Методы определения и оценки физического развития

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
Методы определения и оценки физического развития

Содержание

2. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ Физическое развитие – динамический процесс роста (увеличение длины и массы тела,развитие отдельных частей тела)
3. Алгоритм оценки физического развития Определение паспортного возраста ребенка Определение возрастной группы ребенка Проведение антропометрический измерений Оценка
4. Ребенок младше 6 месяцев 1. Оценка мрк 2. Долженствующий рост 3. Долженствующая масса тела 4. Сравнительная
5. Массо-ростовой индекс (Кетле-I) Используется в период новорожденности и отражает состояние питания ребенка во внутриутробном периоде. Вычисляют
6. Оценка роста Рост при рождении (46-56 см) + квартальные прибавки 1 квартал – 3 см ежемесячно
7. Оценка роста Р= Р0 + (3смх3)+(2,5смх3)+(1,5смх3)+(1смх3) где 3- 3 месяца Каэфициент Лазарева У детей до года
8. Оценка массы Масса тела при рождении (3200-3500 г). Физиологическая убыль 300 г наблюдается до 10 суток.В
9. Оценка массы Mт = М0 + 700г*n формула Когана Mт = М0 + 800г*n формула Тура
10. Окружность груди Окружность груди в 6 месяцев 45см, на каждый недостающий месяц вычитается по 2см,на каждый
11. Окружность головы Окружность головы в 6 месяцев составляет 43см, на каждый месяц свыше вычитается 1,5см Окружность
12. Окружность головы и груди сравниваются в 4 месяца
13. Индекс упитанности Чулицкой Для оценки тяжести приобретенных гипотрофии используется индекс упитанности Чулицкой - это сумма трех
14. Индекс упитанности Чулицкой У нормальных детей :25-30 см. 1 степень гипотрофии :10-15. Подкожный жировой слой исчезает
15. Индекс массы тела (индекс Кетле II) Индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг) ÷ [рост (м)]2
16. Индекс Эрисмана Оценивает степень развития грудной клетки. Формула: окружность груди – полурост В норме он равен
17. Дано: Мальчик – 5 мес Мт0– 3 кг Р0- 50 см Р – 70см Мт-6 кг
18. Решение: I МРК = Mт0/Р0 = 3000/60=60 % (Внутриутробная нормотрофия) Р = Р0 + 3х3 +
19. Ребенок старше 6 месяцев 1. Оценка мрк (см до 6 месяцев) 2. Оценка роста (см до
20. Оценка роста Средний рост в 1 год 75 см
21. Оценка массы Утроение массы тела 1 год. Масса тела в 6 месяцев 8200г, на каждый месяц
22. Масса тела во 2 полугодии жизни: масса тела при рождении + 800г х 6 + 400г
23. Окружность головы и груди За пол года увеличиваются на 0,5 см. К 1 году разница составляет
24. Дано: Мальчик – 10 мес Р – 72см Мт-9 кг Окр г- 45 Окр гр 46
25. Решение: I МРК = Mт0/Р0 = 3200/50=60 % (Внутриутробная нормотрофия) Р = Р0 + 3х3 +
26. Ребенок старше года 1. Оценка роста 2. Оценка массы тела 4. Сравнительная оценка объема головы и
27. Оценка роста Рост детей старше года: 75 см+5 см х n по Туру Рост ребенка 4
28. Оценка массы тела Мт 2-11 лет 10,5 кг + 2n Мт старше 3 лет ребенок при
29. Сравнительная оценка объема головы и груди Для детей 2 – 15 лет окружность головы 5 летнего
30. Сравнительная оценка объема головы и груди Для детей 2 – 15 лет окружность груди: для детей
31. Дано: Девочка – 11 лет Р – 161 см Мт-54 кг Окр гр 88 Окр гол
33. Скачать презентацию

Слайд 2

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
Физическое развитие – динамический процесс роста (увеличение длины и массы

тела,развитие отдельных частей тела) и биологическое развитие ребенка в том или ином возрасте.

