Айқасқан тістем

Содержание

Слайд 2

Перекрестный прикус -это трансверзальная аномалия взаимоотношения зубных рядов, которая является одной

Перекрестный прикус -это трансверзальная аномалия взаимоотношения зубных рядов, которая является одной из

самых тяжелых, требующих длительного активного лечения и долгого ретенционного периода. Частота перекрестного прикуса, по данным литературы, составляет 26%.
Слайд 3

Распространенные причины: - Раннее выпадение молочных зубов у детей. - Позднюю

Распространенные причины:
- Раннее выпадение молочных зубов у детей.
- Позднюю замену выпавших

молочных
зубов и неправильную последовательность.
- Наличие подобной проблемы у родителей.
- Воспалительные болезни носа, ушей, горла.
Например, хронический отит (воспаление уха).
- Неравномерное развитие зубных дуг и челюстей.
- Прорезывание зубов вне зубной дуги.
Вредные детские привычки: закусывание губы,
сосание пальца или каких-нибудь предметов
(карандаша, игрушек).
- Травмирование челюстно-лицевого аппарата.
Слайд 4

В ортодонтиии предложены различные варианты классификации перекрестного прикуса. Так, согласно одной

В ортодонтиии предложены различные варианты классификации перекрестного прикуса.
Так, согласно одной из них

авторы выделяют:
зубоальвеолярный (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и альвеолярного отростка)
гнатический (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и челюстей)
суставной перекрестный прикус (связанный с изменением положения нижней челюсти).
Слайд 5

Слайд 6

Наиболее распространенной в клинической практике является классификация, выделяющая следующие формы перекрестного

Наиболее распространенной в клинической практике является классификация, выделяющая следующие формы перекрестного

прикуса:
1. Буккальный перекрестный прикус может быть со смещением или без смещения нижней челюсти, односторонним или двусторонним. В основе буккального прикуса лежит сужение верхнего зубного ряда и/или челюсти, расширение нижнего зубного ряда и/или челюсти с одной или двух сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров верхних зубов щечными буграми нижних.
2. Лингвальный перекрестный прикус (одно- и двусторонний) обусловлен расширением верхнего зубного ряда и/или челюсти, сужением нижнего зубного ряда и/или челюсти также с одной или обеих сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров нижних зубов небными буграми верхних зубов.
3. Буккально-лингвальный перекрестный прикус сочетает в себе признаки первых двух.
Слайд 7

Слайд 8

Диагноз: мезиальный двусторонний перекрестный буккальный прикус, тесное положение зубов, ретенция (задержка

Диагноз: мезиальный двусторонний перекрестный буккальный прикус, тесное положение зубов, ретенция (задержка

прорезывания) 13 зуба Лечение: с удалением 14, 24, 34, 44 зубов, брекет-система Ormco Срок лечения: 30 месяцев
Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

При различных формах перекрестного прикуса вследствие уменьшения количества окклюзионных контактов нарушается

При различных формах перекрестного прикуса вследствие уменьшения количества окклюзионных контактов нарушается

функция жевания; при этом часто отмечается прикусывание слизистой оболочки щек. Неправильная речевая артикуляция (дислалия) касается, главным образом, язычных фонем.
При перекрестном прикусе часто появляется хруст и болезненность при открывании рта, блокирование нижней челюсти - развивается дисфункция ВНЧС; в дальнейшем велик риск развития деформирующего артроза ВНЧС. Неравномерное распределение жевательного давления способствует поражению тканей пародонта – возникновению пародонтита и пародонтоза.
Слайд 13

Наиболее частые осложнения: -преждевременная потеря зубов; -болезни пищеварительного тракта; -проблемы психологического

Наиболее частые осложнения:
-преждевременная потеря зубов;
-болезни пищеварительного тракта;
-проблемы психологического характера.
Последний пункт –

комплексы, страхи, неуверенность в себе, распространённая причина, по которой пациенты обращаются к ортодонту.
Слайд 14

Диагностика перекрестного прикуса Постановке ортодонтического диагноза предшествует полное клиническое, функциональное и

Диагностика перекрестного прикуса

Постановке ортодонтического диагноза предшествует полное клиническое, функциональное и инструментальное

обследование. При первичной консультации ортодонт производит осмотр лица и полости рта, осуществляет пальпацию и аускультацию ВНЧС, выполняет необходимые функциональные пробы, сопоставляет объективные данные с жалобами и анамнестическими сведениями.
Дальнейший алгоритм предполагает определение конструктивного прикуса, изготовление и анализ диагностических моделей челюстей, изучение ортопантомограмм и прямых телерентгенограмм головы. Для выявления смещения нижней челюсти при перекрестном прикусе требуется выполнение рентгенографии ВНЧС.
Слайд 15

Лечение перекрестного прикуса Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса направлено на нормализацию взаимоотношений

Лечение перекрестного прикуса

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса направлено на нормализацию взаимоотношений зубных

рядов в трансверзальной плоскости.
В период временного прикуса ребенку рекомендуется жевание твердой пищи, выполнение миогимнастики, пришлифовывание бугров и режущих краев зубов, в случае ранней потери молочных моляров – съемное протезирование.
В позднем временном и смешанном прикусе широко применяется аппаратурное лечение с помощью аппаратов функционального действия (бионатора Янсона, регулятора функций Френкеля, активатора Кламмта, активатора Андрезена-Гойпля и др.), а также внеро­товых систем (головной шапочки с подбородочной пращой и резиновой тягой)
Слайд 16

С формированием постоянного прикуса лечение осуществляется несъемными ортодонтическими аппаратами механического действия:

С формированием постоянного прикуса лечение осуществляется несъемными ортодонтическими аппаратами механического действия: аппаратом Энгля,

коронками Катца, брекет-системами с последующим ношением ретейнеров.
По ортодонтическим показаниям при перекрестном прикусе дополнительно проводится хирургическое лечение – удаление отдельных зубов, компактостеотомия.
Слайд 17

Слайд 18