Эвтаназия. Проблема паллиативного лечения. Хосписы. Моральные проблемы трансплантологии

Содержание

Слайд 2

Эвтаназия "ei" - благой, хороший "thanatos" - смерть

Эвтаназия

"ei" - благой, хороший
"thanatos" - смерть

Слайд 3

Впервые термин был использован в XVI-м веке Френсисом Бэконом “Долг врача

Впервые термин был использован в XVI-м веке Френсисом Бэконом

“Долг врача

состоит не только в том, чтобы восстанавливать здоровье, но и в том, чтобы облегчить страдания и мучения, причиняемые болезнью…”
Слайд 4

Активная эвтаназия - это преднамеренное вмешательство с целью прервать жизнь пациента,

Активная эвтаназия - это преднамеренное вмешательство с целью прервать жизнь пациента,

например путем инъекции средства, вызывающего летальный эффект
Слайд 5

Пассивная эвтаназия - это отказ от жизнеподдерживающего лечения, когда оно либо прекращается, либо вообще не начинается

Пассивная эвтаназия - это отказ от жизнеподдерживающего лечения, когда оно либо

прекращается, либо вообще не начинается
Слайд 6

Добровольная эвтаназия – когда есть настойчивая просьба о прекращении жизни самого

Добровольная эвтаназия – когда есть настойчивая просьба о прекращении жизни самого

больного, находящегося в ясном сознании и объективно информированного о своем состоянии, причем признаки депрессии отсутствуют
Слайд 7

Недобровольная эвтаназия – когда просьбы (информированного согласия) пациента на прекращение его жизни нет

Недобровольная эвтаназия – когда просьбы (информированного согласия) пациента на прекращение его

жизни нет
Слайд 8

Самоубийство при помощи врача - в этом случае врач передает в

Самоубийство при помощи врача - в этом случае врач передает в

руки пациента средство, позволяющее тому покончить с собой

Джек Кеворкян - "доктор-смерть"

Слайд 9

Вы не знаете Джека? Море внутри Письма из ада

Вы не знаете Джека?

Море внутри
Письма из ада

Слайд 10

Легализация активной эвтаназии Первой страной, легализовавшей эвтаназию для взрослых, стали Нидерланды

Легализация активной эвтаназии

Первой страной, легализовавшей эвтаназию для взрослых, стали Нидерланды в

1984 году.
Спустя 18 лет Бельгия приняла аналогичный закон.
Эвтаназия является легальной в Швейцарии, Люксембурге и в ряде штатов США.
Слайд 11

Детская эвтаназия В феврале 2014 г. Бельгийский парламент принял спорный законопроект

Детская эвтаназия

В феврале 2014 г. Бельгийский парламент принял спорный законопроект об

эвтаназии для неизлечимо больных детей
Слайд 12

Условия для проведения эвтаназии ребенку: Пациент должен осознавать принятое решение Запрос

Условия для проведения эвтаназии ребенку:
Пациент должен осознавать принятое решение
Запрос должен быть

одобрен родителями и медицинским персоналом
Болезнь должна быть неизлечимой
Пациент должен испытывать сильную боль, которую нельзя облегчить, без перспективы улучшения состояния
Слайд 13

Запрет эвтаназии в России ФЗ 323 Статья 45. Запрет эвтаназии Медицинским

Запрет эвтаназии в России

ФЗ 323 Статья 45. Запрет эвтаназии  
Медицинским работникам запрещается

осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

Слайд 14

Аргументы в защиту эвтаназии 1. Человеку должно быть предоставлено право на

Аргументы в защиту эвтаназии

1. Человеку должно быть предоставлено

право на автономию - право выбирать, продолжать ли ему жизнь или оборвать ее
Слайд 15

2. Человек имеет право быть альтруистом

2. Человек имеет право быть альтруистом

Слайд 16

3. Человек должен быть защищен от жестокого и негуманного лечения

3. Человек должен быть защищен от жестокого и негуманного лечения

Слайд 17

4. Евгеника (генетическая селекция)

4. Евгеника
(генетическая селекция)

Слайд 18

5. "Экономический" аргумент

5. "Экономический" аргумент

Слайд 19

Аргументы противников активной эвтаназии I. Прагматический подход Возможность диагностической и прогностической

Аргументы противников активной эвтаназии

I. Прагматический подход

Возможность диагностической и прогностической ошибки врача


Возможность появления новых медикаментов и способов лечения

Наличие эффективных болеутоляющих средств

Слайд 20

II. Психологический подход 1. Главная проблема страдающего человека — увидеть смысл своих мук

II. Психологический подход

1. Главная проблема страдающего человека — увидеть смысл

своих мук
Слайд 21

Для человека “не само страдание было проблемой, а отсутствие ответа на

Для человека “не само страдание было проблемой, а отсутствие ответа на

вопиющий вопрос: “к чему страдать”?