Слайд 3

Алгоритм оценки физического развития
Определение паспортного возраста ребенка
Определение возрастной группы ребенка
Проведение антропометрический

измерений
Оценка физического развития начинается с оценки роста
Расчет показателей по формулам и по центильным таблицам
Оценка гармоничности

Слайд 4

Ребенок младше 6 месяцев
1. Оценка мрк
2. Долженствующий рост
3. Долженствующая масса тела
4.

Сравнительная оценка объема головы и груди
5. Индекс упитанности Чулицкой
6. Индекс Эрисмана
7. Индекс массы тела
8. Оценка по Центилю
9. Заключение: Нормотрофия (гипо- и гиперсомия как вариант нормы), гипотрофия (I –III степени), паратрофия, ожирение

Слайд 5

Массо-ростовой индекс (Кетле-I)
Используется в период новорожденности и отражает состояние питания ребенка

во внутриутробном периоде. Вычисляют по формуле: масса тела (г) при рождении к длине тела (см). При нормотрофии величина индекса составляет 60–70. Снижение этого показателя свидетельствует о внутриутробной гипотрофии.

Слайд 6

Оценка роста
Рост при рождении (46-56 см) + квартальные прибавки
1 квартал

– 3 см ежемесячно
2 квартал 2,5 см
3 квартал 1,5 см
4 квартал -1 см

Слайд 7

Оценка роста
Р= Р0 + (3смх3)+(2,5смх3)+(1,5смх3)+(1смх3)
где 3- 3 месяца
Каэфициент Лазарева
У детей

до года на каждый недостающий см роста +- 300 гр

Слайд 8

Оценка массы
Масса тела при рождении (3200-3500 г). Физиологическая убыль 300 г

наблюдается до 10 суток.В последующим происходит восстановление: удвоение массы 4-5 мес

Слайд 9

Оценка массы
Mт = М0 + 700г*n формула Когана
Mт =

М0 + 800г*n формула Тура
Mт = М0 + 900г*n формула Воронцова
Мт – масса тела
М0 – масса тела при рождении
n – число месяцев до полугода
800г – ежемесячная прибавка
Оценивается коэф Лазарева

Слайд 10

Окружность груди
Окружность груди в 6 месяцев 45см, на каждый недостающий месяц

вычитается по 2см,на каждый последующий 0,5 см
45см – 2см х (6 – n)
45см + 0,5см х (n - 6),

Слайд 11

Окружность головы
Окружность головы в 6 месяцев составляет 43см, на каждый месяц

свыше вычитается 1,5см Окружность головы в 1 полугодии жизни: 43см – 1,5см х (6 – n)

Слайд 12

Окружность головы и груди сравниваются в 4 месяца

Слайд 13

Индекс упитанности Чулицкой
Для оценки тяжести приобретенных гипотрофии используется индекс упитанности Чулицкой

- это сумма трех длин:3 окружности плеча, окружность бедра и окружности голени (в сантиметрах), из которой вычли длину всего тела.

Слайд 14

Индекс упитанности Чулицкой
У нормальных детей :25-30 см.
1 степень гипотрофии :10-15. Подкожный

жировой слой исчезает по всему телу, его почти нет на туловище, особенно на животе.
2 степень гипотрофии:10 и 0, жировой слой остался практически только на щеках
При гипотрофии 3 степени дефицит массы уже 30% и более, все органы подвержены деградации; практически отсутствуют аппетит и иммунитет.

Слайд 15

Индекс массы тела (индекс Кетле II)
Индекс массы тела (ИМТ) =

вес (кг) ÷ [рост (м)]2
В норме составляет 15-18, снижен при дефиците массы, повышен при избытке

Слайд 16

Индекс Эрисмана
Оценивает степень развития грудной клетки.
Формула: окружность груди – полурост
В норме

