. Am Phys Soc. 1987, pp. 297-339

Слайд 37

Кислородтранспортная функция Гемоглобин – наше все! 4-9% Spriet LL, et al. J. Appl. Physiol. 61:1942–1948, 1986.

Кислородтранспортная функция

Гемоглобин – наше все!

4-9%

Spriet LL, et al. J. Appl. Physiol.

61:1942–1948, 1986.
Слайд 38

Градиент PO2 между кровью и митохондрией Увеличение митохондрий в 2,2 раза

Градиент PO2 между кровью и митохондрией
Увеличение митохондрий в 2,2 раза –

повышение VO2max на 20-40%
Потребление кислорода ограничено доставкой в мышцы
Повышение митохондриальных ферментов
Превалирует окисление жиров
Снижается продукция лактата во время физической нагрузки
Повышение плотности капилляров
Удлинение или поддержание времени транзита по капилляру
Поддержание уровня экстракции кислорода (a-v O2)

Скелетная мускулатура

Honig CR, et al. Med. Sci. Sports Exerc. 24:47–53, 1992.
Saltin BB, et al. Circulation 38(Suppl.7):1–78, 1968.
Saltin BB, et al. Med. Sci. Sports Exerc. 24:30–37, 1992. Shephard R. Univ. of Toronto Press, 1977, pp. 64–103.

Слайд 39

Сравнительная физиология Плотность митохондрий Периферический градиент Способность к переносу O2 Высота

Сравнительная физиология

Плотность митохондрий
Периферический градиент
Способность к переносу O2
Высота над уровнем моря
Уровень гемоглобина
Сердечный

выброс