Ф. Ницше

Слайд 22

Элизабет Кюблер-Росс Исследования посвящены психологии терминальных больных

Элизабет Кюблер-Росс Исследования посвящены психологии терминальных больных

Слайд 23

Первый этап — это этап отрицания: “нет, это не я”. Второй

Первый этап — это этап отрицания: “нет, это не я”.

Второй

этап — протест: “почему я?”

Третий этап — просьба об отсрочке: “еще не сейчас”

Четвертый — депрессия: “да, это я умираю”

Пятый этап — это этап принятия: “пусть будет

Слайд 24

Предсмертие дает человеку возможность достойно завершить жизнь Многие терминальные больные воспринимали

Предсмертие дает человеку возможность достойно завершить жизнь

Многие терминальные больные воспринимали предсмертие

как лучшую стадию их жизни, как новизну существования
Слайд 25

2. Легка ли “легкая смерть”?

2. Легка ли “легкая смерть”?

Слайд 26

3. Почему должны страдать врачи?

3. Почему должны страдать врачи?

Слайд 27

4. Легализация эвтаназии подорвет доверие к деятельности врача

4. Легализация эвтаназии подорвет доверие к деятельности врача

Слайд 28

III. Правовой аргумент Опасность криминализации медицины

III. Правовой аргумент

Опасность криминализации медицины

Слайд 29

IV. Религиозный аргумент Активная эвтаназия покушение на такую ценность, каковой является

IV. Религиозный аргумент

Активная эвтаназия покушение на такую ценность, каковой является человеческая

жизнь

Эвтаназия — это не только отречение больного от Бога. Это еще и проблема совести врача

Слайд 30

Паллиативная помощь. Деятельность хосписов. Паллиативная помощь –эффективная медицинская помощь терминальным больным,

Паллиативная помощь. Деятельность хосписов.

Паллиативная помощь –эффективная медицинская помощь терминальным больным,
(обезболивание,

уход, социально-психологическая поддержка) имеющая целью обеспечить достойное человека умирание
Слайд 31

Хосписы Сесилия Сондерс (1948 г.)

Хосписы

Сесилия Сондерс (1948 г.)

Слайд 32

Основные принципы хосписного движения: За смерть нельзя платить Хоспис – альтернатива эвтаназии

Основные принципы хосписного движения:

За смерть нельзя платить

Хоспис – альтернатива эвтаназии

Слайд 33

Смерть, как и рождение –естественный процесс. Его нельзя ни торопить, ни тормозить!

Смерть, как и рождение –естественный процесс.

Его нельзя ни торопить, ни тормозить!

Слайд 34

Хоспис – не стены, а люди, сострадающие, любящие и заботливые Хоспис

Хоспис – не стены, а люди, сострадающие, любящие и заботливые

Хоспис –

дом жизни, а не смерти
Слайд 35

Моральные проблемы трансплантологии

Моральные проблемы трансплантологии

Слайд 36

Из истории трансплантологии В Италии в музее св. Марка (фрески XV

Из истории трансплантологии

В Италии в музее св. Марка (фрески XV в.)

Святые III века Косма и Дамиан приживляют дьякону Юстиниану ноги недавно умершего эфиопа
Слайд 37

В 1946 г. произвел первую пересадку второго дополнительного сердца в грудную

В 1946 г. произвел первую пересадку второго дополнительного сердца в грудную

полость собаки.
В 1954г – пересадку второй головы собаке.

Владимир Петрович Демихов
(1916 – 1998)

Слайд 38

1967 г - проведена первая в мире успешная пересадка сердца от человека человеку

1967 г - проведена первая в мире успешная пересадка сердца от

человека человеку
Слайд 39

Её осуществил ученик В. П. Демихова, южноафриканский врач Кристиан Бернард

Её осуществил ученик
В. П. Демихова, южноафриканский врач
Кристиан
Бернард

Слайд 40

Первая удачная пересадка сердца в России была проведена В. И. Шумаковым в 1986г.

Первая удачная пересадка сердца в России была проведена В. И. Шумаковым

в 1986г.
Слайд 41

Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (1992г) Законодательно утверждался критерий полной мозговой смерти

Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (1992г)

Законодательно утверждался

критерий полной мозговой смерти
Слайд 42

Был введен запрет на куплю-продажу органов для трансплантации Закон РФ «О

Был введен запрет на куплю-продажу органов для трансплантации

Закон РФ «О трансплантации

органов и (или) тканей человека» (1992г)