Модели медицинского страхования развитых стран Азии (Сингапур, Южная Корея, Япония)

Содержание

Слайд 2

Статистические данные Японии http://www.who.int/countries/jpn/ru/

Статистические данные Японии

http://www.who.int/countries/jpn/ru/

Слайд 3

Статистические данные Сингапура http://www.who.int/countries/sgp/ru/

Статистические данные Сингапура

http://www.who.int/countries/sgp/ru/

Слайд 4

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАНННЫЕ РЕСПУБЛИКИ КОРЕИ http://www.who.int/countries/kor/ru/

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАНННЫЕ РЕСПУБЛИКИ КОРЕИ

http://www.who.int/countries/kor/ru/

Слайд 5

Япония Тип модели: Социально страховая Принцип, лежащий в основе модели: Медицинская

Япония

Тип модели:

Социально страховая

Принцип, лежащий в основе модели:

Медицинская услуга квазиобщественное благо. Программы

ОМС возмещают часть затрат на медицинскую помощь.

Доля расходов на здравоохранение в ВВП:

6,6%

Источники финансирования:

ОМС - 60% Гос. бюджет -10% Общественные фонды - 10% Личные средства – 20%

Контроль за эффективностью расходования средств:

Контроль осуществляется страховыми фирмами - частными страховщикам

Слайд 6

Доступность медицинского обслуживания: 40% населения охвачено национальной системой страхования; 60% -

Доступность медицинского обслуживания:

40% населения охвачено национальной системой страхования; 60% - профессионально-производственной

системой страхования.

Ассортимент доступных медицинских услуг:

Широкий спектр услуг за счет сочетания программ ОМС и ДМС.

Использование новых технологий:

Спрос на разнообразные медицинские услуги стимулирует внедрение новых технологий

Регулирование цен на медицинские услуги:

Утверждаются Министерством здравоохранения социального обеспечения

http://old.duma.tomsk.ru/page/2956/

Слайд 7

Medifund Medisave MediShield Программы сбережений и страхования В СИНГАПУРЕ, известных как


Medifund

Medisave

MediShield

Программы сбережений и страхования В СИНГАПУРЕ, известных как система


Medisave является обязательной программой медицинских сбережений, которая требует от работников вносить процент от их заработной платы на личный счет с соответствующим взносом от работодателей. 85% населения охвачено этой национальной системой страхования

MediShield - это недорогая схема катастрофической медицинской страховки, которая помогает страхователям покрывать медицинские расходы от крупных или длительных заболеваний, что их баланс Medisave не будет достаточным для покрытия. Средства на счете используются по строгим правилам для оплаты медицинских услуг, таких как госпитализация, дневная хирургия и некоторые амбулаторные расходы, а также медицинская страховка для владельца счета, а также для членов семьи.

Medifund - это фонд правительственных фондов, созданный для оказания помощи неимущим. Фонд охватывает граждан, получивших лечение в учреждении, утвержденном Medifund, и испытывает трудности с предоставлением своих медицинских расходов, несмотря на государственные субсидии, Medisave и MediShield.

Частное медицинское страхование. Ряд частных страховых планов доступен от коммерческих страховщиков для дополнения охвата MediShield. Вызываемые Integrated Shield Plans, они финансируются из счетов Medisave отдельных лиц.

http://international.commonwealthfund.org/countries/singapore/

Слайд 8

Направления системы безопасного здравоохранения Южной Кореи : государственная программа медицинского страхования,

Направления системы безопасного здравоохранения Южной Кореи :
государственная программа медицинского страхования,


программа медицинского содействия,
программа долгосрочного страхования.

Источники финансирования
Первый источник финансирования - это оплата, вносимая застрахованными лицами. Наёмным работникам необходимо платить 5,08% от заработной платы. Работник и работодатель оплачивают поровну - по 50% от этой суммы. Взносы застрахованных предпринимателей индивидуальны и зависят от их уровня условного дохода.
Второй источник фанансирования - государство. Правительство предоставляет 14% от ежегодного запланированного бюджета программы.
Третий источник финансирования - наценка на табачные изделия. Он составляет 6% от запланированного бюджета программы.

Слайд 9

96,3% общего населения охвачено Государственной программой страхования здоровья Южной Кореи :

96,3% общего населения охвачено Государственной программой страхования здоровья Южной Кореи :

Слайд 10

Программа долгосрочного страхования Это система социального страхования, и в настоящее время

Программа долгосрочного страхования
Это система социального страхования, и в настоящее время она

охватывает 3,8% пожилых корейцев.
Под эту программу попадают пожилые люди с серьёзными функциональными ограничениями в повседневной жизни (ADLs). Для примера, лица в возрасте 65 лет или старше или лица младше 65 лет, страдающие от прогрессирующих с возрастом расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или послеинсультный паралич, могут попасть под эту программу.
Если они будут расценены как получатели - они получат медицинское лечение, включая ванну, бельё и уход медсестры.
Программа долгосрочного страхования финансируется платежами застрахованных лиц, государственными субсидиями и совместными платежами лиц, попадающих под программу. Государство финансирует 20%. Пользователи услуги оплачивают от 15% до 20%.
Правительство надеется расширить программу чтобы включить в неё пожилых людей с менее серьёзными функциональными ограничениями.