он равен 13,5 -10

Слайд 17

Дано:
Мальчик – 5 мес
Мт0– 3 кг
Р0- 50 см
Р – 70см
Мт-6 кг

Окр г- 41
Окр гр 41
Окр плеча -12
Окр бедра – 16
Окр гол 14

Слайд 18

Решение:
I МРК = Mт0/Р0 = 3000/60=60 % (Внутриутробная нормотрофия)
Р = Р0

+ 3х3 + 2,5х2 =64 Рост на 5 месяцев
М1= М0 +600хn= 6 кг М2= М0 +800хn= 7кг М3 =М0 +700хn=6,5
коэф Лазарева = 6,5 кг + 6х0,3 =8,3
8,3-100%
2,3-х
х= 27%
3) Окр гр> Окр г норма (сравниваются в 4 месяца)
4) Индекс упитанности= 3 окр п+ окр б +окр голени – рост= 1 (истощение)
5 ) Индекс Эрисмана = Окр гр – полурост= 41- 35=6 (недоразвитие грудной кл)
6 ) ИМТ= м/Р2=12,2 (дефецит массы)
II Оценка по центилю
Р-25-75
Мт 3-10
Окр г 10
Окр гр 25
Заключение: нормотрофия (гипотрофия II степени),нормосомия

Слайд 19

Ребенок старше 6 месяцев
1. Оценка мрк (см до 6 месяцев)
2. Оценка

роста (см до 6 месяцев
3. Оценка массы тела
4. Сравнительная оценка объема головы и груди
5. Индекс упитанности Чулицкой
6. Индекс Эрисмана
7. Индекс массы тела(см до 6 месяцев)
8. Оценка по Центилю
9. Заключение: Нормотрофия (гипо- и гиперсомия как вариант нормы), гипотрофия (I –III степени), паратрофия, ожирение

Слайд 20

Оценка роста
Средний рост в 1 год 75 см

Слайд 21

Оценка массы
Утроение массы тела 1 год. Масса тела в 6 месяцев

8200г, на каждый месяц до 6 месяцев вычитается по 800г, на каждый месяц свыше 6 месяцев прибавляется по 400г.
Mт = М0 + 700гх(n-6) формула Когана
Mт = М0 + 800гх(n-6) формула Тура
Mт = М0 + 800гх (n -6) формула Воронцова
Мт – масса тела
М0 – масса тела при рождении
n – число месяцев до полугода
800г – ежемесячная прибавка
Оценивается коэф Лазарева

Слайд 22

Масса тела во 2 полугодии жизни: масса тела при рождении +

800г х 6 + 400г х (n – 6)
В год ДМТ=10,5

Слайд 23

Окружность головы и груди
За пол года увеличиваются на 0,5 см. К

1 году разница составляет 1 см.

Слайд 24

Дано:
Мальчик – 10 мес
Р – 72см
Мт-9 кг
Окр г- 45
Окр гр

46
Окр плеча -14
Окр бедра – 16
Окр гол 15
Мт0 3200 г
Р0 50 см

Слайд 25

Решение:
I МРК = Mт0/Р0 = 3200/50=60 % (Внутриутробная нормотрофия)
Р = Р0

+ 3х3 + 2,5х3+1,5х3+1,3 =72
М1= 9,4 М2= 9,6 М3 =8,8
коэф Лазарева = 6,5 кг + 6х0,3 =8,3
8,3-100%
2,3-х
х= 27% гипотрофия
3) Окр гр> Окр г на 1 см (норма)
4) Индекс упитанности= 3 окр п+ окр б +окр голени – рост= 1 (гипотрофия 1 степени)
5 ) Индекс Эрисмана = Окр гр – полурост= 46- 36=10 (гр кл в норме)
6 ) ИМТ= м/Р2=18 (дефецит массы)
II Оценка по центилю
Р-25-75
Мт 25-75
Заключение: гипотрофия ,нормосомия

Слайд 26

Ребенок старше года
1. Оценка роста
2. Оценка массы тела
4. Сравнительная оценка объема

головы и груди
5. Индекс упитанности Чулицкой(до 3х лет)
6. Индекс Эрисмана(до 15 лет)
7. Индекс массы тела
8. Оценка по Центилю
9. Заключение: Среднее физическое развитие,выше и ниже среднего, гармоничное, дисгармоничное, пониженного,повышенного питания

