Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов

Содержание

Слайд 2

Воспалительные заболевания половых органов у женщин Занимает 1место в структуре гинекологической

Воспалительные заболевания
половых органов у женщин

Занимает 1место в структуре
гинекологической патологии


Составляет 60-65% обращаемости
в женские консультации

Около 1млн. женщин ежегодно болеют воспалительными
заболеваниями придатков и матки, из них 20% нуждаются
в стационарном лечении

Слайд 3

социально-экономические проблемы; усиление процессов миграции населения; изменение полового поведения молодежи; увеличение

социально-экономические проблемы;
усиление процессов миграции населения;
изменение полового поведения молодежи;

увеличение количества инфекций, передающихся
половым путём (ИППП);
экологическое неблагополучие;
снижение иммунитета.

Причины роста частоты ВЗПО

Слайд 4

этиология Условно-патогенная флора Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) Этиология

этиология

Условно-патогенная флора

Инфекции, передаваемые
половым путем (ИППП)

Этиология

Слайд 5

Факторы, препятствующие заражению и распространению инфекции в организме Сомкнутое состояние половой

Факторы,
препятствующие заражению и распространению
инфекции в организме
Сомкнутое состояние половой

щели
Свойства микрофлоры и среды влагалища
(кислая среда, продукция перекисей и других противомикробных веществ, активация фагоцитоза, стимуляция иммунных реакций)
Достаточный уровень эстрогенов
Биологические свойства цервикальной слизи
Отторжение функционального слоя эндометрия во время менструации
Интенсивное кровоснабжение матки
Пластические свойства тазовой брюшины
Слайд 6

Слайд 7

Механизмы проникновения инфекции Восходящий (интраканаликулярный) путь (сперматозоиды, трихомонады, присасывающий эффект брюшной

Механизмы проникновения инфекции
Восходящий (интраканаликулярный) путь
(сперматозоиды, трихомонады, присасывающий эффект брюшной полости)
По лимфатическим

и кровеносным сосудам
Слайд 8

Различные внутриматочные манипуляции Менструация Роды Операции на органах брюшной полости и

Различные внутриматочные манипуляции
Менструация
Роды
Операции на органах брюшной полости

и малого таза
Хронические экстрагенитальные инфекции

Факторы риска распространения инфекции

Слайд 9

Классификация ВЗПО по виду возбудителя Неспецифические (вызваны условно патогенной флорой) Специфические

Классификация ВЗПО по виду
возбудителя

Неспецифические
(вызваны условно патогенной флорой)

Специфические
(вызваны патогенной

флорой – туберкулёз,
гонорея, хламидиоз, трихомониоз и др.)
Слайд 10

Классификация ВЗПО по локализации воспалительного процесса Воспалительные заболевания нижних отделов половых

Классификация ВЗПО по локализации
воспалительного процесса

Воспалительные заболевания нижних
отделов половых органов
(граница – внутренний

зев шейки матки )

Воспалительные заболевания верхних
отделов половых органов (выше внутреннего зева шейки матки)

вульвит
бартолинит
кольпит
цервицит

эндометрит
воспаление придатков матки
пелвиоперитонит
перитонит

Слайд 11

Классификация ВЗПО по стадиям воспалительного процесса острые подострые хронические

Классификация ВЗПО по стадиям
воспалительного процесса

острые

подострые

хронические

Слайд 12

Жалобы, характерные для ВЗПО При локализации воспалительных заболеваний в нижних отделах

Жалобы, характерные для ВЗПО

При локализации воспалительных
заболеваний в нижних отделах
половых

органов

При локализации воспалительных
заболеваний в верхних отделах
половых органов

зуд
жжение
бели
диспареуния

боли внизу живота
повышение температуры тела
бели
нарушение менструального цикла

Слайд 13

Данные гинекологического исследования при ВЗПО при локализации воспалительных заболеваний в нижних

Данные
гинекологического исследования при ВЗПО

при локализации воспалительных
заболеваний в нижних отделах

половых органов

при локализации воспалительных
заболеваний в верхних отделах
половых органов

отёк
гиперемию
бели

.

увеличение,
отёк внутренних половых органов
болезненность тракций шейки матки
болезненность при пальпации
внутренних ПО
увеличение паховых
лимфоузлов

Слайд 14

Методы диагностики ВЗПО При локализации воспалительных заболеваний в нижних отделах половых

Методы диагностики ВЗПО

При локализации воспалительных
заболеваний в нижних отделах
половых органов

При

локализации воспалительных
заболеваний в верхних отделах
половых органов

бактериоскопическое и
бактериологическое исследование
полимеразная цепная реакция
иммуноферментный анализ

анализ крови
бактериоскопическое и
бактериологическое исследование
полимеразная цепная реакция
иммуноферментный анализ
• УЗИ
лапароскопия

Слайд 15

4 степени чистоты мазка: I степень – определяются единичные лейкоциты в

4 степени чистоты мазка:

I степень – определяются единичные лейкоциты в поле

зрения, флора палочковая (лактобациллы)
II степень –лейкоцитов 10-15 в поле зрения, на фоне палочковой флоры встречаются единичные кокки
III степень –лейкоцитов 30-40 в поле зрения, лактобацилл мало, преобладают кокки
IV степень – большое количество лейкоцитов, лактобациллы отсутствуют, флора представлена различными микроорганизмами. Могут быть гонококки, трихомонады 
Патологическими считаются мазки III и IV степеней чистоты
Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Распространенный перитонит реактивная токсическая терминальная Лечение Предоперационная подготовка Оперативное вмешательство Интенсивная терапия в послеоперационном периоде

Распространенный перитонит
реактивная

токсическая
терминальная

Лечение

Предоперационная
подготовка

Оперативное
вмешательство

Интенсивная терапия
в послеоперационном
периоде

Слайд 27

Параметрит — воспаление околоматочной клетчатки Боковой Передний Задний

Параметрит
— воспаление околоматочной клетчатки

Боковой

Передний

Задний

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35