Слайд 27

Оценка роста
Рост детей старше года: 75 см+5 см х n по

Туру
Рост ребенка 4 лет равен 100 см. Рост детей до 4 лет = 100 см – 8(4 –n)
Если возраст ребенка старше 4,то рост ребенка равен 100+6(n – 4)
Рост ребенка от 2 – 15 определяется исходя из роста 8 летнего ребенка,равного 130 см.На каждый недостающий год от 130 – 7, на каждый последующий 130 + 5
130см – 7см х (8 – n)
130см + 5см х (n - 8),

Слайд 28

Оценка массы тела
Мт 2-11 лет 10,5 кг + 2n
Мт старше 3

лет ребенок при длине тела 125 см имеет массу 25 кг,на каждые недостающие 5 см из 25 -2, на каждые 5 см более 125 см 25+3,а для детей периода полового созревания 3,5
Мт 5 лет= 19 кг.На каждый недостающий год до 5 лет вычитается 2 кг,на каждый последующий прибавляется 3
19кг – 2 х (5 – n)
19кг + 3 х (n - 5),
Мт до 10 лет 9,5 + 2 х n по Туру; 10 + 2 х n
Мт старше 10 лет 30 +4(n – 10)
Мт 12 -15 лет равна: n х 5 – 20 кг

Слайд 29

Сравнительная оценка объема головы и груди
Для детей 2 – 15 лет

окружность головы 5 летнего ребенка равно 50 см,на каждый недостающий год 50 – 1 см, на каждый последующий 50+ 0,6 см
50см – 1см х (5 – n)
50см + 0,6см х (n - 5)

Слайд 30

Сравнительная оценка объема головы и груди
Для детей 2 – 15

лет окружность груди:
для детей до 10 лет 63 см – 1,5(10 – n)
Старше 10 лет 63 см + 3(n– 10 )
Разность окружности головы и груди на столько,сколько лет ребенку

Слайд 31

Дано:
Девочка – 11 лет
Р – 161 см
Мт-54 кг
Окр гр 88
Окр

гол 56

Методы определения и оценки физического развития

Содержание

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ Физическое развитие – динамический процесс роста (увеличение длины и массы

Алгоритм оценки физического развитияОпределение паспортного возраста ребенкаОпределение возрастной группы ребенкаПроведение антропометрический

Ребенок младше 6 месяцев1. Оценка мрк2. Долженствующий рост3. Долженствующая масса тела4.

Массо-ростовой индекс (Кетле-I)Используется в период новорожденности и отражает состояние питания ребенка

Оценка ростаРост при рождении (46-56 см) + квартальные прибавки 1 квартал

Оценка ростаР= Р0 + (3смх3)+(2,5смх3)+(1,5смх3)+(1смх3) где 3- 3 месяцаКаэфициент ЛазареваУ детей

Оценка массыМасса тела при рождении (3200-3500 г). Физиологическая убыль 300 г

Оценка массы Mт = М0 + 700г*n формула Когана Mт =

Окружность грудиОкружность груди в 6 месяцев 45см, на каждый недостающий месяц

Окружность головыОкружность головы в 6 месяцев составляет 43см, на каждый месяц

Окружность головы и груди сравниваются в 4 месяца

Индекс упитанности ЧулицкойДля оценки тяжести приобретенных гипотрофии используется индекс упитанности Чулицкой

Индекс упитанности ЧулицкойУ нормальных детей :25-30 см.1 степень гипотрофии :10-15. Подкожный

Индекс массы тела (индекс Кетле II) Индекс массы тела (ИМТ) =

Индекс ЭрисманаОценивает степень развития грудной клетки.Формула: окружность груди – полуростВ норме

Дано:Мальчик – 5 месМт0– 3 кгР0- 50 смР – 70смМт-6 кг

Решение:I МРК = Mт0/Р0 = 3000/60=60 % (Внутриутробная нормотрофия)Р = Р0

Ребенок старше 6 месяцев1. Оценка мрк (см до 6 месяцев)2. Оценка

Оценка ростаСредний рост в 1 год 75 см

Оценка массыУтроение массы тела 1 год. Масса тела в 6 месяцев